武漢大學人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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血壓、血脂高的患者,需要看心血管內(nèi)科。在心血管醫(yī)生的指導下,進行規(guī)范的降壓和降脂治療。血壓、血脂是三高中的兩高,還有一高是指糖尿病。血壓、血脂是心血管疾病中,重要的危險因素。高血壓、高血脂的發(fā)病率非常高,患者要嚴格的控制血壓、血脂,防止向動脈粥樣硬化進展。
血壓的正常范圍是在140/90mmHg以下,高壓不能>140mmHg,低壓不能>90mmHg。血脂中,與心血管疾病關系最密切的是膽固醇,尤其是低密度脂蛋白膽固醇。如果血脂高,要在醫(yī)生指導下進行降脂治療。
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"血壓高、血脂高可以看心血管內(nèi)科,血壓高、血脂高屬于心血管內(nèi)科最常見的一種疾病,如果確診了血壓高或者血脂高,一定要及時去醫(yī)院進行診治,看是否有其他的合并疾病。如果血壓、血脂增高不控制,可能會誘發(fā)嚴重的心腦血管疾病,可能會誘發(fā)冠心病、心肌缺血,甚至急性心肌梗死,還可能并發(fā)腦血管病變,如腦供血不足、腦梗死、腦出血,時間長了還可能并發(fā)腎臟、眼睛、四肢動脈的動脈硬化,會嚴重危及患者的生命健康。血壓高、血脂高一旦確診,要及時應用降壓藥物或降脂藥物來治療。常用的降壓藥物有五大類,包括鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、ACEI類、ARB類以及利尿劑,可以選擇適合自己的降壓藥來長期口服,并定期監(jiān)測患者的血壓水平。如果血壓水平忽高忽低,需要及時調(diào)整降壓藥物。如果血脂高,可以應用他汀類降脂藥來控制血脂水平。"
李海濤│保定市第二醫(yī)院
2023/12/12收聽(59334)
"血脂高屬于內(nèi)分泌疾病,可以到內(nèi)分泌科就診。因為血脂對心血管的影響比較大,如果同時伴有動脈粥樣硬化性心血管疾病,甚至心絞痛、心肌梗死要先到心內(nèi)科就診。如果是單純的高脂血癥,可以用他汀類藥物或者是貝特類藥物治療,并注意少吃油膩食品,并戒煙酒、多運動,這些措施在內(nèi)分泌科就可以完成。如果伴有心動過緩、乏力、體溫偏低、皮膚干燥的高脂血癥,需要考慮和甲狀腺功能低下有關,也需要到內(nèi)分泌科就診,通常需要做甲狀腺功能檢查來判斷。如果支持甲狀腺功能減退,可以試試用左甲狀腺素等藥物治療。如果伴有蛋白尿、低蛋白血癥的高脂血癥,要考慮和腎病綜合征有關,需要轉(zhuǎn)入腎內(nèi)科就診。"
劉大娜│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/02收聽(98494)
血脂高產(chǎn)生了高脂血癥,一般在基層醫(yī)院,也就是一級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院,看普通全科內(nèi)科即可。如果在二級... 張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/06播放(31645)
血脂高產(chǎn)生了高脂血癥,一般在基層醫(yī)院,也就是一級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院,看普通全科內(nèi)科即可。如果在二級...
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/06播放(31645)
"在臨床上高脂血癥歸內(nèi)分泌科負責,所以如果患者沒有任何其他的癥狀,僅是在體檢中發(fā)現(xiàn)血脂升高,應該到內(nèi)分泌科專科就診。如果患者是有心腦血管疾病,同時伴有血脂升高,且主要是以膽固醇升高為主,建議患者到心內(nèi)科或者是神經(jīng)內(nèi)科去就診。根據(jù)不同的情況,根據(jù)心腦血管已經(jīng)發(fā)生并發(fā)癥的情況,進行相應的藥物干預。如果患者是以甘油三酯升高為主,如果是輕度的升高,可以在內(nèi)分泌科就診。如果已經(jīng)達到重度升高,乳糜血甚至已經(jīng)發(fā)生急性胰腺炎,必要的時候可以到消化科就診。"
邵瀅│中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
2023/02/07收聽(44942)
患者血壓不正常通常有以下科室可以就診:1、心血管內(nèi)科:高血壓疾病在疾病分類當中,... 任延平│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/07/14播放(27218)
患者血壓不正常通常有以下科室可以就診:
1、心血管內(nèi)科:高血壓疾病在疾病分類當中,...
