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楊猛
主治醫(yī)師

南寧市第二人民醫(yī)院

皮膚科

灰指甲用什么藥最有效、最好、能根治

2024-12-09 17:01播放 :

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視頻內(nèi)容

灰指甲臨床是指甲癬。甲癬是臨床上皮膚科非常常見(jiàn)的一類感染性疾病，表現(xiàn)為指甲凹凸不平，或者是出現(xiàn)一些蟲(chóng)蝕狀的改變，并且可能會(huì)傳染給自身或者是給他人。如何有效地治療這個(gè)疾病，具體內(nèi)容如下：

1、外用藥膏：如常用的盧立康唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、鹽酸特比萘芬噴劑等進(jìn)行涂抹或者是噴涂治療；

2、口服藥物：如果效果不理想，也可以檢測(cè)肝功能，在肝功能正常的情況下，口服伊曲康唑膠囊或者伊曲康唑顆粒，或者是鹽酸特比萘芬片進(jìn)行綜合性的治療。當(dāng)然在治療的同時(shí)最好可以用指甲銼刀將一些特別明顯增生、肥厚的指甲消磨掉再上藥，治療起來(lái)最終的預(yù)后會(huì)更加理想。

所以一般還是需要直接使用抗真菌的外用藥物或者是口服藥物，才能夠?qū)⒓装_治斷根。

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得了灰指甲怎么根治

"灰指甲是由真菌感染甲板以及甲下組織，而導(dǎo)致的常見(jiàn)的真菌性疾病。在臨床當(dāng)中有很多灰指甲的患者，之所以會(huì)出現(xiàn)指甲遷延難愈的情況，往往是雖然接受正規(guī)的抗真菌治療，但是沒(méi)有很好的完成療程，或者輕信偏方，或者廣告宣傳而延誤病情。一般在臨床當(dāng)中對(duì)于并不是非常嚴(yán)重的灰指甲患者，首先建議應(yīng)用外涂的抗真菌藥物，像環(huán)吡酮、阿莫羅芬、碘酊等，還有就是噻康唑溶液。而對(duì)于比較嚴(yán)重的灰指甲患者，一般是上面的外涂藥物，同時(shí)配合口服的抗菌藥協(xié)同治療。臨床當(dāng)中常用的口服抗真菌藥物是伊曲康唑、特比萘芬，還有氟康唑這些藥物?；颊咭欢ㄒ獔?jiān)持正規(guī)的療程，因?yàn)榛抑讣自谂R床治療當(dāng)中往往是需要比較長(zhǎng)的時(shí)間，絕對(duì)不是一天或者幾天能夠治好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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灰指甲的治療一般分為以下兩方面：

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史永儉│山東大學(xué)第二醫(yī)院

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得了灰指甲怎么根治

"得了灰指甲以后，建議做真菌的鏡檢和培養(yǎng)，來(lái)明確是哪一種致病真菌的感染。致病真菌不同，它的致病性不一樣，對(duì)治療的反應(yīng)也是有所區(qū)別的。建議根據(jù)指甲的分型來(lái)選擇治療的方案，如果致病的真菌是比較常見(jiàn)的，而且指甲的受累只是在比較表層的位置，這種情況可以考慮以外用藥為主。但是由于指甲的組織比較致密，外用藥的滲透受到一定的影響，所以需要使用專門(mén)指甲應(yīng)用的外用抗真菌藥，同時(shí)得需要堅(jiān)持外擦一段時(shí)間。如果要是指甲受累的位置比較深，可以考慮使用口服藥物的治療方法，常用的口服抗真菌藥物，包括特比萘芬片、伊曲康唑，這兩種藥物是比較常用口服的?？诜臅r(shí)間需要根據(jù)指甲受累的多少而異，一般來(lái)說(shuō)口服藥要3-6個(gè)月的時(shí)間，口服藥物期間，建議定期的查肝功能，以減少對(duì)身體的影響。在外用藥和口服藥聯(lián)合應(yīng)用的情況下，有85%左右的幾率是可以把灰指甲治愈的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

