武漢大學(xué)中南醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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快速升高血壓常用的辦法是靜脈輸注升壓藥物，包括多巴胺、間羥胺、腎上腺素、去甲腎上腺素等。上述藥物通過靜脈輸入后，重要作用機制是收縮血管，使外周血管阻力增加，能達到短時間內(nèi)快速升高血壓的目的。
另外，在給予藥物升高血壓過程中，要避免短時間大量輸入大量藥物，引起血壓在短時間急劇升高，所以輸液過程中需要監(jiān)測血壓。在控制血壓的過程中，包括降低血壓和升高血壓，通常都需要密切監(jiān)測血壓變化。
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目前沒有 寇惠娟│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/03播放(73546)
寇惠娟│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/03播放(73546)
血壓一般能夠快速升高的有生理性的情況，還有用藥物去提升。生理性的情況像人情緒激動，特別生氣或者是遇到劇烈的疼痛、疾病等的應(yīng)激情況下，血壓會突然出現(xiàn)快速的升高。如果是明顯血壓降低的患者，需要去快速的用藥物的方法提升血壓，主要是靜脈的制劑，因為口服的升壓藥本身就沒有太多的選擇，而且服藥的速度起效太慢。靜脈用藥的話速度比較快，常用的藥物有多巴胺、多巴酚丁胺、去甲腎上腺素的這一類兒茶酚胺激動的藥物，都是能夠快速的提升血壓。如果說低血壓是由于容量不足、失血等因素引起的，這個時候還需要快速的補充容量，比方說輸血、輸液，輸擴容的制劑這是主要的提升血壓的方法。
楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
2023/03/18收聽(93300)
"血壓快速升高，其中最重要的是要找到血壓降低的原因，根據(jù)病因治療，病人血壓會很快升高。在找病因的過程中先給予病人擴張血容量，快速的補充血容量可以給予病人膠體液，如低分子右旋糖酐、血漿、白蛋白、全血等。還可以給予病人晶體，給予病人氯化鈉注射液等，還應(yīng)該給予病人血管活性藥物，例如多巴胺、去甲腎上腺素等。其中升壓最快的可以考慮給予病人多巴胺類的藥物，靜點后血壓能夠很快上升。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/05/31收聽(44274)
血壓升高快速緩解可以服用藥物。血壓升高時首先測量高血壓，如果血壓升高超過180mmHg，此時需... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/13播放(58848)
血壓升高快速緩解可以服用藥物。血壓升高時首先測量高血壓，如果血壓升高超過180mmHg，此時需...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/13播放(58848)
血壓升高時需要用藥物治療以快速降壓，藥物選擇主要是硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平和艾司洛爾。 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/05/13播放(88888)
血壓升高時需要用藥物治療以快速降壓，藥物選擇主要是硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平和艾司洛爾。
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/05/13播放(88888)
血壓在短時間內(nèi)快速升高，最好的方法通常是建立靜脈通道，給予靜脈的升壓藥物。如果需要讓血壓快速升... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/08/13播放(65766)
血壓在短時間內(nèi)快速升高，最好的方法通常是建立靜脈通道，給予靜脈的升壓藥物。如果需要讓血壓快速升...
王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/08/13播放(65766)
使血壓快速升高的藥物，臨床中常用血管活性藥，因為直接作用于血管，使血管收縮達到維持血壓的目的，... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/01/05播放(64416)
