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    腎結(jié)石0.7cm能排出嗎

    2023-11-14 14:11播放 :

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    腎結(jié)石0.7cm有排出的可能,但是概率比較小。對于結(jié)石的自然排出治療方法,通常認(rèn)為在1cm以下,事實(shí)上0.6cm以下的結(jié)石排出概率更高,而0.6-1cm的結(jié)石排出概率大概只有10%,而且要同時(shí)結(jié)合患者的具體情況進(jìn)行分析。自然排石,除結(jié)石的直徑符合標(biāo)準(zhǔn)外,還需要結(jié)石的表面光滑,胱氨酸結(jié)石和尿酸結(jié)石進(jìn)行排石治療效果更好,而且要求下尿路沒有梗阻性疾病。結(jié)石在排出過程中,如果在輸尿管停留,停留時(shí)間不應(yīng)當(dāng)超過2周,超過2周后排出的可能性會下降。

    在結(jié)石治療當(dāng)中,除自然排石,也包括溶石、體外碎石、輸尿管鏡、輸尿管軟鏡碎石以及經(jīng)皮腎鏡治療,目前開放手術(shù)已經(jīng)不再作為主要的治療選擇。

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    "結(jié)石能否自己排出,總的來講一般取決于以下幾個(gè)因素:第一、結(jié)石的大小,這是最主要的因素,如果是比較小的泥沙樣的結(jié)石,通常不用特殊處理自己就可以排出來,輸尿管是有一定粗細(xì)的,人的輸尿管內(nèi)徑通常是0.4cm左右的內(nèi)徑,所以一般小于0.6cm的結(jié)石還是有希望排出來的,太大的結(jié)石一般輸尿管就很難通過了,這是第一個(gè)因素就是結(jié)石的大小。第二、結(jié)石的粗糙程度,結(jié)石根據(jù)成分不同粗糙程度也不一樣,有的結(jié)石非常光滑,就像鵝卵石一樣,也有的結(jié)石非常粗糙,就像蒼耳一樣,見棱見角的到處都是毛刺這種結(jié)石肯定是不好排的,光滑的結(jié)石通常更容易排出來。第三、取決于患者的解剖結(jié)構(gòu),如果輸尿管都是正常的,結(jié)石通過的時(shí)候會比較順利,如果是輸尿管先天有畸形,有扭曲或者輸尿管沿途有其他的壓迫,解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生了異常都會導(dǎo)致結(jié)石排出的困難。最后人為的干預(yù)措施,一般結(jié)石如果選擇自己排石的病人,一定要大量喝水、多運(yùn)動,利用結(jié)石的重力作用,促進(jìn)結(jié)石的排出。另外,還可以使用擴(kuò)張輸尿管或者促進(jìn)排石的藥物,所以結(jié)石的排出取決于以上幾個(gè)因素。"

    語音時(shí)長02:16''

    林云華首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/03/17收聽(21564)

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