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    大腿骨折后膝蓋彎不了怎么辦

    2023-09-22 15:42播放 :

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    膝蓋通常是指膝關(guān)節(jié),大腿骨折后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)無法彎曲的現(xiàn)象,在臨床上并不少見,通常與患者的康復(fù)鍛煉不到位有關(guān)。大腿骨折通常是指股骨干的骨折,或骨遠(yuǎn)端的骨折。無論采取保守治療,還是手術(shù)治療,術(shù)后患者由于疼痛,或康復(fù)鍛煉的指導(dǎo)不到位,患者長時間保持膝關(guān)節(jié)伸直位,又因為疼痛或腫脹的原因,不愿進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈曲功能鍛煉,所以久而久之膝關(guān)節(jié)的屈曲活動受限。部分患者在受傷后3-6個月才來復(fù)查,發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈曲存在困難后,此時治療上存在一定困難,常見的治療方法有以下幾種:

    1、繼續(xù)在醫(yī)師的指導(dǎo)下,進(jìn)行規(guī)范的屈曲康復(fù)鍛煉,

    2、在屈曲康復(fù)鍛煉效果不佳的情況下,可能要借助相關(guān)設(shè)備,比如CPM機(關(guān)節(jié)持續(xù)被動活動儀),或在康復(fù)師的幫助下,進(jìn)行被動的屈曲鍛煉;

    3、如果上述鍛煉方法,均不能恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的屈曲狀態(tài)時,便需要考慮手術(shù)治療。在關(guān)節(jié)鏡下或采用開放手術(shù),進(jìn)行關(guān)節(jié)囊的松解后,將膝關(guān)節(jié)屈曲到正常位置,并囑患者麻醉時復(fù)蘇后,進(jìn)一步規(guī)范進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈曲功能鍛煉,多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療后,膝關(guān)節(jié)的彎曲活動度可以恢復(fù)到接近正常。

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    為什么膝蓋彎到底會疼

    "膝蓋彎到底疼痛要看你疼痛在哪個部位,它的原因有可能是膝蓋周圍肌肉的筋膜炎或者肌腱炎,像膝蓋前方這個髕腱,有些人有髕腱炎,彎到底的時候是膝關(guān)節(jié)前面髕腱的地方疼痛,或者是大腿的肌肉蹲到底的時候也可能會疼痛,這個肌肉有筋膜炎。還有的時候是你蹲到底是膝蓋后面腘窩疼,有什么可能的原因,有可能是腘窩里后邊的肌肉、關(guān)節(jié)囊、肌腱有肌腱炎、筋膜炎、關(guān)節(jié)囊的一些損傷,可能引起疼痛。當(dāng)然還有可能是關(guān)節(jié)里面的問題,有可能是關(guān)節(jié)后方的半月板撕裂,也可以引起膝蓋彎到底的時候疼痛。有些是因為膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病,嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)病,膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨磨損,過度的曲膝到底的話會導(dǎo)致磨損的軟骨不好的一面相撞擊,會引起疼痛。還有些人是因為骨關(guān)節(jié)病導(dǎo)致了腘窩里面長了腘窩囊腫,蹲到底的時候也會引起疼痛。當(dāng)然有沒有可能其他的一些病因,像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或者色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,都可能引起膝關(guān)節(jié)后方的炎癥,出現(xiàn)膝蓋彎到底的時候疼痛。"

    語音時長02:00''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/04/03收聽(87142)

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