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潘永源
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

內(nèi)分泌科

血糖高是什么原因引起的

2023-10-01 07:56播放 :

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視頻內(nèi)容

血糖指血中葡萄糖的水平，血糖水平升高與進食存在較大關(guān)系，進食量對于血糖影響非常大，所以對于廣大人群，無論是糖尿病還是非糖尿病人群，過量長期進食，均導(dǎo)致血糖升高，此為非常主要的原因，同時還有部分患者，比如其它的疾病導(dǎo)致血糖升高，垂體疾病、甲狀腺疾病、風(fēng)濕免疫病患者或者喘的患者，需要長期激素治療，均會導(dǎo)致血糖升高。所有以上情況，大家均需前往醫(yī)院進行檢查，以確定此問題造成的原因。目前多數(shù)最常見為糖尿病患者，易出現(xiàn)血糖升高，一般正常情況下多數(shù)不會血糖升高。

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語音時長01:46''

高巖│中日友好醫(yī)院

2023/03/30收聽(41108)

血糖高是什么原因引起的

"胰島素是體內(nèi)唯一能夠降低血糖的激素，當(dāng)體內(nèi)的胰島素分泌出現(xiàn)絕對或者相對不足的時候，就會出現(xiàn)血糖升高甚至糖尿病。糖尿病分成很多類型，不同類型糖尿病的病因不完全一樣，總的來說遺傳因素和環(huán)境因素共同參與了發(fā)病。1型糖尿病和2型糖尿病占據(jù)了糖尿病人群的絕大多數(shù)，所以我們簡單的分析一下是什么導(dǎo)致這兩種糖尿病的發(fā)生引起血糖的升高。這兩類糖尿病的發(fā)生中也是復(fù)雜的遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。一般認為，如果一個家族中有糖尿病患者，其他成員患糖尿病的風(fēng)險也會相對要高。對于1型糖尿病，病毒感染、化學(xué)毒性物質(zhì)、自身免疫等因素都可以導(dǎo)致產(chǎn)生胰島素的胰島β細胞破壞，最終引起體內(nèi)胰島素分泌的絕對不足，引起血糖升高。而對于2型糖尿病，各種原因?qū)е碌囊葝u素作用的靶器官，如肝臟、骨骼肌、脂肪對胰島素的敏感性下降，引起胰島素分泌的相對不足。如果這時候胰島β細胞功能又有缺陷，對胰島素的抵抗無法代償時，就會導(dǎo)致血糖升高而引起糖尿病。"

語音時長01:35''

朱翔│安徽省立醫(yī)院

2023/03/18收聽(23786)

血糖高是什么原因

"之所以會出現(xiàn)血糖升高大部分原因在于胰島。胰島是處理血糖的重要器官，如果胰島的功能降低或?qū)C體對胰島素的敏感性降低，或者出現(xiàn)實質(zhì)性的損傷，就會導(dǎo)致血糖的代謝能力下降，身體中的血糖濃度不斷上升，從而引起高血糖。身體胃腸道中的活性菌的物質(zhì)代謝活性過高，也會引起餐后高血糖，餐后高血糖大于11.1mmol\/L需要進行治療。甲狀腺功能亢進癥也可因為吸收過快而出現(xiàn)餐后的高血糖，垂體及腎上腺功能受損也會引起高血糖，主要是指腎上腺釋放激素含量增高導(dǎo)致，除了會引起高血糖，也會引起其他的臨床癥狀，在臨床上需要進行鑒別診斷，避免出現(xiàn)誤診，顱內(nèi)壓增高、顱內(nèi)腫瘤等其他顱腦疾病也會引起高血糖。"

語音時長01:19''