使血壓快速升高的藥物，臨床中常用血管活性藥，因為直接作用于血管，使血管收縮達到維持血壓的目的，...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/01/05播放(64416)
"能夠快速升壓的藥物一般都是靜脈輸液的藥物，常用的靜脈輸液藥物是參麥注射液，還有鹽酸多巴胺注射液、重酒石酸去甲腎上腺素注射液。口服藥物能夠迅速達到升壓的很少，常用的口服升壓藥主要是生脈飲，還有生脈膠囊，因為這兩個藥當(dāng)中主要含有紅參和麥冬的成分，所以具有升壓的作用。升壓藥物還可以考慮應(yīng)用多巴胺受體激動藥物，常用的藥物有甲磺酸溴隱亭片，但是這類藥物一般不太建議口服，因為口服之后可能會引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)血壓低的時候，比較安全的藥物是口服生脈飲，如果口服藥物血壓仍然很低，可以考慮靜脈點滴治療。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2023/06/26收聽(68804)
"血壓下降之后，要根據(jù)血壓偏低的具體數(shù)值、全身狀況、病情急緩程度等方面選擇升高血壓的方法：1、對于急性心力衰竭，尤其是心臟泵衰竭所導(dǎo)致的低血壓，需要使用作用較強的升壓藥物，經(jīng)常選擇多巴胺靜脈點滴或者微量泵輸入。2、 對于失血過多所導(dǎo)致的低血壓，比如重癥外傷所引起的血液丟失過多或者貧血所導(dǎo)致的血液生成不足，需要采用大量補液的辦法，經(jīng)常選擇輸入全血或者血漿，緊急情況下也可以選擇706代血漿等擴血管藥物來進行替代治療。3、如果是體格發(fā)育較差或者是偏于瘦弱所導(dǎo)致的低血壓，還需要通過加強營養(yǎng)，進行戶外體育運動等方式來改變低血壓的狀態(tài)。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/09/07收聽(24686)
"引起血壓突然升高的原因，主要有以下幾種：1、嗜鉻細(xì)胞瘤，這類病人在一些誘發(fā)因素的作用下，可以出現(xiàn)血壓突然升高。最常見的誘發(fā)因素是情緒激動、體位改變、大便、小便、吸煙等，能夠促進兒茶酚胺大量分泌，引起血管強烈收縮血壓突然升高。2、突然停藥，最常見的是高血壓患者，在規(guī)律服用降壓藥物的過程中突然停藥，從而引起血壓反彈升高，所以高血壓患者一般強調(diào)終生規(guī)律服藥。3、不健康的生活方式，主要見于高血壓的患者由于過度緊張、焦慮、熬夜等因素，使原本控制良好的血壓出現(xiàn)突然的升高。改變作息規(guī)律，經(jīng)常鍛煉身體，降低精神壓力有助于血壓的良好控制。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/13收聽(71860)
患者如果血壓忽然升高，有可能是發(fā)生了急性的腦出血或腦梗死。一些焦慮癥、心臟神經(jīng)癥的患者，也會出現(xiàn)血壓的忽然升高。有一些患者，有可能是由于存在嗜鉻細(xì)胞瘤，或原發(fā)性醛固酮增多癥。這樣的患者，也會出現(xiàn)血壓的忽然升高，甚至還會伴有心悸、心慌、胸悶、胸痛這些不適的癥狀。必要的時候，建議患者可以結(jié)合檢查一下高血壓的繼發(fā)性因素，比如可以做腎血管的彩超、腎上腺以及頭部的CT檢查，還可以做高血壓六項的抽血化驗檢查以及動態(tài)血壓的監(jiān)測，來評估一下24小時整體的血壓波動情況，有助于查明導(dǎo)致血壓忽然升高的原因。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/21收聽(77960)
"血壓是血液對血管壁的壓力，好比水管中的水，對水管壁的壓力，血壓升高分有生理性升高和病理性升高。生理性升高的原因，一、有效循環(huán)血容量增多，即血液增多，自然對血管壁的壓力會增大。二、心臟的每搏輸出量增高，心臟的射血增多，血流速度加快，自然對血管壓力也加大。三、血管壁的狹窄，如粥樣動脈硬化時，血管壁狹窄，血液對血管壁壓力增大，血壓上升。病理性升高的原因有很多，但基本上都是影響生理功能的基礎(chǔ)上導(dǎo)致的，如高鹽攝食導(dǎo)致血液滲透壓升高，尿量減少，進而導(dǎo)致血容量升高，使血壓上升；遺傳因素也占有一定比例，先天性的血管狹窄，自然會導(dǎo)致血壓升高等。"
2023/07/01收聽(80980)
血壓突然升高的可能分為兩種情況，一種就是健康人，既往血壓都正常，近期血壓突然升高。這種情況下，... 王吉云│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/24播放(42584)
血壓突然升高的可能分為兩種情況，一種就是健康人，既往血壓都正常，近期血壓突然升高。這種情況下，...
