首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
疼痛科
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患者出現(xiàn)腳后跟發(fā)麻的原因包括如下幾點(diǎn)：
1、局部因素：比如足底筋膜炎、踝關(guān)節(jié)損傷，而引發(fā)患者局部組織和神經(jīng)受損，從而引起腳后跟發(fā)麻；
2、腰椎疾?。罕热缪底甸g盤突出、椎管狹窄、小關(guān)節(jié)錯位，卡壓通往下肢腳部的神經(jīng)，導(dǎo)致患者神經(jīng)發(fā)炎、受損，也可引起支配區(qū)域的疼痛和麻木；
3、全身疾?。罕热缣悄虿』颊卟l(fā)末梢神經(jīng)炎，而末梢神經(jīng)炎可表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端疼痛、麻木，可出現(xiàn)腳后跟發(fā)麻。
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"腳后跟麻木是由于支配腳后跟的感覺神經(jīng)受到刺激引起的，在常見的病因當(dāng)中，比如局部神經(jīng)刺激，者有腰椎病的人，在腳后跟麻的同時可能會有由臀部向下的串疼或者像過電一樣的疼，這個時候要考慮到腰椎疾病，尤其是在第一、第二神經(jīng)根分布區(qū)，主要分布于足底。如果除了腳后跟，整個腳掌都開始麻木，麻木的感覺有上升或者發(fā)展到對側(cè)的表現(xiàn)，這個時候就提示有周圍神經(jīng)的損害，要進(jìn)行詳細(xì)檢查，看到底是什么原因引起的周圍神經(jīng)病，比如免疫性的、感染性的，還是有血管炎癥或者中毒、營養(yǎng)性等等。如果既往有高血壓、高血糖、高血脂這種誘發(fā)腦血管病的危險因素，突然出現(xiàn)偏側(cè)的麻木，同時伴有腳后跟麻或者單只腿麻，就需要考慮到腦內(nèi)問題。"
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/27收聽(45626)
足跟處感覺異常，出現(xiàn)麻木、疼痛的原因主要有以下幾方面：1、要考慮局部炎癥，比如跟... 李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/26播放(69152)
足跟處感覺異常，出現(xiàn)麻木、疼痛的原因主要有以下幾方面：
1、要考慮局部炎癥，比如跟...
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/26播放(69152)
"腳后跟麻實(shí)際上是自主的一個癥狀，麻木一般從骨科的角度都應(yīng)該是跟神經(jīng)受到影響有關(guān)系，多數(shù)情況會見于神經(jīng)受壓迫?？梢韵胂笠幌略谄綍r如果長時間蹲跪的動作的時候會出現(xiàn)腳的麻木，實(shí)際上這就是因?yàn)檫@樣的姿勢所導(dǎo)致局部神經(jīng)受到壓迫，這樣的情況在改變姿勢之后逐漸就會改善。如果腳后跟的麻木是持續(xù)的，就要排除一下是不是有神經(jīng)在某個位置壓迫。如果是一個偶爾出現(xiàn)的，可能問題不太大，這種持續(xù)的麻木在骨科比較常見的是腰部的疾病，比如腰椎間盤突出，這種腰間盤突出跟長時間久坐或者長時間彎腰、腰部受傷所引起。如果有明確長時間麻木存在，還是建議到醫(yī)院去檢查，由專業(yè)的醫(yī)生來對于這樣的癥狀進(jìn)行判斷到底是什么樣的原因引起的麻木。"
曹光磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/04收聽(73746)
患者會問大夫腳后跟又麻又疼是什么問題，大夫會跟患者解釋，腳后跟就像一條河的下游一樣，河有上游、中游、下游，下游出現(xiàn)問題，找原因可能找河的上游、河的中游或者河的下游本身是否有問題。對于骨科而言，腳后跟屬于下游，河的上游是腰椎，比如腰椎管狹窄、腰椎間盤突出等，河的中游是外周神經(jīng)，比如坐骨神經(jīng)，還有膝關(guān)節(jié)周圍的腓總神經(jīng)。河的下游就是腳后跟本身有沒有跟腱炎、跖腱膜炎、骨刺。足部的無菌性炎癥會引起疼痛，坐骨神經(jīng)和腰椎問題也會引起腳后跟麻疼。如果患者出現(xiàn)腳后跟的麻疼，一定到門診找骨科大夫來進(jìn)行面對面的查體，甚至要完善輔助的影像學(xué)檢查，評估、判斷到底是什么原因造成的腳后跟麻疼。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/04收聽(12160)
