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    總膽紅素高怎樣治療

    2023-06-17 02:28播放 :

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    根據(jù)總膽紅素升高的疾病,解除病因?qū)σ蛑委?。比如膽道梗阻時(shí)及時(shí)解除梗阻,恢復(fù)膽汁正常排泄,肝功能受損失時(shí)護(hù)肝治療。對(duì)于外科總膽紅素升高,主要是梗阻性膽道疾病,比如腫瘤、結(jié)石等引起膽道梗阻,外科的治療主要是針對(duì)梗阻性治療,比如手術(shù)取出結(jié)石,手術(shù)切除腫瘤,恢復(fù)膽道通暢性,膽紅素增高的病因則得到緩解,日常生活中要注意:

    1、飲食要清淡,多吃豆類制品、魚類、蔬菜、水果及有較好的抗氧化功能且易消化吸收的食物;

    2、宜多吃香菇、芝麻、核桃、大棗、瘦肉等食物;

    3、飯后宜臥床休息1-2個(gè)小時(shí),保證肝臟得到充足血液供應(yīng),有利于肝細(xì)胞修復(fù)和再生,幫助恢復(fù)肝功能。

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    總膽紅素高怎樣治療

    "總膽紅素是肝功能化驗(yàn)中非常重要的一項(xiàng)指標(biāo),正常值的范圍是0-11.7μmol\/L??偰懠t素升高是否由于疾病狀態(tài)所導(dǎo)致,需要根據(jù)總膽紅素水平的高低進(jìn)行判斷。通常情況下,認(rèn)為總膽紅素水平在35μmol\/L以下時(shí),也就是兩倍正常值以下,是不具有明顯的臨床意義的,需要再結(jié)合其他的肝功能化驗(yàn)項(xiàng)目、肝臟的腹部彩超,以及血常規(guī)檢查等進(jìn)行綜合判斷,膽紅素輕微的升高是由于送檢的血標(biāo)本出現(xiàn)輕微的溶血所導(dǎo)致,還是由于膽囊結(jié)石伴有膽囊炎所導(dǎo)致,進(jìn)行進(jìn)一步的區(qū)分。如果膽紅素水平高于兩倍正常值以上,需要了解膽紅素升高的原因。在肝功能損害患者、肝炎活動(dòng)患者中,可以看到膽紅素水平的升高,但是在膽道系統(tǒng)梗阻造成的梗阻性黃疸患者中,也會(huì)出現(xiàn)膽紅素水平的升高。這種情況下要依賴于肝功能的全面化驗(yàn),腹部的影像學(xué)檢查,還有血常規(guī)等化驗(yàn),綜合判斷膽紅素升高的原因。如果是由于梗阻性原因所造成,要區(qū)分是良性結(jié)石梗阻,膽管的腫瘤性疾病所造成的梗阻,或者胰腺相關(guān)腫瘤造成的梗阻性黃疸,進(jìn)行相應(yīng)的治療,比如手術(shù)治療,或者內(nèi)鏡下的治療。如果排除梗阻性黃疸,病人是由于肝細(xì)胞損傷引起的膽紅素升高,應(yīng)該進(jìn)行保肝治療,同時(shí)針對(duì)病因進(jìn)行治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:39''

    王艷斌首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    2023/06/22收聽(81810)

    總膽紅素高怎樣治療

    總膽紅素升高是否需要治療,需要根據(jù)引起總膽紅素升高的具體原因和數(shù)值來決定。如果總膽紅素只是輕度的升高,是由于過度的肥胖和長(zhǎng)期的飲酒造成的脂肪肝和酒精肝所造成的,一般不需要口服藥物進(jìn)行治療,可以通過飲食和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié),來達(dá)到很好的緩解目的。比如避免暴飲暴食,避免飲酒和進(jìn)食高脂油膩的食物,飲食應(yīng)當(dāng)以清淡為主,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行慢跑、游泳等體育鍛煉,以減輕體重。如果總膽紅素升高非常明顯,而且是由于疾病狀態(tài)造成的,需要根據(jù)原因采取不同的治療方案。比如對(duì)于急慢性乙型病毒性肝炎造成的肝硬化,可以考慮給予保肝、護(hù)肝以及減黃治療。如果出現(xiàn)乙肝病毒DNA明顯的升高,應(yīng)當(dāng)給予抗病毒的藥物進(jìn)行口服,如恩替卡韋或者阿德福韋酯。對(duì)于早期肝癌造成的膽紅素升高,可以考慮給予手術(shù)切除,同時(shí)術(shù)后可以介入栓塞化療,以減少早期的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,延長(zhǎng)患者的生存期。對(duì)于由于膽管結(jié)石造成的膽紅素升高,可以通過經(jīng)皮肝穿刺膽道鏡取石、腹腔鏡下膽總管切開取石T管引流、內(nèi)鏡ERCP取石來達(dá)到緩解,可以根治。而對(duì)于惡性腫瘤造成的膽紅素升高,主要是由于胰頭癌、壺腹部周圍癌以及膽管癌造成的,需要通過介入減黃、放置支架,或者根治性的胰頭十二直腸切除、膽管癌切除的方式來進(jìn)行處理。

    語音時(shí)長(zhǎng)01:50''

    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2023/02/08收聽(99792)

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