浙江省中醫(yī)院
心血管科
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酒精可能導(dǎo)致心臟交感神經(jīng)興奮，引起心率增快。心臟耗氧量與心率有關(guān)，心率越快，則耗氧量越大。如果患者在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上心率增快，可能會(huì)誘發(fā)心絞痛，因此有心絞痛的患者應(yīng)控制飲酒。
此外，酒精可導(dǎo)致血管內(nèi)化學(xué)物質(zhì)變化，使血小板促進(jìn)凝血的情況增加，進(jìn)而增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。如原本存在血管管腔狹窄、供血減少，因血栓加重血管狹窄，則可能無(wú)法保證血供，導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作。
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"心絞痛發(fā)生多是由于供應(yīng)心臟的血管堵了，心臟的血管變得狹窄，使心臟血供應(yīng)不夠用，最后導(dǎo)致心肌的缺血?；颊呖梢猿霈F(xiàn)劇烈的胸痛，疼痛的程度與狹窄血管的供血范圍有關(guān)系，比如小的血管狹窄，可能疼痛比較輕些，大的血管堵住了，可能疼痛的程度比較重些。當(dāng)機(jī)體血管發(fā)生動(dòng)脈硬化的時(shí)候，血脂就沉到了心臟的血管。引起心絞痛有許多的因素，當(dāng)機(jī)體進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，心跳加快，心肌的耗氧量也增多，或者當(dāng)人情緒激動(dòng)與別人吵架，心跳加快，跳到100多次，都可以使機(jī)體的耗氧量增多。由此可見(jiàn)，心絞痛的發(fā)作是指機(jī)體供需發(fā)生矛盾引起的結(jié)果。"
于麗紅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/02/13收聽(tīng)(56198)
引發(fā)心絞痛原因很多，臨床上常見(jiàn)的心絞痛均為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病引發(fā)。心絞痛是由于心臟血管生... 龐靜│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/02/08播放(52396)
引發(fā)心絞痛原因很多，臨床上常見(jiàn)的心絞痛均為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病引發(fā)。心絞痛是由于心臟血管生...
龐靜│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/02/08播放(52396)
低血壓會(huì)影響冠狀動(dòng)脈灌注性，使心肌細(xì)胞缺血缺氧導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。患者一般會(huì)有頭暈、頭昏等癥狀，可... 周公民│浙江省人民醫(yī)院 2023/07/16播放(78148)
低血壓會(huì)影響冠狀動(dòng)脈灌注性，使心肌細(xì)胞缺血缺氧導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。患者一般會(huì)有頭暈、頭昏等癥狀，可...
周公民│浙江省人民醫(yī)院
2023/07/16播放(78148)
"心絞痛患者是否可以喝酒，要根據(jù)其狀態(tài)來(lái)決定。心絞痛包括穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛，穩(wěn)定型心絞痛患者可以適量的喝酒，而不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛患者不建議喝酒。對(duì)于心絞痛患者，建議進(jìn)行治療性生活方式的改善，包括低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，保持樂(lè)觀、積極、向上的生活態(tài)度。心絞痛穩(wěn)定期的患者可以適當(dāng)?shù)纳倭匡嬀?，這里的飲酒量建議每天最多喝一杯，一杯酒約等于350mL啤酒或140mL的葡萄酒。在飲酒時(shí)，要注意血壓和心率的變化，并注意觀察癥狀，如有不適，及時(shí)就診。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/05/07收聽(tīng)(91526)
胸痹病，關(guān)于飲酒現(xiàn)在爭(zhēng)論比較多，中醫(yī)應(yīng)該叫飲食有節(jié)，飲包括飲水和飲酒、飲料。對(duì)于酒主張少量戒酒... 牛天福│山西省中醫(yī)院 2023/05/12播放(84034)
胸痹病，關(guān)于飲酒現(xiàn)在爭(zhēng)論比較多，中醫(yī)應(yīng)該叫飲食有節(jié)，飲包括飲水和飲酒、飲料。對(duì)于酒主張少量戒酒...
