中日友好醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合心臟內(nèi)科
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室間隔增厚為高血壓表現(xiàn),因高血壓引起心室射血阻力增加、動脈硬化、動脈彈性變差、順應(yīng)性變差、血管調(diào)節(jié)功能變差。故出現(xiàn)心肌細(xì)胞肥大、心肌肥厚、室間隔增厚等代償性改變,即適應(yīng)射血阻力引起的改變。
高血壓開始時(shí)患者心臟結(jié)構(gòu)沒有變化,如果不積極治療,日久之后心臟會出現(xiàn)結(jié)構(gòu)變化,引起心室重構(gòu),所以室間隔增厚是高血壓帶來的病理上改變。無論是室間隔增厚還是左房增大、左室增厚,這都是高血壓引起的繼發(fā)性心臟結(jié)構(gòu)改變。
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"室間隔增厚是指左室和右室中間的室間隔,存在著心肌的肥厚。對于室間隔的肥厚,可見于生理性狀態(tài)下,如運(yùn)動員以及經(jīng)常鍛煉的人,往往會出現(xiàn)室間隔的增厚、左室的增厚。另外,也可見于病理性狀態(tài)下,常見于高血壓造成的高血壓性心臟病,出現(xiàn)室間隔左室肥厚。對于原發(fā)性心肌疾病,如肥厚型心肌病患者,患者也可出現(xiàn)室間隔的肥厚。對于室間隔的肥厚,首先要明確有無造成相應(yīng)血流動力學(xué)異常的情況。對于肥厚梗阻性心肌病,往往是誘發(fā)青少年運(yùn)動后猝死的首要原因,需要給予積極的治療,包括室間隔酒精消融術(shù)或者室間隔切除術(shù)等治療。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/12/22收聽(94488)
室間隔厚度應(yīng)為8-11mm,超過11mm為肥厚。肥厚最常見的原因是高血壓,越是時(shí)間長、控制不好... 倪新海│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2023/11/17播放(59868)
室間隔厚度應(yīng)為8-11mm,超過11mm為肥厚。肥厚最常見的原因是高血壓,越是時(shí)間長、控制不好...
倪新海│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2023/11/17播放(59868)
室間隔增厚指左心室和右心室的間隔出現(xiàn)增厚,我國常見于高血壓患者。如果血壓持續(xù)增高,通過超聲心動... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/01播放(74496)
室間隔增厚指左心室和右心室的間隔出現(xiàn)增厚,我國常見于高血壓患者。如果血壓持續(xù)增高,通過超聲心動...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/01播放(74496)
"心室間隔增厚可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)順應(yīng)性下降,從而心臟擴(kuò)大出現(xiàn)心力衰竭、心功能不全癥狀,導(dǎo)致室間隔增厚的原因,有以下幾種可能性:1、高血壓病引起室間隔增厚是最常見的原因,當(dāng)高血壓病人血壓增高時(shí),可以出現(xiàn)心臟負(fù)荷過重,從而導(dǎo)致室間隔和左室后壁呈對稱性增厚,而出現(xiàn)相關(guān)心功能不全癥狀。2、肥厚型心肌病也可以導(dǎo)致室間隔增厚,尤其是肥厚型梗阻型心肌病,室間隔增厚很明顯,其中室間隔增厚與左室后壁增厚并不是對稱性的。這是與高血壓病所造成的室間隔增厚的鑒別方式和方法。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/08/18收聽(50088)
成人室間隔的厚度大概7-11mm,上限不應(yīng)超過11mm,超過11mm常診斷為室間隔增厚。室間隔... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/02播放(28796)
成人室間隔的厚度大概7-11mm,上限不應(yīng)超過11mm,超過11mm常診斷為室間隔增厚。室間隔...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/02播放(28796)
心臟室間隔即左、右心室間墻壁,正常厚度為6-10mm,超過10mm為室間隔增厚。室間隔增厚原因... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/21播放(83626)
心臟室間隔即左、右心室間墻壁,正常厚度為6-10mm,超過10mm為室間隔增厚。室間隔增厚原因...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/21播放(83626)
如果出現(xiàn)室間隔增厚,注意事項(xiàng)主要包括以下幾種:1、定期檢查:此類患者需要定期進(jìn)行... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/24播放(55722)
如果出現(xiàn)室間隔增厚,注意事項(xiàng)主要包括以下幾種:
1、定期檢查:此類患者需要定期進(jìn)行...