齊蔓莉│天津市人民醫(yī)院

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"根治灰指甲最有效的方法是口服抗真菌藥，首選伊曲康唑膠囊，用藥前需排除乙肝、肝硬化、肝功能損傷等疾病，每天中午兩粒，每天晚上兩粒。用藥期間不飲酒，連續(xù)吃一周，復(fù)查肝功能。如果肝功能正常，提示對(duì)該藥物耐受，可以繼續(xù)使用，每?jī)纱斡盟幤陂g，需間隔3周，每用一周的藥物，都需要監(jiān)測(cè)肝功能。用藥期間不飲酒，適當(dāng)多吃油脂豐富的食物，幫助藥物吸收。該藥屬于處方藥，需要在醫(yī)生開(kāi)具處方和指導(dǎo)下使用。如果沒(méi)有伊曲康唑，可以用特比萘芬片，但是需連續(xù)口服6-8周，用藥期間也需要監(jiān)測(cè)肝功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

魏群│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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灰指甲到底能不能根治

"如果是出現(xiàn)了灰指甲的情況，要考慮是由于感染了真菌而引起的癥狀，這種情況是可以根治的，但是治療難度比較大，一般需要的治療療程相對(duì)比較長(zhǎng)，大約是4-6個(gè)月的時(shí)間，并且需要進(jìn)行綜合性的治療。一般常用的治療方法是局部外用硝酸益康唑乳膏或者是鹽酸特比萘芬乳膏，同時(shí)還需要口服伏立康唑，也可以考慮局部使用中藥或者是抗真菌的藥物進(jìn)行封包治療。對(duì)于單個(gè)腳趾發(fā)病的灰指甲患者，還可以考慮進(jìn)行拔甲的治療方法，平時(shí)要注意穿透氣良好的襪子和鞋子，在飲食方面可以多吃富含維生素C的食物，提高機(jī)體的免疫力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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2023/01/27收聽(tīng)(65826)

灰指甲根治的方法

"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下組織，而導(dǎo)致的一種常見(jiàn)的真菌性疾病。在臨床當(dāng)中，對(duì)于灰指甲來(lái)說(shuō)，如果應(yīng)用正規(guī)的抗真菌治療，在實(shí)現(xiàn)了療程以后，真菌可以得到有效控制。在臨床當(dāng)中，推薦患者應(yīng)用的是外涂的抗真菌藥物，常用的比如有環(huán)吡酮、阿莫羅芬、碘酊以及噻康唑溶液等?？梢酝瑫r(shí)配合口服的抗真菌藥物，這是對(duì)于比較嚴(yán)重的灰指甲患者來(lái)說(shuō)，比如可以應(yīng)用伊曲康唑、特比萘芬，還有就是氟康唑等。在臨床當(dāng)中有很多灰指甲的患者，之所以會(huì)出現(xiàn)灰指甲反復(fù)長(zhǎng)期不能夠痊愈，是由于灰指甲的患者沒(méi)有堅(jiān)持正規(guī)的治療，就是說(shuō)在療程的完善程度上不達(dá)標(biāo)，而且患者可能還有其他基礎(chǔ)性疾病，所以一定要在正規(guī)醫(yī)師的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/11收聽(tīng)(32408)

灰指甲初期怎么根治

"灰指甲治療應(yīng)該在初期，主張口服藥是非常好的，口服藥因?yàn)橥ㄟ^(guò)血液到甲母痣，然后進(jìn)行殺菌，達(dá)到局部的治療。口服伊曲康唑200mg，一天量次，就著飯吃，吃一周，停三周，連續(xù)3-4個(gè)療程。再配合外用藥環(huán)吡酮胺，能夠穿透指甲，有利于吸收。如果是由于嚴(yán)重的肝腎功能不好，建議用冰醋酸外涂或者碘酊外涂等等方法，或者用5%的阿莫羅芬指甲油外涂也可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2023/12/23收聽(tīng)(79442)

