福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
肝膽外科
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保肝降酶選擇的藥物,常取決于引起轉(zhuǎn)氨酶升高的疾病,常見(jiàn)分析如下:
1、單純保肝降酶:使用聯(lián)苯雙酯或者雙環(huán)醇,二者降低急性肝炎、慢性肝炎轉(zhuǎn)氨酶的效果均較好;
2、中毒性肝損害:如藥物性肝損傷或酒精性肝損傷,可使用多烯磷脂酰膽堿,具有穩(wěn)定細(xì)胞膜的效果,對(duì)于修復(fù)肝細(xì)胞損傷效果較好;
3、病毒性肝炎:可以選擇復(fù)方甘草酸合劑類(lèi),其抗炎、抗氧化效果較好;
4、黃疸型肝炎:可選擇利膽的藥物,如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等;
5、修復(fù)肝細(xì)胞:選擇含肝細(xì)胞修復(fù)原料的藥物,如含輔酶以及維生素的藥物效果較好。
因此,不同情況下使用的藥物也會(huì)有所差異,對(duì)于保肝藥物無(wú)需使用過(guò)多,過(guò)多藥物反而會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),因此用藥時(shí)最多2-3種即可。
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臨床上針對(duì)不同的原因引起的肝臟損傷,有多種保肝降酶的藥物。因?yàn)楸8谓得杆?,?duì)于不同原因引起的肝... 閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/17播放(29308)
臨床上針對(duì)不同的原因引起的肝臟損傷,有多種保肝降酶的藥物。因?yàn)楸8谓得杆?,?duì)于不同原因引起的肝...
閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/17播放(29308)
保肝降酶類(lèi)的藥物有以下幾種:1、抗炎類(lèi):包括甘草酸類(lèi)的甘草酸二銨,主要對(duì)炎癥性肝... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/01播放(48345)
保肝降酶類(lèi)的藥物有以下幾種:
1、抗炎類(lèi):包括甘草酸類(lèi)的甘草酸二銨,主要對(duì)炎癥性肝...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/01播放(48345)
保肝降酶的藥物,主要是針對(duì)不同原因引起的肝臟受損進(jìn)行選擇。有多種保肝降酶的藥物,常用的是甘草酸... 閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/21播放(54490)
保肝降酶的藥物,主要是針對(duì)不同原因引起的肝臟受損進(jìn)行選擇。有多種保肝降酶的藥物,常用的是甘草酸...
2023/03/21播放(54490)
保肝降酶使用的藥物要根據(jù)引起肝功能異常的病因,而不是盲目的選擇降酶藥物。引起肝臟功能異常的病因... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/02播放(61404)
保肝降酶使用的藥物要根據(jù)引起肝功能異常的病因,而不是盲目的選擇降酶藥物。引起肝臟功能異常的病因...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/02播放(61404)
護(hù)肝降酶藥對(duì)于肝臟來(lái)說(shuō),如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,可能需要采用藥物治療。臨床上最常用的轉(zhuǎn)氨酶藥物包括... 李濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/21播放(43724)
護(hù)肝降酶藥對(duì)于肝臟來(lái)說(shuō),如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,可能需要采用藥物治療。臨床上最常用的轉(zhuǎn)氨酶藥物包括...
李濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/21播放(43724)
在臨床上部分病人會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高、肝功能異常,目前導(dǎo)致膽紅素升高、肝功能異常的原因較多,要根據(jù)... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/28播放(68778)
在臨床上部分病人會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高、肝功能異常,目前導(dǎo)致膽紅素升高、肝功能異常的原因較多,要根據(jù)...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/28播放(68778)
"降酶藥還是非常多的,臨床當(dāng)中常用的主要有這么幾大類(lèi):1、甘草甜素類(lèi),主要是從甘草當(dāng)中提取的有效的降酶成分,像比較常用的復(fù)方甘草酸苷、甘草酸二銨等都屬于這一類(lèi),降酶作用還是比較好的。2、五味子類(lèi),也就是從五味子這個(gè)中藥當(dāng)中提取的或者合成的藥物,像常用的雙環(huán)醇、五酯膠囊、六味五靈片等。3、垂盆草這種藥物,像垂盆草顆粒。4、從苦參當(dāng)中提取的苦參素、苦參堿。5、從水飛薊這種植物當(dāng)中提取的,像水飛薊素、水飛薊賓等有降酶作用。6、西藥當(dāng)中還有還原型谷胱甘肽等,也有一定的保肝降酶作用。"
李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023/10/11收聽(tīng)(29748)
并不存在最好的保肝藥,保肝藥的種類(lèi)較多,最好的保肝藥就是適合于現(xiàn)在的病情所使用的藥物,保肝藥的... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/20播放(28835)
并不存在最好的保肝藥,保肝藥的種類(lèi)較多,最好的保肝藥就是適合于現(xiàn)在的病情所使用的藥物,保肝藥的...
2023/10/20播放(28835)
"護(hù)肝降酶的藥品有很多種類(lèi),主要的作用改善肝臟功能、增強(qiáng)肝臟解毒能力、促進(jìn)受損的肝細(xì)胞再生等,護(hù)肝降酶的藥品常見(jiàn)以下幾種:1、抗炎類(lèi)保肝藥物:主要有抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞、改善肝功能、抗肝纖維化的作用,主要的代表藥物是復(fù)方甘草酸苷片,以及甘草酸二銨腸溶膠囊、異甘草酸鎂、雙環(huán)醇片等。2、降酶保肝類(lèi)藥物:主要是聯(lián)苯雙酯滴丸,治療慢性遷延性肝炎伴有轉(zhuǎn)氨酶升高,或者因?yàn)榛瘜W(xué)物質(zhì)毒物導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高。3、解毒類(lèi)保肝藥物:包括還原型谷胱甘肽、硫普羅尼等,能夠提供葡萄糖醛酸或者巰基,能夠增強(qiáng)肝臟的解毒的功能。4、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)再生的藥物:比如促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素、多烯磷脂酰膽堿等,能夠有效刺激肝細(xì)胞增生,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,能夠使受損的肝功能和酶的活力恢復(fù)。5、利膽類(lèi)保肝藥物:主要是針對(duì)膽汁淤積導(dǎo)致的肝功能損害,促進(jìn)膽汁排出,包括熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等。6、促進(jìn)能量代謝類(lèi)的保肝藥:包括維生素B、維生素C、維生素E、肌苷、輔酶A等,能夠給肝臟提供能量代謝。"
2023/05/19收聽(tīng)(75168)
"保肝的藥物,常用的有肝泰樂(lè)以及中藥的護(hù)肝片,也可以靜脈應(yīng)用保肝藥物治療,有復(fù)方甘草酸苷注射液、還原型谷胱甘肽、復(fù)方二氯醋酸二異丙胺,同時(shí)在保肝治療的過(guò)程當(dāng)中,也可以應(yīng)用水溶性的維生素,因?yàn)槎加蟹€(wěn)定和保護(hù)肝臟細(xì)胞膜的作用。也可以應(yīng)用肝水解肽,這些西藥都是常用的保肝的藥物,并且應(yīng)該積極的治療原發(fā)疾病,也應(yīng)該遠(yuǎn)離煙酒的環(huán)境。如果有病毒性肝炎,應(yīng)該系統(tǒng)的抗病毒治療,并且應(yīng)該定期的監(jiān)測(cè)病毒DNA定量的變化,因?yàn)榉磸?fù)的肝炎發(fā)作,會(huì)出現(xiàn)肝硬化,嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)肝癌。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/04/09收聽(tīng)(28116)