2023/03/24播放(55722)
心臟的室間隔其實(shí)就是心室壁的一部分,位于左右心室之間,對于成人來說正常的厚度一般不超過11mm... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/08播放(28133)
心臟的室間隔其實(shí)就是心室壁的一部分,位于左右心室之間,對于成人來說正常的厚度一般不超過11mm...
2023/11/08播放(28133)
室間隔增厚的危害在于一旦出現(xiàn)室間隔的增厚,說明左室的重構(gòu)過程已經(jīng)開始。左室的重構(gòu)指的是左室結(jié)構(gòu)... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/03/31播放(66372)
室間隔增厚的危害在于一旦出現(xiàn)室間隔的增厚,說明左室的重構(gòu)過程已經(jīng)開始。左室的重構(gòu)指的是左室結(jié)構(gòu)...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/03/31播放(66372)
室間隔增厚主要在臨床上見于高血壓以及肥厚型心肌病,而這種室間隔的增厚最主要的危害,即可以使得室... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/17播放(40826)
室間隔增厚主要在臨床上見于高血壓以及肥厚型心肌病,而這種室間隔的增厚最主要的危害,即可以使得室...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/17播放(40826)
"如果確診為室間隔增厚,應(yīng)該積極的治療,室間隔增厚是肥厚性心肌病的一種類型,一般與遺傳因素、環(huán)境因素息息相關(guān)。出現(xiàn)室間隔增厚,患者會感覺到呼吸困難,表現(xiàn)為體循環(huán)和肺循環(huán)淤血的情況,如肝臟、脾臟腫大、腹部積水、雙下肢水腫以及頸靜脈怒張、喘憋等癥狀。治療方面主要還是進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療以切除肥厚的室間隔為主。另外,如果室間隔增厚的程度比較輕,可以服用藥物進(jìn)行治療,比如抑制心肌重構(gòu)的藥物,像卡托普利,還有控制心室率、減少心肌耗氧的藥物,像倍他樂克等等,都可以對室間隔增厚進(jìn)行緩解。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2023/08/02收聽(32078)
室間隔增厚是非常常見的心血管表現(xiàn),第一原因是高血壓,高血壓時(shí)間長會引起心室肥厚,心肌增厚之后就... 宋安齊│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/09播放(94718)
室間隔增厚是非常常見的心血管表現(xiàn),第一原因是高血壓,高血壓時(shí)間長會引起心室肥厚,心肌增厚之后就...
宋安齊│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/09播放(94718)
"室間隔增厚需要針對原發(fā)疾病的治療,具體如下:1、高血壓導(dǎo)致的室間隔增厚,需要將高血壓控制達(dá)標(biāo),血壓控制在小于130\/80mmHg,可以防止室間隔進(jìn)一步的增厚。在選擇降壓藥物方面,盡量選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,比如依那普利、貝那普利、培哚普利等,或者是選擇血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,比如纈沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦等,可以抑制心室重構(gòu),逆轉(zhuǎn)室間隔增厚,但是逆轉(zhuǎn)的作用和幅度不大。2、如果是肥厚型心肌病導(dǎo)致的室間隔增厚,早期也可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑治療,如果室間隔增厚特別明顯,已經(jīng)導(dǎo)致了左室流出道的梗阻,需要手術(shù)治療,可以使用微創(chuàng)的方法,比如使用無水酒精將增厚的室間隔消融切除。"
楊爽│河源市人民醫(yī)院
2023/10/21收聽(15208)
"如果室間隔增厚,可以服用負(fù)性肌力的藥物改善心臟功能,同時(shí)控制好血壓,適當(dāng)服用降壓藥物,使血壓值在正常范圍之內(nèi),防止出現(xiàn)并發(fā)癥。也可以服用活血化瘀、通絡(luò)的藥物來減輕心臟癥狀,需要口服β受體阻滯劑或者鈣離子拮抗劑來改善心臟的功能,同時(shí)要避免劇烈運(yùn)動。也可以服用改善身體循環(huán)的藥物,促進(jìn)血液循環(huán),改善心肌缺血。要考慮肥厚型心肌病的診斷,臨床表現(xiàn)及心臟彩超多數(shù)可以確診,其治療可以應(yīng)用非二氫吡啶類鈣離子阻滯劑、β受體阻滯劑以減低心肌收縮力。如果室間隔增厚嚴(yán)重者,還可以進(jìn)行手術(shù),利用心臟起搏器或體內(nèi)除顫器,預(yù)防惡性心律失常的出現(xiàn),或采用室間隔肥厚處化學(xué)消融術(shù)等治療。"
曹蕊│黑龍江省中醫(yī)院
2023/08/06收聽(93772)
"長期的血壓升高會因?yàn)檠軌毫Φ脑黾?,而使心肌?xì)胞發(fā)生代償性的增厚,從而抵抗外周血管壓力的增加。這是高血壓患者的一種最常見的靶器官損害,對高血壓的患者應(yīng)該定期的完善心臟彩超檢查,了解有無室間隔和左室后壁厚度的增加,從而判定有無高血壓的靶器官損害。如果高血壓的患者室間隔的增厚非常的不均勻,甚至出現(xiàn)左室流出道的梗阻,就需要鑒別有無肥厚型心肌病合并存在的可能性,肥厚型心肌病是不同于高血壓、心肌肥厚的一類獨(dú)立疾病。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/02/13收聽(98818)
室間隔基底段明顯增厚,通常懷疑有無肥厚型心肌病,尤其是肥厚型梗阻性心肌病,主要表現(xiàn)為室間隔基底... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/25播放(71480)
室間隔基底段明顯增厚,通常懷疑有無肥厚型心肌病,尤其是肥厚型梗阻性心肌病,主要表現(xiàn)為室間隔基底...