牛天福│山西省中醫(yī)院
2023/05/12播放(84034)
喝酒的時(shí)候出現(xiàn)心絞痛，多于飲酒帶來(lái)了心跳的增快。這種心跳增快可以增加心肌氧的消耗，產(chǎn)生了心肌的供血相對(duì)不平衡，出現(xiàn)心肌缺血導(dǎo)致心絞痛。同時(shí)喝酒時(shí)也容易高談闊論，前期激動(dòng)也可以帶來(lái)一定程度上的情緒改變，引起血壓增高、心跳增快，這樣可以導(dǎo)致心肌氧耗量的增加，而出現(xiàn)心肌缺血，表現(xiàn)為心絞痛。雖然飲酒僅僅是有一個(gè)心跳的增快，但它可以間接伴隨有心跳增快、血壓增高，這些情況都可以帶來(lái)心肌耗氧量的增加，而表現(xiàn)為心肌缺血、心絞痛。在飲酒的時(shí)候需要控制節(jié)制，不要過(guò)量飲酒，過(guò)量飲酒這種反應(yīng)會(huì)更加的明顯。
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/24收聽(tīng)(58780)
心絞痛患者喝酒的后果比較嚴(yán)重，常見(jiàn)后果如下：1、當(dāng)心絞痛患者喝酒后會(huì)導(dǎo)致血脂代謝... 范書(shū)英│中日友好醫(yī)院 2023/10/23播放(79894)
心絞痛患者喝酒的后果比較嚴(yán)重，常見(jiàn)后果如下：
1、當(dāng)心絞痛患者喝酒后會(huì)導(dǎo)致血脂代謝...
范書(shū)英│中日友好醫(yī)院
2023/10/23播放(79894)
心絞痛患者不能酗酒，因?yàn)樾锞撇粌H對(duì)血壓、血脂、血糖等有不利影響，同時(shí)對(duì)心臟也有較嚴(yán)重的影響，但... 李玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 2023/03/21播放(81214)
心絞痛患者不能酗酒，因?yàn)樾锞撇粌H對(duì)血壓、血脂、血糖等有不利影響，同時(shí)對(duì)心臟也有較嚴(yán)重的影響，但...
李玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023/03/21播放(81214)
"心絞痛的患者是不適合喝酒的，因?yàn)楹染频臅r(shí)候，酒精可以使得病人心率增快，增加心肌耗氧量，并且可以誘發(fā)和加重心絞痛的發(fā)生，長(zhǎng)期大量的飲酒，可以使病人血壓升高。高血壓也是冠心病心絞痛的易患因素之一，當(dāng)血壓升高或者血壓難以控制時(shí)，可以加重動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，也可以促進(jìn)冠心病心絞痛的急劇進(jìn)展。尤其是對(duì)于心絞痛頻繁發(fā)作或者正在發(fā)作的患者，飲酒不但不會(huì)起到緩解作用，有可能會(huì)加重癥狀，甚至誘發(fā)出現(xiàn)急性心肌梗死的可能性。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/06/16收聽(tīng)(89784)
"喝酒會(huì)引起股骨頭壞死，尤其年輕的男性患者存在股骨頭壞死，有可能是有酗酒的陋習(xí)。因?yàn)樾锞颇苡绊懭淼难貉h(huán)，使局部血管痙攣，局部血管痙攣會(huì)導(dǎo)致供血減少。另外，在酗酒后容易受外傷，因?yàn)樵S久后走路時(shí)不穩(wěn)，髖部受外傷后有可能會(huì)導(dǎo)致局部血運(yùn)變的更差，酗酒加重了骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)。另外，骨頭壞死后，年輕的患者可以保守治療一段時(shí)間，如果保守治療無(wú)效應(yīng)該考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療是根據(jù)年齡分為換全髖，或者換單側(cè)股骨頭。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2023/07/03收聽(tīng)(65882)
生氣、郁悶肯定能誘發(fā)冠心病、心絞痛的發(fā)生。臨床多見(jiàn)于情緒激動(dòng)導(dǎo)致冠心病患者胸悶、胸疼，甚至由于生氣導(dǎo)致心肌梗死的病例，所以控制情緒對(duì)于預(yù)防冠心病、心絞痛、心肌梗死的發(fā)生都是非常重要的。冠心病的危險(xiǎn)因素很多，其中情緒激動(dòng)也是冠心病患者發(fā)生冠心病的主要危險(xiǎn)因素之一，對(duì)于冠心病患者更應(yīng)該避免情緒激動(dòng)，強(qiáng)調(diào)遇事不驚不怒，就能夠減少心絞痛發(fā)作和心肌梗死的發(fā)生，也能夠使冠心病患者愈后得到大大的改善。所以奉勸容易生氣、郁悶的冠心病患者一定要學(xué)會(huì)控自己的情緒，能更有效的減少冠心病的發(fā)生。
