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    中樞性眩暈癥狀

    2023-03-06 16:42播放 :

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    中樞性眩暈是相對于周圍性眩暈而言,病變位置在腦內(nèi),位于小腦、腦干。中樞性眩暈的病因包括梗死、出血、感染、腫瘤等,常見的是腦干、小腦缺血或梗死。癥狀可輕可重,具有多變性,暈的持續(xù)時間比較長,可以是旋轉性的暈,也可以是沒有旋轉,即沒有感覺到周圍東西在轉。眩暈跟位置無關,常常出現(xiàn)站立、走路不穩(wěn),伴有一些特征性的眼球震顫,比如垂直性的眼癥,或者是變向性的眼癥。還會伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀體征,比如口角歪斜、伸舌偏斜、喝水嗆咳、口齒不清、偏側肢體無力、偏身麻木等。

    中樞神經(jīng)系統(tǒng)眩暈的惡心、嘔吐癥狀不明顯,也不會影響聽力,中樞性眩暈對人的危害比較大,尤其是腦干的出血、梗死,是具有比較高的致殘率,嚴重的可能會危及生命,應該引起高度的重視。如果腦梗在時間窗內(nèi),經(jīng)過嚴格的評估,可以早期進行溶栓或取栓,有時候中樞性眩暈表現(xiàn)得很不典型,鑒別起來也比較困難。因此,一旦出現(xiàn)頭暈,并且出現(xiàn)癥狀,懷疑中樞性眩暈的時候,應該立即到醫(yī)院進行頭部CT或者是磁共振的檢查,盡快明確病因,為搶救生命來爭取寶貴時間。

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    "周圍性眩暈與中樞性眩暈鑒別要點較多,需多方面進行分析,不能一概而論。周圍性眩暈指耳朵聽神經(jīng)、第八對顱神經(jīng)以及前庭神經(jīng)核病變產(chǎn)生的頭暈,頭暈的特點是眩暈較嚴重,有明顯的惡心、嘔吐,同時還伴有其它視物神經(jīng)癥狀,比如出汗、心慌、胸悶、大小便失禁。一般來講周圍性眩暈較短暫,但可以反復發(fā)生,眼震一般是水平眼震,另外如果雙眼注視前方的某一個目標眩暈可以減輕,這是所謂的注視抑制。中樞性眩暈一般指腦干、小腦和個別情況下顳的病變引起的眩暈,天旋地轉的感覺不是很強烈,只是有點發(fā)飄、頭重腳輕、頭部昏重感,中樞性眩暈最大的特點是走路不穩(wěn)、東搖西擺,如同醉酒狀,眼震是多向性的,且眼震的振幅要比周圍性眩暈大得多。周圍性眩暈的原因一般情況下是炎癥和供血不足更多,而中樞性眩暈可以是供血不足、腦出血、炎癥以及腫瘤,因此又把中樞性眩暈叫做惡性眩暈。周圍性眩暈的特點是較劇烈,易發(fā)生跌倒,出現(xiàn)周圍性眩暈以后應該及早去看急診,先控制癥狀,然后積極地查找病因,找眩暈專科的醫(yī)生明確病情,進行針對性治療。"

    語音時長01:49''

    邵自強中日友好醫(yī)院

    2023/10/23收聽(47932)

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