腳氣和灰指甲怎么根治

"足癬和甲癬可以相互傳染，互相影響，所以要建議同時(shí)治療。足癬是以外用藥物為主，常用的藥膏有特比萘芬軟膏、奈替芬酮康唑軟膏、咪康唑軟膏、益康唑軟膏、聯(lián)苯芐唑軟膏等。而甲癬一般需要口服藥物，對(duì)于足部的中重度患者，可以采用特比萘芬口服9-12周，或者伊曲康唑3-4個(gè)沖擊的長(zhǎng)療程方案。這兩個(gè)藥物均有很好的后效應(yīng)，在停藥后3-9個(gè)月，仍有高濃度的藥物存在于指甲的部位。而氟康唑治療甲真菌病的方法是150mg，每周一次口服，連用12-18周。服藥期間均需要定期復(fù)查肝功能，以監(jiān)測(cè)藥物對(duì)肝臟的影響。同時(shí)外用的甲真菌病的藥物有阿莫羅芬甲搽劑，療程為6個(gè)月以上。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院

2023/07/29收聽(tīng)(87778)

灰指甲初期怎么根治

灰指甲的醫(yī)學(xué)名叫甲癬，如果初期只是侵犯到半個(gè)手指甲或者小半個(gè)手指甲，可以用一些外用的方法，比如...

劉瓦利│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2023/08/16播放(77018)

灰指甲能根治嗎

"灰指甲是由真菌感染所致，灰指甲治療首先選擇抗真菌類的藥物，比如鹽酸特比萘芬片，這種藥主要是針對(duì)皮膚癬菌感染造成的。像伊曲康唑針對(duì)所有的真菌感染效果都是挺不錯(cuò)的，所以建議選擇伊曲康唑進(jìn)行口服治療。療程一般需要3-4個(gè)月的時(shí)間，是可以根治的。有一部分是治療不好，是因?yàn)槭艿搅似茐幕蛘咧委煰煶滩蛔悖Ч遣缓玫?。如果肝功不好或者是治療過(guò)程中肝臟出現(xiàn)了異常，都不建議使用抗真菌藥物，這種情況下灰指甲也是治療不好的。建議在積極治療的同時(shí)也要積極的檢查肝功，避免飲酒，這樣才能夠在保證肝功正常情況下把灰指甲治療好。同時(shí)腳氣是最大的傳染源，還要進(jìn)行腳氣的治療，只有這樣才能夠徹底殺滅真菌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

徐學(xué)超│聯(lián)勤保障部隊(duì)第970醫(yī)院（威海院區(qū)）

2023/08/01收聽(tīng)(56756)

灰指甲怎么能根治

"灰指甲是甲真菌病，也叫甲癬?，F(xiàn)在的治療一般是聯(lián)合口服用藥，這種效果會(huì)大大的提高治愈率。至于根除，首先是夠療程，先把病變的甲讓它長(zhǎng)到完全是一個(gè)正常的甲。說(shuō)到根除，要注意別再有新的感染，因?yàn)槟_氣是很普遍的一個(gè)病，家族中可能很多人有腳氣，指甲治好了之后，有可能再接觸家族公用的東西，或者是穿的鞋等透氣不好，經(jīng)常出汗，也可以再發(fā)，就是說(shuō)再感染，還有就是第一次治療的時(shí)候就沒(méi)治療徹底，這兩個(gè)問(wèn)題都存在。想要根治，治療要夠療程?？诜挠盟幱械目梢杂冒肽甑?個(gè)月，因人而宜，年齡大的可能用藥時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，它的代謝、藥濃度都會(huì)差一些，所以，想根治首先是治療要夠療程，其次是防止再感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/09/15收聽(tīng)(55992)

