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    間接膽紅素偏高的原因

    2023-01-22 03:57播放 :

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    間接膽紅素升高常見于先天性黃疸或溶血方面的因素,以及肝細(xì)胞方面的因素。間接膽紅素主要的來源是衰老紅細(xì)胞壞死后的血色素,其作用以后會(huì)轉(zhuǎn)變成間接膽紅素。所以當(dāng)血液中如果衰老紅細(xì)胞或者壞死紅細(xì)胞增多時(shí),就會(huì)引起間接膽紅素升高,主要有以下幾方面:

    1、溶血性因素或血型不合的輸血:包括先天性遺傳性紅細(xì)胞異常,導(dǎo)致在皮內(nèi)損傷過多,這些情況都會(huì)導(dǎo)致間接膽紅素升高;

    2、肝細(xì)胞性因素:包括黃疸型肝炎、肝硬化。肝硬化的情況下,有功能的肝細(xì)胞量比較少,肝臟功能減退。因此,肝臟對于間接膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄都出現(xiàn)障礙,攝取不足就會(huì)導(dǎo)致間接膽紅素在血液中呈現(xiàn)偏高的狀態(tài);

    3、先天性黃疸因素:先天性黃疸主要是先天性肝細(xì)胞本身,對于膽紅素?cái)z取就出現(xiàn)障礙,這種情況下就會(huì)導(dǎo)致其攝取不足,間接膽紅素在血液中就會(huì)呈現(xiàn)偏高的狀態(tài)。所以上述因素都是間接膽紅素會(huì)出現(xiàn)偏高的基本原因。

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    王化虹北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/01/12閱讀(32491)

    間接膽紅素偏高是什么原因

    "對于患者所說的肝功能當(dāng)中間接膽紅素偏高,這種情況患者需要進(jìn)一步復(fù)查,如患者在一周以后或者兩周以后,抽血復(fù)查肝功能,看間接膽紅素以及總膽紅素是否有升高。如果患者的總膽紅素以及間接膽紅素都升高,多考慮患者此時(shí)有肝細(xì)胞的壞死,是肝功能不全的一種表現(xiàn)。對于此類情況來說,患者需要積極的尋找引起患者肝功能不全以及肝細(xì)胞壞死的原因,最常見的是病毒性肝炎,對于這種情況來說,患者首先要查乙肝三系統(tǒng)以及丙肝抗體,看患者是否有乙肝以及丙肝。如果患者有乙肝或者丙肝,而且合并有肝功能損害,還要相應(yīng)的檢查乙肝DNA或者丙肝RNA,看病毒有無復(fù)制。如果病毒有復(fù)制,合并有肝功能損害,此時(shí)多考慮處于病毒復(fù)制的窗口期,患者需要積極考慮在抗病毒治療的同時(shí)行保肝治療。一般經(jīng)過上述治療,患者的病毒復(fù)制多會(huì)趨于穩(wěn)定,患者的膽紅素也都會(huì)降至正常。另外,還有其他疾病比如自身免疫性肝炎,也會(huì)引起患者間接性膽紅素升高的情況。必要時(shí)患者如果排除了病毒性肝炎,還需要進(jìn)行抗核抗體檢測等相關(guān)性的檢查,必要時(shí)需要做肝臟穿刺活檢,進(jìn)一步病理學(xué)確診。"

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    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2023/11/13收聽(83544)

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