2023/12/25播放(71480)
"心臟室間隔增厚是由于心血管疾病導(dǎo)致,比如高血壓病、心臟病、心肌病等,所以室間隔增厚的治療需要針對原發(fā)疾病來治療,控制血壓,使血壓控制在正常范圍,會減少對心臟間隔的損傷,延緩并發(fā)癥的發(fā)生。如果有心肌病積極治療心肌病,平時(shí)生活和飲食上多注意限制鈉鹽的攝入,避免勞累和劇烈運(yùn)動,長期服用丹參片或者活血化瘀通絡(luò)的其它中成藥來降低心臟負(fù)荷,減少對心臟的損害。心臟室間隔增厚主要見于有慢性疾病的老年人,比如有高血壓、冠心病史的人,還可以見于肥胖的人群,由于增加心臟負(fù)荷,所以會有室間隔增厚,積極針對疾病治療,可以防止或者延緩發(fā)展。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/09收聽(32490)
"室間隔增厚不一定能治好,肥厚型梗阻性心肌病、高血壓性心臟病都可引起,是心臟負(fù)擔(dān)加重而出現(xiàn)的代償性心肌肥厚,分析如下:1、肥厚型心肌病是遺傳性疾病,患者需要通過手術(shù)治療,切除一部分心肌讓心肌變薄,以便減輕對流出道的梗阻,吃藥只能緩解癥狀;2、如果是高血壓性心臟病造成室間隔肥厚,主要調(diào)整血壓、減輕心臟負(fù)擔(dān),可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者β受體阻斷劑進(jìn)行治療,有改變心室重構(gòu)、改善心肌肥厚的作用;但是高血壓病要終身用藥治療,通過治療可以控制室間隔肥厚進(jìn)一步增厚,但不能完全恢復(fù)正常。"
2023/06/02收聽(93126)
室間隔的正常厚度是小于12mm,患者的室間隔在13mm左右是稍微的增厚,主要的原因可能是長期的堅(jiān)持運(yùn)動,也可能是由于高血壓而出現(xiàn)的室間隔增厚,有些人群則是肥厚型心肌病導(dǎo)致的。但是如果僅是長期的堅(jiān)持運(yùn)動而導(dǎo)致的,無需過度擔(dān)心,而有高血壓出現(xiàn)的室間隔增厚,主要還是規(guī)律的降壓,這種增厚屬于輕微的增厚,也不是特別嚴(yán)重。但是如果患者是肥厚型心肌病,主要是根據(jù)是否有流出道的梗阻來決定,目前室間隔在13mm左右,可能屬于非梗阻性的肥厚型心肌病,也是屬于比較輕的類型,主要是以藥物治療為主。
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2023/05/24收聽(72418)
心臟室間隔增厚的原因,大概有以下幾個(gè)方面,相對應(yīng)的治療方法如下:1、高血壓:可以... 張巖偉│河南省人民醫(yī)院 2023/11/07播放(26269)
心臟室間隔增厚的原因,大概有以下幾個(gè)方面,相對應(yīng)的治療方法如下:
1、高血壓:可以...
張巖偉│河南省人民醫(yī)院
2023/11/07播放(26269)
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