馬會(huì)利│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/11/16收聽(tīng)(29446)
"心絞痛是冠心病的一種，典型的心絞痛就是胸骨后壓榨性的疼痛，一般持續(xù)幾秒鐘或者是幾分鐘，一般的心絞痛不會(huì)超過(guò)30分鐘。有的心絞痛可以向肩背部或者是向下腹部放射。心絞痛診斷首先心電圖有的人會(huì)有改變，尤其是ST段的改變，可以判斷發(fā)生心絞痛的時(shí)候會(huì)有明顯的ST段改變。但確診還需要做冠脈造影或者冠脈CT，才能明確是不是冠心病，是不是心絞痛的發(fā)作。\r\r\r\r"
邱明峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/01/28收聽(tīng)(18716)
"心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)性的缺血缺氧，所導(dǎo)致的以發(fā)作性胸痛或者胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)就是前胸陣發(fā)性的壓榨性的疼痛，可伴有其他的癥狀。主要是位于胸骨后，可以放射至心前區(qū)、左上肢和后背，一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者是幾分鐘。一般休息或者含服硝酸甘油后胸痛癥狀可以消失。心絞痛做心電圖可能會(huì)有ST段的改變，但是單純的ST段改變是不能確定是否是心絞痛，需要做動(dòng)態(tài)心電圖或者是平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，來(lái)確定是否有動(dòng)態(tài)的ST的改變。如果要確診是否是心絞痛，準(zhǔn)確的辦法就是做冠脈CT或者是冠脈造影。心絞痛臨床上分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛是冠脈狹窄所導(dǎo)致的心肌缺血，不穩(wěn)定的心絞痛是斑塊破裂引起的心肌嚴(yán)重的缺血，有發(fā)展成急性心梗的可能性。\r"
2023/04/10收聽(tīng)(20718)
心絞痛是冠心病常見(jiàn)臨床類型，是冠心病常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，同時(shí)也是促使冠心病患者就醫(yī)的重要原因。心絞痛... 吳俊│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/10/07播放(74648)
心絞痛是冠心病常見(jiàn)臨床類型，是冠心病常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，同時(shí)也是促使冠心病患者就醫(yī)的重要原因。心絞痛...
吳俊│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/10/07播放(74648)
心絞疼一般分為兩種情況，一種是穩(wěn)定型心絞痛，另一種是不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)是發(fā)病比較突然，并且是有明確誘因的，比如在生氣或者是過(guò)度勞累情況下出現(xiàn)，疼痛的部位在心前區(qū)偏左側(cè)，疼痛持續(xù)時(shí)間一般為數(shù)分鐘，在休息之后或者是含化硝酸甘油癥狀會(huì)迅速緩解，疼痛還容易放射到背部和腹部，容易被誤診；不穩(wěn)定心絞痛的特點(diǎn)和穩(wěn)定型心絞痛相似，但是疼痛會(huì)更加的劇烈，持續(xù)的時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng)，即便是在休息狀態(tài)下也會(huì)發(fā)生，并且還容易伴有出汗、惡心、嘔吐等癥狀，一般見(jiàn)于有一些基礎(chǔ)疾病的患者。
李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/06收聽(tīng)(25866)
當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄，則突然引起心絞痛的發(fā)作。在冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄或者部分閉塞時(shí)，冠狀動(dòng)脈的血流量... 宋浩明│上海市同濟(jì)醫(yī)院 2023/07/22播放(53456)
當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄，則突然引起心絞痛的發(fā)作。在冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄或者部分閉塞時(shí)，冠狀動(dòng)脈的血流量...