任延平│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/07/14播放(27218)
"血壓忽高、忽低主要去看心內(nèi)科,心內(nèi)科中的高血壓疾病就符合老人血壓忽高、忽低的診斷。老年人心臟和身體各處的大動脈出現(xiàn)動脈硬化會導致血壓忽高忽低,此時血壓最高可以升到高壓220mmHg,低壓120mmHg,這被稱為高血壓急癥。也可能會導致血壓驟降,高壓小于90mmHg,低壓小于50mmHg,稱之為低血壓。對于老年而言,血壓過高、過低或者波動過大都屬于異常現(xiàn)象,應該到當?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科就診,最差也要到當?shù)蒯t(yī)院的內(nèi)科就診。判斷是否僅為單純的高血壓或者低血壓,還是罹患某種疾病導致的血壓不穩(wěn),只有明確診斷才能夠?qū)σ蚴┧帯?
萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2023/04/03收聽(60540)
"血壓、血脂升高應該考慮應用相應的降壓藥物,以及降血脂的藥物來治療。目前國際指南上推薦五大類的降壓藥物,包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如貝那普利、培哚普利等,血管緊張素受體拮抗劑,如氯沙坦鉀、纈沙坦等,β受體阻滯劑,如倍他樂克、富馬酸比索洛爾,利尿劑如氫氯噻嗪,以及鈣離子拮抗劑,如非洛地平、苯磺酸氨氯地平等。以上幾大類降壓藥物可以單獨使用,也可以聯(lián)合使用來控制血壓。作為降低血脂的藥物,有主要降低甘油三酯的藥物,如貝特類非諾貝特等。有降低低密度脂蛋白膽固醇的藥物,如他汀類的藥物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。如果單一應用他汀類藥物不能將患者血脂降至正常,可以考慮聯(lián)合應用依折麥布等聯(lián)合降脂治療。"
王欣│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/04收聽(40004)
"血脂高對血壓是有影響的,尤其是有代謝綜合征的患者,除了高血壓以外,還有糖耐量異常和糖尿病,還有肥胖、高甘油三酯血癥等。一旦出現(xiàn)血脂增高,且血脂難以控制時,病人的血壓也相對也難以控制。在降低病人血壓的同時,也應該注重降低病人的血脂,以防止高血脂、高血壓造成動脈粥樣硬化加重和進展。血脂增高和血壓增高,均是冠心病的易患因素之一,嚴格控制病人的血脂以及血壓,對病人將來的預后起到?jīng)Q定性的作用。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/07/21收聽(28288)
每個患者血壓、血脂高的臨床癥狀可能各不相同。在血壓升高早期,患者可能反應較敏感,出現(xiàn)頭痛、頭脹... 張妮│北京醫(yī)院 2023/02/24播放(95624)
每個患者血壓、血脂高的臨床癥狀可能各不相同。在血壓升高早期,患者可能反應較敏感,出現(xiàn)頭痛、頭脹...
