中樞性眩暈是相對于周圍性眩暈而言,病變位置在腦內(nèi),位于小腦、腦干。中樞性眩暈的病因包括梗死、出血、感染、腫瘤等,常見的是腦干、小腦缺血或梗死。癥狀可輕可重,具有多變性,暈的持續(xù)時間比較長,可以是旋轉性的暈,也可以是沒有旋轉,即沒有感覺到周圍東西在轉。眩暈跟位置無關,常常出現(xiàn)站立、走路不穩(wěn),伴有一些特征性的眼球震顫,比如垂直性的眼癥,或者是變向性的眼癥。還會伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀體征,比如口角歪斜、伸舌偏斜、喝水嗆咳、口齒不清、偏側肢體無力、偏身麻木等。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)眩暈的惡心、嘔吐癥狀不明顯,也不會影響聽力,中樞性眩暈對人的危害比較大,尤其是腦干的出血、梗死,是具有比較高的致殘率,嚴重的可能會危及生命,應該引起高度的重視。如果腦梗在時間窗內(nèi),經(jīng)過嚴格的評估,可以早期進行溶栓或取栓,有時候中樞性眩暈表現(xiàn)得很不典型,鑒別起來也比較困難。因此,一旦出現(xiàn)頭暈,并且出現(xiàn)癥狀,懷疑中樞性眩暈的時候,應該立即到醫(yī)院進行頭部CT或者是磁共振的檢查,盡快明確病因,為搶救生命來爭取寶貴時間。