"腳后跟麻疼的原因可能為脛神經(jīng)麻痹、腓總神經(jīng)麻痹和坐骨神經(jīng)損傷等，分別介紹如下：一、脛神經(jīng)麻痹的患者可在足底腳后跟出現(xiàn)感覺缺失或者疼痛，除感覺障礙以外還可表現(xiàn)為足和足趾不能屈曲、足的內(nèi)收受限等癥狀。二、腓總神經(jīng)麻痹患者可表現(xiàn)為足后跟的麻痛，也可表現(xiàn)為跨閾步態(tài)，也就是走路時整個腳尖著地行走，足落地時足尖下垂，通常跟腱反射不受影響。三、坐骨神經(jīng)損傷最常見于腰椎間盤突出壓迫所致，患者可表現(xiàn)為足跟和足外側(cè)的疼痛、麻木感，以及腰、臀部、大腿后外側(cè)的麻木、疼痛感。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2023/09/23收聽(26910)
腳后跟的麻木疼痛大部分是由跟腱炎、跟骨滑囊炎造成，大多屬于無菌性炎癥。由于過多使用足跟部、體重... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/05/16播放(28171)
腳后跟的麻木疼痛大部分是由跟腱炎、跟骨滑囊炎造成，大多屬于無菌性炎癥。由于過多使用足跟部、體重...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/05/16播放(28171)
"腳后跟麻、疼，可能是脛神經(jīng)麻痹或腰椎間盤突出，壓迫坐股神經(jīng)所引起的。脛神經(jīng)麻痹可表現(xiàn)為腳和腳趾不能屈曲，腳的內(nèi)收受限，跟腱反射消失，行走時以腳跟著地，不能以腳尖站立，患者可出現(xiàn)足底、足外緣、足后跟的感覺障礙，如出現(xiàn)麻、疼等癥狀。腰椎間盤突出壓迫坐股神經(jīng)，也可引起腳后跟麻、疼，患者除腳后跟麻、疼以外，還可有臀部、大腿后、小腿后外側(cè)的麻、疼癥狀。此時應(yīng)行腰椎CT或者腰椎核磁共振，以明確診斷。"
2023/11/07收聽(96766)
腳后跟麻要小心是否有腰椎間盤突出或者腰椎管狹窄，壓迫坐骨神經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)根病變導(dǎo)致足跟麻木。這樣的... 趙子義│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/03/27播放(89538)
腳后跟麻要小心是否有腰椎間盤突出或者腰椎管狹窄，壓迫坐骨神經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)根病變導(dǎo)致足跟麻木。這樣的...
趙子義│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/27播放(89538)
"出現(xiàn)腳后跟麻木的癥狀：1、可能是在工作生活中某一個姿勢時間太長了以后，導(dǎo)致局部的血液循環(huán)障礙，進(jìn)而引起腳后跟的麻木癥狀出現(xiàn)，這種情況通過改變生活工作的姿勢以后，能得到有效的緩解。2、如果只是偶爾出現(xiàn)，問題不大。如果腳后跟的麻木是持續(xù)性的，要排除一下是不是有某個部位的神經(jīng)受到卡壓而導(dǎo)致的。比較常見的就是腰部疾病，比如腰椎間盤突出癥，這種腰間盤突出跟長時間久坐或長時間的彎腰，還有腰部受到外傷所引起有很大的關(guān)系。所以出現(xiàn)這種情況，首先臥床休息，避免劇烈活動，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍I養(yǎng)神經(jīng)的藥物緩解癥狀。如果短期之內(nèi)腳后跟麻木的癥狀沒有得到有效的緩解，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善腰椎的核磁共振檢查以及雙下肢的肌電圖，明確原因以后選擇合理的治療方法，讓腳后跟麻木的癥狀得到及時、有效的緩解。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/23收聽(59424)
"發(fā)生了腳后跟發(fā)麻的癥狀，在臨床上一般是有兩種原因。首先，麻木癥狀比較輕，多數(shù)是由于局部的末梢神經(jīng)受損，如外傷、壓迫、靜脈曲張等原因造成血液循環(huán)不暢、神經(jīng)傳導(dǎo)不當(dāng)，導(dǎo)致腳后跟發(fā)麻。這種情況下，一般是針對性治療，可以采用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，尤其是維生素B族，預(yù)后比較理想。其次，有可能是由于腰椎間盤突出壓迫到了坐骨神經(jīng)，而坐骨神經(jīng)是支配大腿后部、小腿外側(cè)以及足部的重要神經(jīng)，當(dāng)腰椎間盤突出壓迫到神經(jīng)時，可引起這些部位的異常，比如是腳跟發(fā)麻。這種情況下，建議進(jìn)行一定的腰椎CT檢查，針對原發(fā)病治療，可以有效的改善腳后跟發(fā)麻情況。"
