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    如何預(yù)防子宮脫垂
    
            
    
                 2023-05-31 23:46播放 : 

                
    
                    
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    子宮脫垂最主要的原因即妊娠和分娩，另有其他原因，如慢性便秘、咳嗽、長期從事增加腹壓的重體力勞動(dòng)等。預(yù)防子宮脫垂的方法如下：
    1、妊娠期注意控制胎兒體重，盡量防止出現(xiàn)巨大胎兒的情況，選擇適當(dāng)分娩方式；
    2、產(chǎn)褥期盡早進(jìn)行康復(fù)治療，產(chǎn)后切勿盡早進(jìn)行重體力勞動(dòng)，會增加腹腔壓力，導(dǎo)致出現(xiàn)脫垂，可考慮進(jìn)行盆底肌功能訓(xùn)練；
    3、合并有慢性咳嗽或慢性便秘的患者，需改善生活習(xí)慣、便秘情況，積極治療原發(fā)病，防止因咳嗽、便秘導(dǎo)致子宮脫垂；
    4、年齡較大或本身有輕度子宮脫垂的患者，可進(jìn)行盆底肌功能訓(xùn)練，延緩子宮脫垂的發(fā)生。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    如何預(yù)防子宮脫垂？（上）
    
    
    預(yù)防子宮脫垂對每一個(gè)已婚的女性，或者更嚴(yán)格的說，是對每一位要妊娠、要分娩的女性都是非常重要的一個(gè)課題，子宮脫垂要預(yù)防它，就要知道原因，剛才說到跟妊娠有關(guān)系、跟分娩有關(guān)系、跟體力活動(dòng)有關(guān)系、跟增加腹壓有關(guān)系，還跟年齡有很大的關(guān)系，我們在預(yù)防的時(shí)候，首先，是未雨綢繆，懷孕以后身體內(nèi)雌激素增加、孕激素增加，這是不能夠預(yù)防的，它必須要增加的，懷孕以后要控制自己的體重，同時(shí)也要控制孩子的體重，不要把孩子養(yǎng)的特別肥大，包括我們自身肥胖以后，再瘦身下來，再恢復(fù)到原來狀態(tài)的幾率是明顯下降的，還有孩子的體重過大，對盆底的壓迫也會增加，即使是剖宮產(chǎn)分娩，也會造成盆底的損傷，所以在孕期要采用一種健康的生活方式。第二、在分娩的時(shí)候，盡量避免造成盆底臟器的損傷，當(dāng)孩子經(jīng)過產(chǎn)道的時(shí)候，難免會造成提肛肌的裂傷，筋膜的撕裂，這些都是難免的，在分娩的時(shí)候，盡可能的避免手術(shù)的助產(chǎn)，但是因?yàn)獒t(yī)學(xué)的原因，需要手術(shù)助產(chǎn)，也是必須要做的，這段時(shí)間發(fā)現(xiàn)了有一種新的制劑，是一個(gè)非?；臐櫥瑒?，在分娩的過程中，把潤滑劑抹在產(chǎn)道里，抹在胎頭上面，它可以很好的幫助胎頭經(jīng)過產(chǎn)道，減少了對盆底臟器的損傷。就像女孩子有的時(shí)候帶了一個(gè)手鐲，時(shí)間長了以后取不下來，就有一種方式，抹很多肥皂水在上面，慢慢就能取下來，這就是一種潤滑的方式，如果不抹肥皂水，直接往下去，永遠(yuǎn)也取不下來，可能把皮都劃破了也取不下來。它就是有非常超滑的一種物質(zhì)，放在產(chǎn)道里協(xié)助胎頭經(jīng)過產(chǎn)道，這樣可以減少對盆底肌肉的損傷。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長03:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張震宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(47002)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    















    
    