灰指甲根治方法

灰指甲是由真菌感染引起的，對(duì)于真菌感染引起的皮膚疾病，其病程較長(zhǎng)、容易復(fù)發(fā)，治療原則是徹底的殺滅真菌，防止真菌傳染。對(duì)于灰指甲的治療，基本上是采用一般治療和藥物處理兩種。一般治療包括對(duì)患處進(jìn)行局部的清潔處理、保持干燥，同時(shí)在飲食上要進(jìn)行控制，要清淡的飲食，避免酸辣刺激性的食物。同時(shí)避免對(duì)灰指甲局部進(jìn)行搔刮、按摩等動(dòng)作，以避免真菌的傳染。藥物上面可以在局部應(yīng)用酮康唑、益康唑等乳膏，進(jìn)行涂抹抗真菌處理，也可口服抗真菌的藥物，如伊曲康唑、灰黃霉素等治療。另外，如果灰指甲伴發(fā)有細(xì)菌感染，在患處還必須應(yīng)用硼酸溶液進(jìn)行濕敷消炎等治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/26收聽(tīng)(97320)

灰指甲能不能根治

灰指甲客觀講不能根除，具體要從病因和發(fā)病過(guò)程來(lái)分析。灰指甲是屬于真菌感染引起的甲病，是真菌感染...

甄莉│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/09播放(58526)

灰指甲可以根治嗎

灰指甲又稱為甲癬和甲真菌病，是由真菌，尤其是皮膚癬菌感染所引起的一種指甲改變。既然是感染性疾病，經(jīng)過(guò)抗真菌治療之后可以根治，對(duì)于極個(gè)別的免疫力低下的患者可能會(huì)反復(fù)不愈?；抑讣椎闹委熗ǔ２捎每诜目拐婢乃幬?，像特比萘芬或者伊曲康唑，這一類的口服抗真菌的藥物需要吃3-4個(gè)療程。對(duì)于腳趾甲可能知道6個(gè)療程，直到病甲完全退出，新生的指甲完全長(zhǎng)出才能達(dá)到治愈的效果?；抑讣字委熤笠惨A(yù)防局部皮膚的真菌感染，在出現(xiàn)腳氣時(shí)積極治療就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)灰指甲。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

閆言│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

2023/07/24收聽(tīng)(43222)

灰指甲能根治嗎

如果是出現(xiàn)了灰指甲的情況，一般是由于指甲被真菌感染引起的，應(yīng)稱之為甲癬，這種情況癥狀比較頑固，治療難度是比較大的，不過(guò)一般是可以根治的，需要進(jìn)行系統(tǒng)的抗真菌治療。目前對(duì)于灰指甲的治療方法有很多種，一般?？梢赃x擇口服的藥物進(jìn)行治療，比如可以應(yīng)用伊曲康唑或者是特比萘芬，這種情況治療療程比較長(zhǎng)，一般的療程大約要在4個(gè)月以上，所以要有足夠的耐心。如果是灰指甲單發(fā)于某一個(gè)指甲，可以考慮進(jìn)行拔甲手術(shù)的治療，不能口服藥的也可以選擇外用藥物治療的方法，比如可以局部外涂鹽酸阿莫羅芬搽劑，也可以選擇封包的方法來(lái)進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫田│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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灰指甲根治嗎

"灰指甲是由真菌感染引起的甲部真菌病，具有傳染性?；抑讣捉?jīng)過(guò)治療能夠痊愈，但是再次接觸真菌后，還可以被感染引起灰指甲。所以，灰指甲不能稱為根治，只能稱為治愈。灰指甲的治療，主要有兩種方法：一、是外用藥物治療，可以外用阿莫羅芬甲搽劑、環(huán)吡酮胺甲搽劑、亮甲等；二、是內(nèi)用藥物治療，可以口服伊曲康唑膠囊，一次0.2克，一天兩次，服一周停三周，為一個(gè)療程，連續(xù)服用三個(gè)療程；也可以口服鹽酸特比萘芬片，一次0.25克，一天一次，連續(xù)服用18-24周。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

劉磊吉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/06/19收聽(tīng)(65110)

灰指甲根治的方法

灰指甲的俗稱叫灰指甲，學(xué)名、正規(guī)的疾病名叫甲癬，是由真菌感染以后引起的。國(guó)內(nèi)甲真菌病的防治指南...

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