臨床常用的保肝藥物主要有以下幾種:首先是甘草酸制劑,代表藥物有復(fù)方甘草酸苷片、甘草酸二銨腸溶膠囊,這一類(lèi)藥物有強(qiáng)大的保肝抗炎的作用,可以有效的降低轉(zhuǎn)氨酶。另外一類(lèi)藥物就是抗氧化劑,有一定的解毒作用。比如常用注射用還原型谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸、硫普羅寧等,可以起到解毒、抗氧化的作用,從而保護(hù)肝細(xì)胞。另一類(lèi)藥物是膜細(xì)胞穩(wěn)定劑,比如常用的多烯磷脂酰膽堿。還有一類(lèi)屬于消炎利膽方面的藥物,比如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、茴三硫等。另外,有一些中醫(yī)中藥可以起到保肝的作用,比如五味子制劑,有比較好的保肝降酶的作用。以上就是常用的一些保肝藥物。
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/02/08收聽(tīng)(22388)
降酶藥也就是降低轉(zhuǎn)氨酶的藥物,就是臨床上常說(shuō)的保肝藥物。降酶藥物的類(lèi)型有很多,具有口服制劑,也有靜脈制劑,既有西藥,也有中藥或者中成藥。目前常用的類(lèi)型包括:1、肝細(xì)胞保護(hù)劑,代表藥物是多烯磷脂酰膽堿。2、解毒保肝的藥物,比如還原型谷胱甘肽、硫普羅寧等。3、抗炎降酶的藥物,比如復(fù)方甘草酸單銨、復(fù)方甘草酸銨、復(fù)方甘草酸苷注射液等。4、中成藥,如利肝隆、保肝寧以及五味子制劑等。臨床上可以根據(jù)引起轉(zhuǎn)氨酶升高的不同原因,選擇不同類(lèi)型的降酶藥物進(jìn)行治療,比如毒物造成的轉(zhuǎn)氨酶升高,可以考慮應(yīng)用解毒保肝的藥物;重癥肝炎所造成的轉(zhuǎn)氨酶升高可以考慮應(yīng)用抗炎降酶的藥物。當(dāng)然,這些降酶藥物可以單獨(dú)應(yīng)用,也可以聯(lián)合應(yīng)用。不過(guò),降低轉(zhuǎn)氨酶并不是最終的目的,祛除誘因,改善肝細(xì)胞損傷才是最終目的。
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/25收聽(tīng)(19748)
"降酶護(hù)肝的藥物有很多種,通常臨床上應(yīng)用效果比較好的有多烯磷脂酰膽堿,是保護(hù)和修復(fù)肝細(xì)胞膜的藥物,還原型谷胱甘肽是清除自由基的藥物,可以保肝、護(hù)肝,效果比較好。除此之外,還有甘草酸制劑,甘草酸二銨、甘草酸單銨、甘草酸苷和異甘草酸鎂等很多種,這些藥物有抗肝細(xì)胞炎癥,降低轉(zhuǎn)氨酶的作用,還有口服的水飛薊素、雙環(huán)醇,但是對(duì)于保肝降酶來(lái)說(shuō),還是要查找肝臟損傷的原因,只有了解肝損傷的原因,針對(duì)病因治療才能更好、更快的使肝臟修復(fù)。"
張春燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/16收聽(tīng)(37734)
"轉(zhuǎn)氨酶升高可以口服雙環(huán)醇片、聯(lián)苯雙酯、阿托莫蘭或者易善復(fù)降低轉(zhuǎn)氨酶,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高還需要明確轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,對(duì)因治療。生理性原因包括熬夜、大量飲酒、休息不好,而病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、藥物性肝損傷、代謝性肝病以及自身免疫性肝病。由于我國(guó)是乙肝大國(guó),發(fā)現(xiàn)肝功能損傷首先要進(jìn)行肝炎病毒檢測(cè),如果檢測(cè)提示是有乙肝感染導(dǎo)致,就需要口服抗病毒藥物進(jìn)行治療,推薦的抗病毒治療藥物包括恩替卡韋及替諾福韋,能夠有效抑制乙肝病毒的復(fù)制,改善肝功能。另外,脂肪肝也會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高,如果考慮是由脂肪肝引起,需要低脂飲食,配合運(yùn)動(dòng)改善肝功能。"
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/11/16收聽(tīng)(74878)
目前的保肝藥物,沒(méi)有所謂最好最強(qiáng)的說(shuō)法,不同種類(lèi)的保肝藥物適應(yīng)的情況各有不同,應(yīng)根據(jù)不同的情況... 康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/07/26播放(46967)
目前的保肝藥物,沒(méi)有所謂最好最強(qiáng)的說(shuō)法,不同種類(lèi)的保肝藥物適應(yīng)的情況各有不同,應(yīng)根據(jù)不同的情況...