張妮│北京醫(yī)院
2023/02/24播放(95624)
現(xiàn)在臨床上有一種藥,是將一種降壓藥和一種降脂藥結(jié)合在一起,變成了一個藥片,這個藥叫氨氯地平阿托... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/05/08播放(47169)
現(xiàn)在臨床上有一種藥,是將一種降壓藥和一種降脂藥結(jié)合在一起,變成了一個藥片,這個藥叫氨氯地平阿托...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/05/08播放(47169)
血壓高、血脂高,目前沒有食物可以降低血壓和降低血脂。在飲食方面主要是少吃鹽,把食鹽控制到6g/... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/30播放(47514)
血壓高、血脂高,目前沒有食物可以降低血壓和降低血脂。在飲食方面主要是少吃鹽,把食鹽控制到6g/...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/30播放(47514)
"高血壓與血脂代謝密切相關,血脂代謝的異常是導致高血壓并發(fā)癥發(fā)生的重要因素。血脂高往往會產(chǎn)生高血壓,血脂高的患者往往會出現(xiàn)血管內(nèi)皮細胞功能的紊亂,血管內(nèi)皮細胞功能紊亂會導致動脈收縮性的紊亂,從而造成血管血壓調(diào)節(jié)的紊亂,使血壓升高。另外,高脂血癥的患者往往在飲食中會出現(xiàn)高脂、高鹽的飲食,而高鹽飲食往往會增加體內(nèi)的水鈉負荷,從而提升血壓;對于血脂高的患者,往往會存在體內(nèi)相關激素,如交感神經(jīng)系統(tǒng),腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的功能紊亂情況,從而造成血壓的升高。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/12/06收聽(13566)
血壓、血脂高的原因因素很多,有一定的遺傳因素,家族聚集性發(fā)病現(xiàn)象也比較明顯。再者就是精神神經(jīng)與體液因素,長期從事緊張工作的勞動者、會計或者司機,發(fā)病率較體力勞動者較高,因為長期的精神緊張,減少活動,而且也會刺激大腦皮層興奮和抑制過程失調(diào),也會引起血管平滑肌細胞增生,血管中層增厚,阻力增加血壓就會升高。還有膳食因素,在飲食過程中,吃過多的膽固醇、過于油膩的食物,都會造成血脂升高、血壓升高或者是肥胖與胰島素的抵抗,肥胖人群因為胰島素血癥也會引起高血壓、高血脂。它們幾個疾病相并存,或者是血管內(nèi)皮功能異常也會引起。
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/01/22收聽(60358)
如果目前存在高血壓或者有血壓異常等問題,理論上建議先去看心血管內(nèi)科,因為要先明確是否有高血壓,... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/03/28播放(97396)
如果目前存在高血壓或者有血壓異常等問題,理論上建議先去看心血管內(nèi)科,因為要先明確是否有高血壓,...
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/28播放(97396)
氨氯地平阿托伐他汀片既能降壓又能降脂,此藥是將地平類的降壓藥與強效的他汀類降脂藥結(jié)合在一起,既... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/06/04播放(72506)
氨氯地平阿托伐他汀片既能降壓又能降脂,此藥是將地平類的降壓藥與強效的他汀類降脂藥結(jié)合在一起,既...
2023/06/04播放(72506)
"血壓、血脂升高時,可以飲用綠茶、菊花茶、苦瓜茶等,這些茶具有輔助降低血脂的作用。血壓、血脂出現(xiàn)升高的人群,首先應該保持健康的生活方式,如低鹽、低脂飲食,進行適當?shù)倪\動,避免熬夜,保持愉悅的心情。如果血壓血脂持續(xù)升高,應在醫(yī)師指導下服用降壓、降脂藥物進行控制,常用的降壓藥有利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。常用的降脂藥物如阿托伐他汀、辛伐他汀等,可以有效降低血脂。綜上所述,血壓、血脂升高時,可以用一些茶類,如綠茶、菊花茶、苦瓜茶等。但是最重要的是應該規(guī)律口服降壓、降脂藥物,平穩(wěn)控制血壓、血脂。輔以健康的生活方式,如低鹽、低脂飲食等,保持心情愉悅,有助于身體健康。"
劉永升│河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/04/17收聽(96626)
