餐后2小時(shí)的胰島素是500多pmol/L,顯然是明顯高于正常的血糖應(yīng)答能力。平時(shí)吃了的食物會(huì)變成葡萄糖在體內(nèi),就會(huì)刺激胰島素分泌。如果胰島功能正常,血糖就會(huì)控制在正常的水平,這個(gè)時(shí)候胰島素分泌的量應(yīng)該是空腹的5-10倍。
如果空腹的胰島素正常一般是2-20,5-10倍的餐后2小時(shí)的胰島素也不至于會(huì)達(dá)到500多pmol/L。所以糖耐量試驗(yàn)中2小時(shí)的胰島素高達(dá)500多pmol/L,可能這個(gè)人就有胰島素不敏感所導(dǎo)致的胰島素抵抗。
胰島素由于不敏感,要克服這個(gè)不敏感的因素,代償性地分泌更多的胰島素來達(dá)到滿足生理需要,或者是控制自己餐后2小時(shí)血糖的需要,不得不分泌更多的胰島素,有可能達(dá)到500多pmol/L的情況。
反過來說,如果這個(gè)人餐后2小時(shí)的胰島素高達(dá)500多pmol/L,說明胰島的控糖能力還是有問題。主要是胰島分泌的胰島素敏感度不夠,產(chǎn)生了胰島素抵抗,所以就會(huì)代償性地分泌更多的胰島素,企圖把血糖控制在正常。
有的人即使分泌到500多pmol/L,可能血糖還是比較高,胰島素抵抗或者血糖的控糖能力就更差。這種人可能就是糖尿病患者,所以出現(xiàn)這樣的餐后2小時(shí)的胰島素在500多pmol/L或者是做糖耐量試驗(yàn)的時(shí)候,其中2小時(shí)的胰島素在500多pmol/L,都說明胰島素分泌量高于正常,胰島的負(fù)擔(dān)就比較重。
這個(gè)人肯定是有高血糖,來刺激胰島素遲遲沒有降低,其胰島分泌高峰才會(huì)出現(xiàn)這么高,500多pmol/L的胰島素分泌。
一般胰島素分泌的高峰出現(xiàn)在30-60分鐘這個(gè)范圍內(nèi),如果2個(gè)小時(shí)還有這么高的高峰出現(xiàn),肯定是血糖遲遲沒有降下來,胰島素才會(huì)分泌得這么高。