劉大娜│哈爾濱市第一醫(yī)院

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血糖高的原因是什么引起的

"導(dǎo)致血糖過高的原因有很多，主要包括飲食生活習(xí)慣不規(guī)律、作息習(xí)慣不佳、運動量較少、遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力過大、更年期等等。飲食生活不規(guī)律、攝入的食物熱量過高，再加上長期運動量較少，就容易導(dǎo)致血糖堆積，同時也會導(dǎo)致胰島功能下降，這就會引起血糖含量過高。遺傳因素也會導(dǎo)致血糖升高，這主要見于遺傳性糖尿病。精神壓力過大導(dǎo)致垂體對各種激素的負面調(diào)控作用降低，會引起內(nèi)分泌失調(diào)，也會導(dǎo)致血糖升高。在更年期時期，尤其是女性更年期，容易導(dǎo)致雌激素水平降低，引起繼發(fā)性高血糖，高脂血癥也會引起繼發(fā)性高血糖。"

語音時長01:12''

王立平│哈爾濱市第一醫(yī)院

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語音時長01:14''

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"青少年血糖水平升高，最常見的是發(fā)生了糖尿病或者糖耐量異常，少數(shù)與進食有一定關(guān)系。青少年如果血糖水平升高，應(yīng)該想到與糖尿病有關(guān)系，此時患者體型一般屬于偏瘦狀態(tài)，同時會出現(xiàn)明顯的多尿、多飲、多食，部分患者會因明顯的糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)，比如惡心、嘔吐、昏迷的表現(xiàn)來就診。此時血糖水平升高比較明顯，多數(shù)以1型糖尿病為主要表現(xiàn)，少數(shù)則是以偏胖的2型糖尿病表現(xiàn)為主。另外，在比較肥胖的青少年人群中，可能存在一定的糖耐量異常、胰島素抵抗的情況，也會存在一定程度的血糖升高，但此時可能尚未達到糖尿病的診斷標(biāo)準。還有一少部分患者，由于在前一天進餐較多，導(dǎo)致的第二天清晨血糖偏高的情況，這是一種生理性原因，需要排除。"

語音時長01:24''

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"空腹血糖升高的原因比較多，導(dǎo)致空腹血糖升高比較常見的為黎明現(xiàn)象，因為人體在黎明時分會有腎上腺素、甲狀腺激素、生長激素分泌的高峰出現(xiàn)。這個時候會拮抗胰島素的作用，導(dǎo)致血糖水平升高。空腹血糖高要排除蘇木杰現(xiàn)象，蘇木杰效應(yīng)是人體在凌晨的時候出現(xiàn)了低血糖，后來會反跳性的出現(xiàn)高血糖，導(dǎo)致空腹血糖升高，這時可以監(jiān)測凌晨的血糖來進一步鑒別。如果凌晨時血糖水平低，要考慮是蘇木杰效應(yīng)現(xiàn)象。還有空腹血糖水平升高與降血糖的藥物劑量不夠有關(guān)系，比如在睡前使用的基礎(chǔ)胰島素劑量不夠，會導(dǎo)致空腹血糖水平升高。還有些生理性因素也會導(dǎo)致空腹血糖升高，比如患者處于焦慮、失眠的狀態(tài)，就會導(dǎo)致空腹血糖水平升高。"

語音時長01:08''

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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語音時長01:11''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

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空腹血糖高的原因是什么

"患者空腹血糖高，考慮以下幾個方面：第一、患者患有糖尿病，血糖控制不好，所以出現(xiàn)空腹血糖高的情況。第二、患者未能確定糖尿病，但是在隨機監(jiān)測血糖過程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)空腹血糖偏高，因此要高度懷疑患者是否患有糖尿病。第三、患者可能飲食有問題。隨機臨時一次的空腹血糖偏高，可能跟患者近期食用糖分多的食物有關(guān)，尤其是在臨測前的晚上，吃的東西過多或者是過甜有關(guān)系。因此在監(jiān)測空腹血糖的時候要注意飲食，避免出現(xiàn)誤差。"

語音時長01:16''

張寧│河北省人民醫(yī)院

2023/05/22收聽(48874)

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