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/12收聽(72940)
"腳后跟發(fā)麻是一個主觀感覺癥狀，最常見的原因是由于長時間受風(fēng)、受涼，腳后跟長時間處于某一姿勢受到壓迫，導(dǎo)致局部血循環(huán)供血不足、微循環(huán)障礙，損傷我們的感覺神經(jīng)，從而出現(xiàn)腳后跟麻木的癥狀。如果壓迫時間比較短，我們?nèi)梭w有強(qiáng)大的恢復(fù)能力，休息一段時間，脫離外界的環(huán)境刺激，癥狀就能夠完全緩解，這種情況是生理的反應(yīng)，我們不需要過度的擔(dān)心。如果長時間存在腳后跟麻木，休息后不能夠緩解，這往往是疾病的信號，提醒我們要到醫(yī)院就診。最常見的原因就是壓迫性疾病，以及微循環(huán)障礙，此外還包括炎癥、外傷等等。"
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/12收聽(75500)
腳后跟麻是怎么回事。一、考慮跟下脂肪墊炎，病人往往由長時間的站立或跑跳活動，導(dǎo)致的足跟部位，跟下脂肪墊無菌性炎癥刺激導(dǎo)致麻木。二、考慮跟骨刺，如果病人是中老年人，很容易導(dǎo)致跟骨刺的發(fā)生。走路時跟骨刺容易刺激足底部位，導(dǎo)致足底部位麻木。三、跟腱炎，如果病人有跑跳活動，長時間的牽拉跟腱，很容易導(dǎo)致跟腱、跟骨部位的附著點(diǎn)無菌性炎癥，引起炎癥刺激導(dǎo)致的腳后跟麻木、疼痛。如果出現(xiàn)腳后跟麻木，要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科檢查，可以拍片檢查，首先排除跟骨刺。
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/01/31收聽(95002)
對于有明顯的腳后跟麻木或者脹痛，可能多半是由于腰椎疾病所引起，如腰椎間盤膨出、腰椎間盤突出、腰... 黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院 2023/03/22播放(64688)
對于有明顯的腳后跟麻木或者脹痛，可能多半是由于腰椎疾病所引起，如腰椎間盤膨出、腰椎間盤突出、腰...
黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院
2023/03/22播放(64688)
一只腳的腳后跟發(fā)麻，常見于以下原因：1、負(fù)重過多：一只腳負(fù)重過多，比如站的時間過... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/07/15播放(76934)
一只腳的腳后跟發(fā)麻，常見于以下原因：
1、負(fù)重過多：一只腳負(fù)重過多，比如站的時間過...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/07/15播放(76934)
"一只腳后跟麻是臨床中經(jīng)常會遇到的一類問題，患者會告訴大夫，腳后跟不知道什么原因就麻起來了。我們會跟患者解釋腳后跟麻木就像一條河一樣，有河的上游、河的中游、河的下游。如果出現(xiàn)腳后跟麻木就像河的下游出問題，此時找原因就找河的上游，還有河的中游以及河的下游本身是不是有問題。對于骨科來說，河的上游就像腰椎，比如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄，因?yàn)閴浩鹊郊顾枭窠?jīng)而引起下游出問題。對于中游，最常見的是坐骨神經(jīng)痛，還有腓總神經(jīng)、外周神經(jīng)出現(xiàn)問題后也會引起腳后跟麻。對于腳后跟本身來說，常見的足底腱膜炎或跟腱炎等無菌性炎癥也有可能會刺激到周圍的神經(jīng)，引起腳后跟麻。所以，如果判斷一只腳的腳后跟麻是怎么回事，一定要結(jié)合客觀的臨床體格檢查，還有輔助的影像學(xué)檢查，綜合判斷才能判斷出產(chǎn)生麻木的原因是什么。"
2023/03/06收聽(16338)
