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    空腹血糖受損是什么意思

    2023-11-15 16:07播放 :

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    空腹血糖受損指空腹血糖比正常人的高,但是還沒有達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。正??崭寡鞘?.9-6.1mmol/L,而糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)空腹血糖是=7.0mmol/L。如果測空腹血糖在6.2-6.9mmol/L,這部分人就算是空腹血糖受損。

    實(shí)際上也是預(yù)測基礎(chǔ)的胰島素不夠或者是不足,不足以抑制肝臟葡萄糖的輸出,造成空腹血糖的升高。雖然還沒有達(dá)到糖尿病,但確實(shí)是糖尿病的前期,病變進(jìn)展后邊就是確診糖尿病。

    大多數(shù)空腹血糖受損不像餐后血糖高好調(diào)整,因?yàn)椴秃笱歉呖梢酝ㄟ^飲食、運(yùn)動(dòng)、少吃、分餐來調(diào)整。空腹血糖受損主要來自夜間基礎(chǔ)胰島素的水平,如果基礎(chǔ)胰島功能不好,分泌的胰島素不足以抑制肝臟葡萄糖輸出,就會(huì)導(dǎo)致空腹血糖受損。

    因此相比較餐后血糖的升高來說,空腹血糖受損可能會(huì)更難控制。也可以通過運(yùn)動(dòng)、減肥來幫助降低空腹血糖,但是大體來說空腹血糖受損還會(huì)進(jìn)展,若干年以后會(huì)進(jìn)展為糖尿病。

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    按照世界衛(wèi)生組織1999年的標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖受損,就是空腹血糖在大于等于6.1mmol/L,小于7.0mmol/L的時(shí)候,就是空腹血糖受損??崭寡鞘軗p和糖耐量異常,都為糖調(diào)節(jié)受損,也稱為糖尿病前期。在糖尿病前期,我們要進(jìn)行干預(yù)。第一個(gè)是生活方式的干預(yù)。第二個(gè)是藥物干預(yù)。生活方式主要對(duì)能量代謝失衡進(jìn)行調(diào)整,包括控制飲食,改善飲食結(jié)構(gòu),加強(qiáng)體力活動(dòng),進(jìn)食低熱量、高纖維素、低飽和脂肪酸的飲食,限制脂肪攝入;而且增加體力活動(dòng),進(jìn)行有規(guī)律的一定強(qiáng)度的體力鍛煉,增加能量消耗。運(yùn)動(dòng)可以增加局部的血流,改進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞的功能,加強(qiáng)有氧代謝。在嚴(yán)格生活干預(yù)無效的情況下,或者是堅(jiān)持困難的情況下,可以進(jìn)行藥物干預(yù),比如直接降血糖,調(diào)理血脂,控制血壓,這些藥物都是可以應(yīng)用的。如果高血脂,一定要調(diào)理血脂;如果有高血壓,要調(diào)理血壓;如果空腹血糖高,空腹血糖受損,可以用降血糖的藥物,比如二甲雙胍或者阿卡波糖,可以直接控制血糖,改善代謝,這樣有利于減輕糖尿病前期和防止糖尿病發(fā)生。總之,對(duì)于空腹血糖受損,一個(gè)是要進(jìn)行非藥物的生活方式干預(yù),另一個(gè)可以用藥物干預(yù)。

    語音時(shí)長02:58''

    于棉榮中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

    2023/02/07收聽(352)

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