王吉云│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/24播放(42584)
"血壓突然升高有可能是患者情緒激動，或者比較巨大的傷心導(dǎo)致這種異常狀況的出現(xiàn)。除此之外，像腎上腺占位的患者，也有可能會出現(xiàn)血壓忽高忽低；或者突然升高的這種情況，也有可能是由于患者不規(guī)律口服降壓藥物，所導(dǎo)致的異常狀況，建議患者可以進一步進行檢查，比如可以檢查一下高血壓六項、腎上腺CT、腎血管彩超，這些檢查有助于排除患者是否存在繼發(fā)性高血壓。除此之外，如果患者平日里總是焦慮、睡眠不好，還要結(jié)合改善睡眠，改善情緒治療，這樣才可以更好的避免血壓突然升高的狀況再次發(fā)生。建議患者要注意規(guī)律服用降壓藥物，突然停服或者不規(guī)律服用，也會導(dǎo)致血壓突然升高。"
2023/01/21收聽(53194)
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/01/22播放(66874)
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/01/22播放(66874)
突然血壓升高有很多原因，比如失眠、情緒波動，或看電視的某些情節(jié)導(dǎo)致過度緊張。但引起血壓升高的原因，主要是心肌收縮力和血管彈性差，又分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓血壓突然升高，跟食鹽攝入過度有關(guān)，這是一個積累的過程，平時食鹽攝入過度，不會引起血壓突然升高，但長期保持這樣飲食習(xí)慣，會由量變引起質(zhì)變，使血壓突然升高。繼發(fā)性高血壓主要跟慢性腎炎和糖尿病有關(guān)，慢性腎炎導(dǎo)致的高血壓，跟多余鈉元素?zé)o法及時排出體外有關(guān)，突然血壓升高說明原發(fā)病在進一步惡化。糖尿病會導(dǎo)致微血管病變，如果血管彈性變差會導(dǎo)致血壓升高?？傊獕和蝗簧?，說明疾病在加重要及時治療。
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/24收聽(56418)
"如果患者出現(xiàn)血壓忽然升高時，必須應(yīng)該給血壓進行監(jiān)測，要明確高血壓生成的原因，例如忘記服用降壓藥或者服用降壓藥的藥物劑量不足而引起，應(yīng)該補服降壓藥，例如鈣離子拮抗劑、ACEI類的藥物、ARB類的藥物或者β受體阻滯劑，這些藥物都是可以補服的。如果患者突然血壓升高是屬于靶器官受損而引發(fā)的，例如患者出現(xiàn)了急性冠脈綜合征，或者急性腦卒中而導(dǎo)致的高血壓甚至高血壓危象，這時必須到醫(yī)院去進行系統(tǒng)的檢查，要明確心、腦、腎等靶器官的受損程度，同時給予降壓藥行緩慢的降壓治療。另外患者應(yīng)該給予全程血壓、心率、脈搏、動脈血氧飽和度等監(jiān)測，要使血壓平穩(wěn)的下降，并且要維持重要臟器的供血能力。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/27收聽(22902)
如果突然出現(xiàn)血壓升高，常見處理方法如下：1、復(fù)測血壓：明確是否為血壓高，復(fù)測時需... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/01/04播放(66748)
如果突然出現(xiàn)血壓升高，常見處理方法如下：
1、復(fù)測血壓：明確是否為血壓高，復(fù)測時需...
2023/01/04播放(66748)
"血壓突然升高，常見的原因有以下幾個方面：一、交感神經(jīng)興奮性增強：當(dāng)過度勞累、運動、情緒激動，或在寒冷的環(huán)境中、喝刺激性飲料，比如濃茶、咖啡等，像這些因素都可以引起交感神經(jīng)的活性增高，兒茶酚胺釋放入血增多，導(dǎo)致血壓突然升高。二、突然停藥：長期、規(guī)律服用降壓藥后突然停藥，這種情況由于突然停藥，會引起血壓的反彈，引起血壓的一過性升高。三、老年人高血壓：老年人高血壓的特點就是血壓忽高忽低，這是由于老年人的血壓調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定所引起。四、合并其他疾?。汉喜⒓毙缘男难苁录?，或者是腎功能異常等，當(dāng)有這些情況時，會引起血壓的一過性升高，如急性心梗、腦出血、急性腎功能衰竭等。五、繼發(fā)性高血壓：尤其是嗜鉻細(xì)胞瘤，會表現(xiàn)為陣發(fā)性的血壓明顯增高，伴有心動過速。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/13收聽(46210)
"突然血壓升高，有可能是因為藥物的劑量漸低、自己更改藥量，血壓控制不好而引起來的。或者因為這段時間過于勞累，甚至劇烈運動，使血壓突然升高。另外，可能是因為天氣的原因，有時候天氣突然變冷，也會讓血管收縮，血壓會有升高現(xiàn)象?；蛘呤摺疽?、休息不過來，也會讓血壓過高，一定要找主要的原因，針對性治療把血壓控制在正常范圍。如果是因為服藥所引起來的，一定要根據(jù)現(xiàn)在的血壓水平，選擇合適的藥量，不能血壓高一次性把血壓降下來，機體也不會適應(yīng)。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/10/31收聽(66188)
北京醫(yī)院 張妮
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒
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中日醫(yī)院 范書英
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河南省胸科醫(yī)院 李莉
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