對(duì)于糖尿病可以手術(shù)治愈嗎,即代謝性手術(shù)對(duì)于一些特別肥胖或者明顯超重,像國(guó)外基本上掌握,就是BMI可能要在32kg/m^2以上,甚至于38kg/m^2以上的這部分患者,明顯的肥胖患者,可以通過代謝性手術(shù)使胃縮小縮到70mL。
或者通過旁路把胃的一些食物直接讓其進(jìn)入到小腸,躲過十二指腸,所謂bypass的通路,這樣可以使胃變小,或者食物快速進(jìn)入小腸,減少營(yíng)養(yǎng)物的吸收,從而起到降血糖的作用。有一些人群確實(shí)研究證實(shí),如果做代謝手術(shù)可以有顯著減重,但是減重就會(huì)對(duì)糖尿病的控制非常有幫助。
但是胃如果切小后,因?yàn)槲甘瞧交?,如果以后不是特別注意、吃東西還是比較多,勢(shì)必還會(huì)把胃撐大。而且目前針對(duì)代謝性手術(shù)治療糖尿病而言,基本上觀察時(shí)間也就3-5年,有些患者3-5年可能還有輕微緩解,但是有些患者經(jīng)過了3-5年后,很多患者又恢復(fù)去了,即回去了,無論血糖還是體重。
因此完全想通過代謝性手術(shù)來治愈糖尿病,恐怕還是有很大的難度,關(guān)鍵還是控制,而不是把胃切小了就可以解決所有的問題。