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汪雯
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

感染中心

打乙肝疫苗可以懷孕嗎

2023-04-22 23:12播放 :

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目前乙肝疫苗是安全性較高疫苗，乙肝疫苗成分是乙肝表面抗原成分刺激機體之后產生的乙肝表面抗體，其不是乙肝病毒的成分，所以注射乙肝疫苗非常安全，通常可以懷孕。

若不是緊急情況下，建議注射完疫苗過一段時間再懷孕，畢竟有的患者注射疫苗會有不良反應以及輕微的不適癥狀，比如低燒等。若在這一階段懷孕，有可能會影響臨床判斷，比如注射疫苗之后的不良反應有低燒，有沒有別的問題、感染別的病毒，這在臨床上會干擾懷孕的判斷?？傊?，乙肝疫苗對懷孕沒有大影響，因為乙肝疫苗目前較安全，因為只是病毒的一個成分，不是注射乙肝病毒。

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"任何疫苗作用于人體時，機體的免疫都要有一定的反應，無論是細胞免疫還是體液免疫，都會出現免疫活躍的狀態(tài)，注射完疫苗，或多或少的會有一些反應。有些人會出現比較嚴重的不適，懷孕期間最好不要注射任何疫苗。因為如果是輕微的反應，對妊娠常沒有大的影響，但是如果反應比較劇烈，甚至于有些人出現類似小的感染情況，有時會出現肝功能一過性的上升等等，常常對懷孕是不利的。所以最好在懷孕前完成乙肝疫苗的注射，而懷孕以后最好不要再注射疫苗了。"

語音時長01:24''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

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打乙肝疫苗可以懷孕，中國生產的乙肝疫苗是基因重組疫苗，對于孕婦來說是安全的。但是打乙肝疫苗產生抗體的時間因人而異，至少一個月以后才能產生抗體，有的人甚至需要的時間更長，所以建議計劃懷孕前應該先把乙肝疫苗的三針打完，最好在產生抗體后再懷孕。另外，打乙肝疫苗后，有些人有可能會出現一些輕度的不良反應，比如說低熱等，這有可能和早孕反應重疊，會誤以為有其它引起低熱的疾病，無形中會增加心理負擔。但是在打乙肝疫苗期間，如果意外懷孕也沒關系，對懷孕不會有影響，也不會導致胎兒畸形。

語音時長01:11''

王久伶│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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懷孕可以打乙肝疫苗嗎

懷孕后最好不要進行乙肝疫苗的接種，因為懷孕后機體抵抗力會下降，而且接種疫苗后會導致機體發(fā)生免疫反應。也會導致抵抗力的進一步下降，可能會造成不良的后果。部分人可能會對疫苗有過敏反應，接種后可能會發(fā)生嚴重的過敏反應，就會影響胎兒的正常生長發(fā)育，所以建議不要進行乙肝疫苗的接種。接種疫苗后還可能會出現病原體的感染，尤其是病毒感染很容易透過胎盤屏障，從而導致胎兒的感染。嚴重的還會導致胎兒發(fā)生畸形生長，甚至是流產。懷孕后需要特別注意，因為有很多因素都會影響胎兒的發(fā)育，需要定期進行檢查。注意合理飲食，飲食要清淡，保證營養(yǎng)物質的足量攝入，避免影響胎兒的發(fā)育。

語音時長01:09''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

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研究證明懷孕期間可以打乙肝疫苗，并且是安全有效的，可以按照常規(guī)程序接種，即按0、1、6的程序接種。打完第1針乙肝疫苗后在1個月和6個月時注射第2針和第3針乙肝疫苗，具體情況可以詢問醫(yī)生。為了縮短疫苗接種時間，也可以按加速疫苗接種程序接種乙肝疫苗，即按0、1、2的程序接種。打完第1針乙肝疫苗后，在1個月和2個月時打第2針和第3針乙肝疫苗，加速疫苗接種程序已被證明是可行和有效的。

語音時長01:11''

尹燕祥│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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"乙肝是比較常見的傳染性的疾病，呈全球性的流行分布。人群當中對于乙肝通常含有一種恐懼的心理，主要是由于乙肝的難治性以及可能造成終末期肝病的發(fā)生。為了更好地預防乙肝病毒的傳染，需要進行乙肝疫苗的接種，一般按照016方案來進行。乙肝免疫不是終身免疫，需要定期的復查，如果抗體降低或者減弱，要及時的進行加強。一般打乙肝疫苗期間，女性患者是可以正常懷孕的，但是由于接種疫苗期間可能會出現不良反應，如果正值懷孕，會對懷孕造成一定的影響。另外，如果身體沒有保護性的抗體，懷孕以后會在遇到病毒的時候有感染的可能，對胎兒不利。建議在產生抗體以后考慮懷孕的情況。但是在打疫苗期間是可以懷孕，對孩子也非常安全，不會有特殊的反應，不要太擔心。"

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"如果是打了乙肝疫苗之后馬上懷孕是可以要的，乙肝疫苗對孕婦、胎兒不會造成相應的影響，建議可以一直把三針乙肝疫苗都接種完成，在臨床上會提高產生抗體的能力，接種第一針之后大約有30%的人會產生乙肝表面抗原的抗體，接種第二針之后會有90%的人產生抗體，接種第三針之后陽性率可以達到96%以上，建議在孕期也可以把乙肝疫苗接種完成。接種之后可能會出現局部紅腫、疼痛，并且出現溫度升高的現象，建議在接受滿乙肝疫苗之后密切觀察身體的變化，如果出現局部的疼痛，基本上在兩天左右癥狀會緩解。"

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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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打乙肝疫苗后多久可以懷孕？

"目前沒有證據證明乙肝疫苗對懷孕有影響，但一般認為在疫苗注射期間不要懷孕為好。乙肝疫苗注射一般為三針，在將近半年的時間來完成疫苗注射，因此在三針疫苗注射過程中最好不要懷孕，打完三針后，抗體產生，離開最后一針疫苗三個月后可以懷孕。"

語音時長00:52''

徐蒙│中日友好醫(yī)院

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接種乙肝疫苗影響懷孕嗎

"目前我國的乙肝疫苗都是基因工程疫苗，是純化的乙肝表面抗原。而活的乙肝病毒主要由乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗原組成，單一純化的表面抗原相當于病毒的外殼，不會導致接種人群感染乙肝病毒，一般也就不會影響懷孕。乙肝疫苗的副作用包括局部反應和全身反應，局部反應包括接種部位紅腫、發(fā)癢、硬結，會在1-3天自動消失，還可能伴有食欲不振、惡心、腹痛、腹瀉，24小時后會消失。全身反應是發(fā)熱，只要有體溫超過39℃，可以用退熱藥物，很快會消失。只有嚴重的過敏反應才會影響懷孕，但也不會耽擱太久。"

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"乙肝疫苗很安全，因為目前我國使用的乙肝疫苗都是重組基因疫苗，只有抗原性，沒有毒性，因為不是活疫苗，所以安全性很高。即使劑量加大，副作用并沒有增加，可以放心使用。正常來講，我國對嬰幼兒實行的是免費的乙肝疫苗接種計劃。成年人第一次注射乙肝疫苗，需要注射三針，分為0、1、6三次注射。但如果注射后一個月復查乙肝五項，仍沒有產生任何抗體，這種情況推薦使用一次性大劑量乙肝疫苗注射，以提高免疫效果，注射后也需要1到2個月后檢查乙肝五項，確定乙肝表面抗體出現。"

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