"腳后跟麻痛常見原因有以下幾種，即受涼、勞累、勞損、外傷、末梢神經(jīng)炎等，常用的治療方式分為幾種，即要注意休息、避免勞累、避免劇烈運(yùn)動、避免過度負(fù)重。還有要注意保暖，避免受涼，局部熱敷，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)類或消炎鎮(zhèn)痛的藥物，如甲鈷胺、布洛芬、雙氯芬酸鈉等，有條件者可以配合針灸、推拿、紅外線、超短波等理療治療。大多數(shù)麻痛經(jīng)過上述處理后，均能出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，如果沒有明顯好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)了加重的情況，則需要及時前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。"
王龍│中國人民解放軍第960醫(yī)院
2023/04/26收聽(48494)
"麻是感覺障礙，比較多見的是丘腦病變。丘腦是感覺的中繼站，發(fā)生病變后人主要以感覺異常為主，比如出現(xiàn)麻木，還可以出現(xiàn)肢體的疼痛，個別患者還會出現(xiàn)蟻行感。麻也可能是神經(jīng)根受到壓迫導(dǎo)致的，多見于頸椎間盤突出以及腰椎間盤突出，影響神經(jīng)后病人可以出現(xiàn)麻木。比較多見的是坐骨神經(jīng)受到壓迫后，人可以出現(xiàn)腿及足背部麻木。麻還可以見于周圍神經(jīng)病，主要是由于周圍神經(jīng)受損后，周圍神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘樣的改變，病人可以出現(xiàn)四肢末梢的麻木，嚴(yán)重時會出現(xiàn)疼痛。麻也可以見于自主神經(jīng)功能障礙，比如雷諾氏病，病人可以出現(xiàn)手末梢的麻木以及手指顏色的變化。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/24收聽(49890)
手指發(fā)麻的原因如下：1、手指局部原因：如受涼、外傷、疲勞、中毒、感染等；...
手指發(fā)麻的原因如下：
1、手指局部原因：如受涼、外傷、疲勞、中毒、感染等；
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/13播放(63626)
臉麻麻的是因?yàn)橹淠槻康母杏X神經(jīng)出問題造成的，主管面部感覺的神經(jīng)叫三叉神經(jīng)，三叉神經(jīng)從腦部發(fā)出來之后有三個分支，即三個叉，分別是眼支、上頜支、下頜支。臉部麻木有可能是三叉神經(jīng)的三個分支出了問題，比如三叉神經(jīng)通路上某個部位受到損傷或者受到病毒感染，都有可能出現(xiàn)面部的麻木。還有一種情況是支配三叉神經(jīng)核的，即腦子里出了情況，包括腦干和大腦導(dǎo)致感覺的傳導(dǎo)障礙，也會出現(xiàn)面部的麻木，最常見的原因是腦血管病、腦?；蛘吣X出血以后會出現(xiàn)面部麻木的感覺。除此之外，一些精神方面的因素，包括休息不好、過度疲勞、情緒緊張等等也會出現(xiàn)面部麻木。所以如果面部麻木的癥狀持續(xù)存在不緩解，可以到醫(yī)院去做一些相關(guān)的檢查，要看神經(jīng)內(nèi)科，鑒別原因，然后給予相對應(yīng)的治療。
曾湘豫│北京醫(yī)院
2023/03/25收聽(23908)
"感覺舌頭麻麻的一般有以下幾種原因：1、舌炎導(dǎo)致，舌炎一般是由于全身疾病導(dǎo)致的，如維生素缺乏、營養(yǎng)不良、貧血等，如果口腔內(nèi)有牙結(jié)石、不良修復(fù)體，或者經(jīng)常吃辛辣食物也可導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為舌頭前半部發(fā)麻，伴有灼痛、唾液減少、出現(xiàn)口干等，可以用復(fù)方氯己定含漱液漱口，疼痛明顯可以口服消炎藥物；2、舌癌導(dǎo)致，如果患者年齡較大，舌頭有經(jīng)久不愈的潰瘍，潰瘍邊緣不規(guī)則，基底較硬且疼痛不明顯，但是有舌頭發(fā)麻、張口受限、舌頭運(yùn)動困難等癥狀，需要警惕舌癌的發(fā)生，要及時去醫(yī)院就診；3、腦血管疾病導(dǎo)致，如果患者有高血壓，血壓控制不好，有舌麻、口角歪斜、吐字不清、流口水等癥狀，需要警惕腦出血、腦梗死可能，建議立即去醫(yī)院就診。"
張冬│鄭州市中醫(yī)院
2023/04/04收聽(60582)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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