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    宮外孕會(huì)自己流產(chǎn)嗎

    2023-08-14 11:09播放 :

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    宮外孕有少數(shù)情況可以自己流產(chǎn),此時(shí)可以采取期待治療。宮外孕是指受精卵著床在子宮體腔以外的部位,最常見的是輸卵管妊娠。宮外孕無(wú)法發(fā)育到足月,因?yàn)樽訉m腔體外不是胎兒能正常發(fā)育的環(huán)境,因此或早或晚都會(huì)發(fā)生流產(chǎn)或破裂。

    如果宮外孕胚胎發(fā)育較好,有可能出現(xiàn)HCG升高的情況,B超檢查時(shí)提示有胎囊,甚至出現(xiàn)胎芽、胎心,這種情況下無(wú)法自然流產(chǎn),需要及時(shí)終止妊娠。如果繼續(xù)妊娠,妊娠過(guò)程中可能會(huì)隨時(shí)發(fā)生破裂,從而出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血、休克的情況,甚至?xí)<霸挟a(chǎn)婦生命。

    而如果HCG較低,B超檢查時(shí)提示宮內(nèi)包塊<3mm,腹腔內(nèi)沒有明顯的積液,此時(shí)HCG一般≤1000UI/L,并且呈進(jìn)行性下降,此時(shí)宮外孕可能發(fā)生自然流產(chǎn)。但這種情況下,流產(chǎn)是流到了腹腔內(nèi),而不是流到了體外,因此需要定期觀察,如果出現(xiàn)了腹痛、出血等情況,仍然需要進(jìn)行手術(shù)治療。

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    "宮外孕的流產(chǎn)主要取決于異位胚胎附著的位置,宮外孕是指胚胎附著在正常宮腔以外的地方,最常見的是在輸卵管,大概在90%-95%左右,還有一小部分人,胚胎可能會(huì)在卵巢、腹膜、宮頸或剖宮產(chǎn)瘢痕處異位妊娠。如果胚胎附著在輸卵管,局部營(yíng)養(yǎng)不良可能會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育不好,最終流產(chǎn),如果胚胎在流產(chǎn)的過(guò)程中對(duì)輸卵管的損傷比較小,患者可能會(huì)沒有太多的不適,腹腔內(nèi)出血也可能會(huì)很少。但是這種病例比較少見,更多的是輸卵管在流產(chǎn)過(guò)程中,輸卵管異位的胚胎破壞卵巢,或者是輸卵管表面的正常組織而導(dǎo)致大出血,這個(gè)時(shí)候常常需要通過(guò)手術(shù)來(lái)清除病灶,進(jìn)行止血。如果胚胎是附著在宮頸或者是剖宮產(chǎn)瘢痕處,可以在手術(shù)室嚴(yán)密觀察下進(jìn)行人工流產(chǎn),但是這種流產(chǎn)常常會(huì)出血比較多,也可能會(huì)因此而切除子宮。所以宮外孕到底是怎么流產(chǎn)好要取決于胚胎附著的位置,以及發(fā)育的情況,還有就是手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)以及手術(shù)室的搶救設(shè)備等,要綜合的去進(jìn)行判斷、進(jìn)行處理。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:48''

    關(guān)錚濟(jì)南青華醫(yī)院

    2023/05/24收聽(21408)

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