老人憋不住尿，即存在尿失禁時，需根據(jù)發(fā)生的原因選擇合適的藥物，常見于以下幾種情況：
1、壓力性尿失禁：對于女性較多見，常見于經(jīng)產(chǎn)婦及多產(chǎn)婦，主要是由于盆底支持功能下降以及尿道閉合能力減弱所導(dǎo)致。對于此類尿失禁患者，目前主要的用藥機(jī)制是增加尿道的閉合壓力，臨床上推薦使用度洛西汀及雌激素，也可以選擇α腎上腺素能受體激動劑進(jìn)行治療；
2、真性尿失禁：常見于老年男性，主要原因?yàn)榍傲邢僭錾g(shù)后所導(dǎo)致的外括約肌損傷，部分患者是由于其它神經(jīng)系統(tǒng)的病變，導(dǎo)致外括約肌失去控制而造成真性尿失禁的發(fā)生。對于此類尿失禁，主要的用藥是α腎上腺素能受體激動劑，如米多君等；
3、急迫性尿失禁：感覺性急迫性尿失禁的常見原因是感染，患者應(yīng)選擇頭孢類或喹諾酮類抗生素進(jìn)行治療，均可達(dá)到理想的治療效果。運(yùn)動性急迫性尿失禁通常是由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病造成的逼尿肌不穩(wěn)定所導(dǎo)致，對于此類尿失禁應(yīng)對癥處理，可使用M受體阻滯劑，如托特羅定等進(jìn)行治療；
4、假性尿失禁：通常是由于膀胱內(nèi)殘余尿量增多所引起，對于此類尿失禁主要選擇的藥物是α受體阻滯劑，如賽洛多辛、坦索羅辛等。
