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    子宮脫垂患者的主要表現(xiàn)

    2023-01-11 10:36播放 :

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    子宮脫垂分度不同其臨床表現(xiàn)也各不相同,較多輕度子宮脫垂的患者并沒有臨床癥狀,僅在婦科檢查時才發(fā)現(xiàn)宮頸外口位于坐骨棘水平以下,發(fā)現(xiàn)子宮的輕度脫垂。部分患者有下墜、腰酸等不適,檢查時發(fā)現(xiàn)有子宮脫垂,如果子宮脫垂比較重,已經(jīng)脫出陰道口以外,患者常會表現(xiàn)為陰道口有異物或者是腫物脫出。

    隨著脫垂的嚴重程度不同,臨床表現(xiàn)也各不相同,有些人脫垂一直發(fā)生,無論是休息后,還是活動后都有脫出物,而有些人則在休息后脫垂緩解,只有當(dāng)下午活動量多時,或者是排便用力后子宮才會掉出。部分子宮脫垂可能伴有陰道前、后壁的膨出,這時會出現(xiàn)排尿、排便的異常,有些人會出現(xiàn)排便困難,有些人會出現(xiàn)排尿困難,有些人會出現(xiàn)尿失禁等情況,可見子宮脫垂的程度以及伴發(fā)的情況不同,臨床的癥狀也各不相同。

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    什么是子宮脫垂?

    "所謂的子宮脫垂是指子宮從正常的位置沿陰道下降宮頸外口接近于陰道口,甚至子宮全部脫出于陰道口以外稱為子宮脫垂。子宮脫垂的原因非常的多,多次的妊娠分娩史以及長期的慢性咳嗽,長期的便秘加腹壓,頻繁的舉重物可以導(dǎo)致子宮脫垂,還有極少數(shù)的患者是由于醫(yī)源性的原因?qū)е碌淖訉m脫垂。子宮脫垂的臨床表現(xiàn),一般輕度的子宮脫垂患者沒有明顯的不適的表現(xiàn),重度的子宮脫垂患者可以表現(xiàn)為腰痛、腰酸、小腹下墜的感覺,有的患者表現(xiàn)為站立過久以后會感覺到有異物從陰道脫垂出來。還有重度的子宮脫垂,患者常常伴有排便困難、小便困難、小便解不盡,甚至大便困難,大便便秘。子宮脫垂脫出陰道口以后,有的患者經(jīng)過臥床休息能夠自行的回縮,有的患者經(jīng)過手的還納,也能還納,嚴重的子宮脫垂患者甚至很難自行還納進陰道口以內(nèi)。子宮脫垂的患者,根據(jù)脫出的嚴重程度以及患者的年齡不同,采取相應(yīng)的治療方法也是不一樣的,需要去婦產(chǎn)科專科醫(yī)院,婦產(chǎn)科醫(yī)生做相應(yīng)的評估,采取最佳的治療方法。\r"

    語音時長02:11''

    溫娜解放軍第309醫(yī)院

    2023/01/20收聽(41326)

    什么是子宮脫垂?

    子宮是在盆腔里面的一個臟器,它是懸在半空中的,如果它在半空中懸不住了往下掉,就可以叫子宮脫垂。子宮在盆腔里邊,它的位置是有一個標(biāo)準(zhǔn)的,正常情況下是在盆腔里邊,有叫坐骨棘這樣一個骨性的標(biāo)志。如果在坐骨棘的水平上下1公分或者2公分,都算正常的。如果超過了坐骨棘的水平往下降了,在坐骨棘下的4公分,就算是子宮脫垂。所以,子宮脫垂就是子宮在盆腔里的位置下降到一定程度,有的時候可能會接近陰道口,甚至出陰道口,這種情況下就叫子宮脫垂。子宮脫垂經(jīng)常伴隨著鄰近臟器的脫垂,不是單純的子宮的脫垂,因為子宮和陰道壁是聯(lián)系在一起的,陰道前壁跟膀胱聯(lián)系在一起,陰道后壁跟直腸聯(lián)系在一起,子宮脫垂的時候經(jīng)常會合并有陰道前壁的膨出,或者陰道后壁的膨出,甚至還伴隨著尿道的下垂,陰道前壁膨出的時候,就是合并有膀胱膨到外面,像一個乒乓球一樣凸出來,陰道后壁膨出的時候,直腸就會跟著掉下來,掉到陰道口的位置,或者是出陰道口,如果伴隨著尿道的下移,就會出現(xiàn)壓力性的尿失禁。子宮脫垂是盆腔臟器各個韌帶受損的一種標(biāo)志,它是坐在盆底的這層肌肉和筋膜上面,也是盆底臟器功能受損的一種標(biāo)志。因此子宮脫垂有可能是一個復(fù)合性的疾病,是盆底功能障礙的一種表現(xiàn)。

    語音時長02:28''

    張震宇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2023/03/14收聽(28524)

    子宮脫垂是怎么引起的

    "子宮脫垂是指子宮從正常的位置沿陰道下降部分或者全部脫出陰道口以外,是由于盆腔的筋膜、韌帶和肌肉松弛、薄弱,不能夠為子宮提供足夠的支持,使子宮由正常的位置下降導(dǎo)致的。一般患者,輕癥沒有明顯的癥狀,重癥可以出現(xiàn)有一種物質(zhì)自陰道的脫出,自行可以觸及,并且可以出現(xiàn)腰骶部的酸痛或者下墜感。子宮脫垂可以見于任何年齡的女性,多見于經(jīng)歷過一次或者多次分娩的絕經(jīng)后女性。因為脫垂是由于盆腔的筋膜、韌帶、肌肉松弛,對子宮的支撐力量減弱所致,所以多次陰道分娩史、子宮脫垂的家族史是子宮脫垂發(fā)生的高危因素,常見的病因包括妊娠和分娩。陰道分娩,特別是難產(chǎn)以及產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎吸助產(chǎn)等,產(chǎn)婦的盆腔筋膜、韌帶和肌肉因過度牽拉使其自身力量被削弱,或者產(chǎn)后過早參加體力勞動,特別是重體力勞動,會影響到盆底組織張力的恢復(fù)而產(chǎn)生子宮脫垂。另外,由于年齡的增長,衰老后、絕經(jīng)后雌激素水平降低,支持結(jié)構(gòu)萎縮,也可導(dǎo)致盆底松弛,從而引起子宮脫垂。腹腔內(nèi)壓力增加、長期慢性咳嗽、腹型肥胖、持續(xù)負重或者便秘等,都可造成腹腔內(nèi)壓力增加,導(dǎo)致子宮脫垂。另外,沒有充分糾正手術(shù)時候所造成的盆腔支持結(jié)構(gòu)的缺損,都有可能會誘發(fā)導(dǎo)致子宮脫垂。"

    語音時長01:55''

    馬玲武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2023/04/06收聽(13240)

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