尿液中微量白蛋白偏高要進(jìn)行復(fù)查，明確是否存在有蛋白尿的可能。如果持續(xù)出現(xiàn)微量白蛋白升高，考慮存在蛋白尿，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步尋找蛋白尿發(fā)生的原因。在蛋白尿發(fā)生的原因當(dāng)中，有生理性原因和病理性原因，具體如下：
1、生理性原因：往往見(jiàn)于劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷、高熱、緊張、使用血管活性藥物、交感神經(jīng)興奮等。體位性蛋白尿也是生理性蛋白尿的一種，往往見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型的青少年。對(duì)于生理性蛋白尿，不需要做特殊治療，因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)沒(méi)有器質(zhì)性病變，當(dāng)誘因去除以后蛋白尿會(huì)消失；
2、病理性蛋白尿：往往見(jiàn)于腎臟疾病，腎小球?yàn)V過(guò)和腎小管重吸收功能破壞，或者其他系統(tǒng)疾病對(duì)于腎臟濾過(guò)和重吸收功能有影響，導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生，常見(jiàn)的有腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。蛋白尿發(fā)生以后，最重要的是結(jié)合伴隨癥狀，對(duì)病因進(jìn)行尋找，明確病因以后要對(duì)因處理，往往治療起來(lái)相對(duì)比較困難。假性蛋白尿因?yàn)槟蛞褐谢旌夏撘?，往往?jiàn)于尿路感染，膿液可以導(dǎo)致蛋白的定性和定量試驗(yàn)出現(xiàn)陽(yáng)性，應(yīng)用抗生素控制感染以后，蛋白尿會(huì)消失。
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