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/07/26播放(46967)
"保肝和護(hù)肝的藥物包括口服藥物以及針劑??诜幙梢赃x擇復(fù)方甘草酸苷片、護(hù)肝片、肝泰樂(lè),也可以應(yīng)用水溶性維生素、B族維生素或者維生素C片,都有輔助穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、降酶保肝的作用。也可以應(yīng)用針劑,常用的有注射用復(fù)方二氯醋酸二異丙胺、復(fù)方甘草酸苷注射液、還原型谷胱甘肽、肝水解肽。在治療期間也應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)的變化,也可以應(yīng)用高蛋白的食品,能夠促進(jìn)肝功能的恢復(fù)。因?yàn)槁愿尾』蛘呤撬幬镄愿螕p害,都會(huì)導(dǎo)致肝功能下降、轉(zhuǎn)氨酶增高。"
2023/03/31收聽(tīng)(96122)
當(dāng)肝臟發(fā)生損害時(shí)或者是比較嚴(yán)重的損害時(shí),通常要吃些保肝、護(hù)肝的藥,通常臨床上用的保肝、護(hù)肝藥不... 孫文兵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院 2023/11/07播放(76038)
當(dāng)肝臟發(fā)生損害時(shí)或者是比較嚴(yán)重的損害時(shí),通常要吃些保肝、護(hù)肝的藥,通常臨床上用的保肝、護(hù)肝藥不...
孫文兵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院
2023/11/07播放(76038)
當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己肝功能不正常,轉(zhuǎn)氨酶升高或者膽紅素升高,一般要采用保肝、護(hù)肝藥。那么保肝、護(hù)肝藥都有哪些?在國(guó)外保肝、護(hù)肝藥相對(duì)少一些,但是咱們國(guó)家有中醫(yī)中藥的優(yōu)勢(shì),保肝、護(hù)肝藥還是比較齊全的,總的說(shuō)來(lái)有以下幾大類(lèi):1、甘草酸銨類(lèi)的制劑,這一類(lèi)是從甘草當(dāng)中提取的,現(xiàn)在是合成的甘草酸銨類(lèi)藥物。2、茵梔黃類(lèi)的,是由茵陳、梔子、大黃組成的中藥,有保肝、退黃的作用。3、五味子類(lèi)的,包括五酯膠囊、雙環(huán)醇、聯(lián)苯雙酯,是從五味子當(dāng)中提取的,或者是合成的一些藥物。4、垂盆草。這些都有保肝、護(hù)肝的作用,西藥像腺苷蛋氨酸、還原型谷胱甘肽,這類(lèi)藥物都能夠解毒、保護(hù)肝臟。
2023/03/24收聽(tīng)(40002)
在臨床上,都是選擇作用機(jī)制比較明確的保肝、護(hù)肝藥,這些比較好的、作用機(jī)制比較明確的且療效比較肯... 孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/16播放(28945)
在臨床上,都是選擇作用機(jī)制比較明確的保肝、護(hù)肝藥,這些比較好的、作用機(jī)制比較明確的且療效比較肯...
孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/16播放(28945)
其實(shí)在日常生活中,只要正常的飲食都不傷肝。如蔬菜類(lèi)、果蔬類(lèi)、海鮮類(lèi)等,都具有保肝護(hù)肝的作用。<... 杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 2023/10/16播放(33612)
其實(shí)在日常生活中,只要正常的飲食都不傷肝。如蔬菜類(lèi)、果蔬類(lèi)、海鮮類(lèi)等,都具有保肝護(hù)肝的作用。<...
杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023/10/16播放(33612)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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