    如何預(yù)防子宮脫垂？（下）
    
    
    預(yù)防我們產(chǎn)后做一些重的體力活動(dòng)、或者重的家務(wù)勞動(dòng)，體力活動(dòng)，去下地干活或者是肩扛、手提一些超過10公斤的東西，都是對盆底功能損害的一種方式。長時(shí)間的擦地，用墩布擦地這些都是不太適宜的。另外，產(chǎn)后要注意避免便秘，避免慢性的咳嗽，有些病人有支氣管的哮喘，這樣會對盆底造成很重的負(fù)擔(dān)，要積極的去進(jìn)行治療。如果有便秘的，要尋找一些有效的避免便秘的方式。還有生活方式上面，在解大便的時(shí)候，也要習(xí)慣于坐坐式的馬桶，我們以往都愿意蹲著，蹲著對盆底的損傷比使用坐式馬桶要厲害很多。再就是在年齡大了之后，因?yàn)榕璧椎募∪庥幸恍撛诘膿p傷，如果年齡大了以后，我們身體內(nèi)的雌激素下降，肌肉和筋膜的彈性就會下降，里面的彈性纖維就是減少，這時(shí)候也會出現(xiàn)這個(gè)子宮脫垂。為什么說這個(gè)疾病的種子可能年輕時(shí)候種下的，到了一定年齡之后再表現(xiàn)出來，原因就是這時(shí)候合并有雌激素的下降，這時(shí)候表現(xiàn)更加明顯，這時(shí)候可以采用一些激素替代的方式，可以口服，也可以從陰道局部給藥，都是對盆底康復(fù)，脫垂起到預(yù)防作用的一種方式。這幾種方式我們可以總結(jié)一下，第一、在一些內(nèi)科疾病方面做預(yù)防，包括咳嗽、哮喘，還有就是便秘；第二、是在產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后或者孕前，我們要注意對盆底損傷的一些因素；第三、就是要注意產(chǎn)后的康復(fù)，產(chǎn)后的盆底康復(fù)和盆底的保護(hù)，這是我們要注意的；第四、就是年齡大了之后對雌激素的補(bǔ)充。這四點(diǎn)都是我們預(yù)防盆底脫垂的很好的一些要點(diǎn)。但如果有了輕度的子宮脫垂，建議大家要及早進(jìn)行治療，不要等到非常嚴(yán)重再進(jìn)行治療。在早期的時(shí)候，韌帶還有筋膜或者肌肉里邊的彈性纖維還沒有被過度的牽拉，還是屬于可恢復(fù)的階段。如果到了重度的脫垂以后，這些韌帶牽拉之后都沒法回彈了，這時(shí)候就屬于不可逆的階段了。這時(shí)候我們采用一些保守性的方式就不起作用。所以大家這四點(diǎn)是大家要重點(diǎn)關(guān)注的預(yù)防的方法。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長03:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張震宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(32696)
    
    
    

    


    
    
    如何預(yù)防子宮脫垂？（中）
    
    
    在產(chǎn)后,我們要積極的進(jìn)行盆底的康復(fù)，盆底的康復(fù)有的研究表明，在產(chǎn)后3個(gè)月以內(nèi)進(jìn)行鍛煉，可以恢復(fù)到跟產(chǎn)前基本上沒有明顯變化的一個(gè)水平，如果超過半年再進(jìn)行康復(fù)，就康復(fù)不過來了，相對于這塊肌肉或者是筋膜，或者是韌帶，它們的彈性纖維被擴(kuò)張之后，產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，康復(fù)鍛煉包括縮肛的運(yùn)動(dòng)，還有一些主動(dòng)的方式，包括用電刺激或者用磁場的刺激等，改善盆底肌肉的血流，讓它進(jìn)行收縮，產(chǎn)后的盆底康復(fù)也是非常重要的。在西方國家，把盆底的產(chǎn)后康復(fù)作為一個(gè)產(chǎn)婦產(chǎn)后的必備項(xiàng)目，產(chǎn)后必須要做，如果不做，等到年齡大了以后發(fā)現(xiàn)子宮脫垂，保險(xiǎn)公司就不支付，原因就是你可以預(yù)防，但沒有預(yù)防，所以有可能造成保險(xiǎn)公司的拒付。產(chǎn)后康復(fù)在國內(nèi)，目前，還沒有受到大家極大的重視，在一些大城市，大家可以自愿的選擇。如果有條件，大家在產(chǎn)后一定要做盆底的康復(fù)，第一種康復(fù)就是自己做縮肛運(yùn)動(dòng)，第二種到醫(yī)院做器械，做這種康復(fù)運(yùn)動(dòng)，這是一種非常積極的避免方式。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張震宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(27856)
    
    
    

    




















    
    
    什么是子宮脫垂？
    
    
    "所謂的子宮脫垂是指子宮從正常的位置沿陰道下降宮頸外口接近于陰道口，甚至子宮全部脫出于陰道口以外稱為子宮脫垂。子宮脫垂的原因非常的多，多次的妊娠分娩史以及長期的慢性咳嗽，長期的便秘加腹壓，頻繁的舉重物可以導(dǎo)致子宮脫垂，還有極少數(shù)的患者是由于醫(yī)源性的原因?qū)е碌淖訉m脫垂。子宮脫垂的臨床表現(xiàn)，一般輕度的子宮脫垂患者沒有明顯的不適的表現(xiàn)，重度的子宮脫垂患者可以表現(xiàn)為腰痛、腰酸、小腹下墜的感覺，有的患者表現(xiàn)為站立過久以后會感覺到有異物從陰道脫垂出來。還有重度的子宮脫垂，患者常常伴有排便困難、小便困難、小便解不盡，甚至大便困難，大便便秘。子宮脫垂脫出陰道口以后，有的患者經(jīng)過臥床休息能夠自行的回縮，有的患者經(jīng)過手的還納，也能還納，嚴(yán)重的子宮脫垂患者甚至很難自行還納進(jìn)陰道口以內(nèi)。子宮脫垂的患者，根據(jù)脫出的嚴(yán)重程度以及患者的年齡不同，采取相應(yīng)的治療方法也是不一樣的，需要去婦產(chǎn)科?？漆t(yī)院，婦產(chǎn)科醫(yī)生做相應(yīng)的評估，采取最佳的治療方法。\r"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:11''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    溫娜│解放軍第309醫(yī)院
    
        
    2017/06/28收聽(41326)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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