腰椎間盤突出看骨科最好。腰椎間盤突出主要是上下腰椎間受壓,或者退變導致椎間隙變窄,引起椎間盤向后突出壓迫及神經(jīng)根,出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛、麻木,嚴重的可出現(xiàn)肌力減退、大小便功能障礙。早期可以采用保守治療,癥狀嚴重的需要通過手術治療,腰椎間盤突出,最好去骨科就診,分科較細的醫(yī)院選擇脊柱外科,明確診斷后需要進一步治療,可以選擇骨科、脊柱外科進行專業(yè)性治療。由于對神經(jīng)造成損傷,治療時可以選擇神經(jīng)外科,疼痛特別明顯的患者,可以去疼痛科就診,或者去中醫(yī)科,通過針灸、按摩、推拿治療。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/12/17收聽(43778)
"老年癡呆的患者應該就診醫(yī)院的神經(jīng)科進行檢查和治療,老年癡呆屬于發(fā)生在老年前期和老年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。雖然老年癡呆沒有辦法治愈,但是及早干預可以使患者的病情得到減輕,延緩疾病進展。老年癡呆的病因并不是很明確,主要與遺傳和環(huán)境因素有一定關系?;颊邥憩F(xiàn)為進行性記憶力減退、認知功能下降,性格、行為損害。比如在早期時起病比較隱匿,患者的典型癥狀以早期記憶力減退為主。隨著疾病進展,患者其他方面的能力會逐漸下降,比如患者可能會出現(xiàn)計算能力下降、認知功能下降,部分患者可能會出現(xiàn)視空間障礙,外出時找不到回家的路。隨著疾病的進展,患者的癥狀逐漸加重,甚至在晚期出現(xiàn)臥床,與外界喪失溝通、交流的能力。所以老年癡呆患者應該及時就診神經(jīng)內(nèi)科,通過醫(yī)生檢查給予藥物干預。老年癡呆的患者在早期口服鹽酸多奈哌齊等藥物,可以起到改善患者認知功能、延緩疾病進展的目的。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/05收聽(73248)
"如果患者口臭,可以到醫(yī)院的口腔科、消化內(nèi)科、呼吸科進行檢查。多數(shù)患者出現(xiàn)口臭考慮是口腔清潔不到位或出現(xiàn)口腔疾病引起,所以可以到醫(yī)院的口腔科檢查,到口腔科可以了解牙齒的情況,首先看是否出現(xiàn)齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙髓炎等牙科疾病。如果牙齒上出現(xiàn)齲齒,因腐蝕比較嚴重,牙洞內(nèi)容易存留食物殘渣,加上細菌感染、食物殘渣發(fā)酵,會引起口臭。還可以到醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,因為出現(xiàn)消化不良、食道反流,胃內(nèi)食物不能及時消化,長期積聚在胃里,過度發(fā)酵,會導致口臭。還可以到醫(yī)院的呼吸科檢查,要了解是否出現(xiàn)氣管、支氣管、肺部的感染以及體內(nèi)是否有腫瘤,如支氣管炎癥的患者由于炎癥刺激會分泌較多炎性物質(zhì),引起患者出現(xiàn)口臭的情況。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2023/05/03收聽(98750)
"性早熟可以看小兒內(nèi)分泌科,也可以看兒童保健門診或者兒童生長發(fā)育門診。性早熟是目前常見的一種小兒內(nèi)分泌疾病,性早熟指的是女童8周歲前或者男童9-9.5周歲前呈第二性征的改變,也就是女童出現(xiàn)乳房結(jié)節(jié),男童出現(xiàn)睪丸增大的表現(xiàn)。性早熟的兒童早期身高可能會高,比同齡、同性別兒童長得快,身材也比較大,但是由于過早的性發(fā)育,大量的雌激素也同時刺激了骨骺的過早融合,導致孩子實際上早長,但將來比正常孩子矮的一種現(xiàn)象。同時過早的性發(fā)育會導致心理發(fā)育受到問題,所以一旦出現(xiàn)性早熟要及早干預。"
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/05收聽(29136)
北京宣武醫(yī)院 曹雪霞
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安醫(yī)大一附院 羅莉
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中日醫(yī)院 范書英
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湘雅醫(yī)院 劉澤灝
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