宋浩明│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2023/07/22播放(53456)
心絞痛是冠心病的一種，它主要是冠狀動(dòng)脈發(fā)生硬化造成狹窄引起的。它有兩種，一種叫穩(wěn)定型心絞痛，一種叫不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈狹窄到一定程度，比方在勞累或者是運(yùn)動(dòng)的情況下，發(fā)生心臟供血減少造成的，它主要表現(xiàn)為胸痛。只要與勞累程度有關(guān)的胸痛，發(fā)生有一定的持續(xù)時(shí)間，一般相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較固定的幾秒鐘或者幾分鐘，一般休息或含服硝酸甘油都是可以緩解的。還有一種心絞痛叫不穩(wěn)定型心絞痛，是由于斑塊發(fā)生破裂出現(xiàn)的，這個(gè)胸痛比以前發(fā)生的胸痛會(huì)劇烈、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有的時(shí)候含服硝酸甘油都不緩解，這種胸痛如果不及時(shí)控制，有發(fā)生急性心梗的可能。
2023/08/02收聽(tīng)(92180)
"心絞痛是由于長(zhǎng)時(shí)間因?yàn)楣诿}狹窄而導(dǎo)致的心臟缺血一種癥狀，以胸骨后和后背的緊縮感壓榨感、絞痛感為主，會(huì)放射至左肩、左臂，左手的小指和無(wú)名指。在檢查方式上，通過(guò)心電圖、心臟彩超可以明確心絞痛的程度以及范圍。另外，還可以看到是否發(fā)生了心肌梗死，在心絞痛發(fā)作時(shí)，要舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸，癥狀會(huì)在2-3分鐘之內(nèi)快速的緩解。另外，還要根據(jù)檢查的結(jié)果定制下一步的治療方案，比如藥物。冠脈支架植入手術(shù)的治療，都能夠達(dá)到緩解心絞痛的目的。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2023/03/21收聽(tīng)(12766)
"心絞痛是冠心病患者出現(xiàn)心肌缺血的一種臨床表現(xiàn)，而冠心病是由于供應(yīng)心臟的冠狀動(dòng)脈發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化，有斑塊沉積在血管壁上，造成血管腔的狹窄，甚至閉塞，狹窄的程度越厲害，發(fā)生心肌缺血、心絞痛的可能性就越大。一般來(lái)說(shuō)，心絞痛通常是發(fā)生在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中或者是勞累以后，通常在停止活動(dòng)或經(jīng)休息以后可以緩解。這一類患者的胸痛一般持續(xù)不超過(guò)20分鐘的，被稱為勞力型心絞痛。還有一部分心絞痛是出現(xiàn)在靜息的時(shí)候或者是凌晨睡眠的時(shí)候，為靜息型心絞痛。當(dāng)心絞痛持續(xù)的時(shí)間超過(guò)半個(gè)小時(shí)以上，則有心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)。"
董敏│北京醫(yī)院
2023/06/14收聽(tīng)(26968)
心絞痛是指冠狀動(dòng)脈急性供血不足引起心肌暫時(shí)性缺血、缺氧所誘發(fā)的發(fā)作性胸痛。心絞痛絕大部分為冠狀... 馬志剛│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/08/16播放(51348)
心絞痛是指冠狀動(dòng)脈急性供血不足引起心肌暫時(shí)性缺血、缺氧所誘發(fā)的發(fā)作性胸痛。心絞痛絕大部分為冠狀...
馬志剛│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/08/16播放(51348)
浙醫(yī)二院 劉先寶
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