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    人缺鉀是什么原因引起的

    2023-12-28 06:15播放 :

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    臨床上缺鉀原因很多,常見(jiàn)于以下原因:

    1、攝取不足:如長(zhǎng)期禁食、厭食、偏食,每天攝入的鉀量低于3g,長(zhǎng)期以往就會(huì)造成低鉀血癥;

    2、排鉀過(guò)多:長(zhǎng)期的胃腸道疾病導(dǎo)致的反復(fù)惡心、嘔吐,胃腸、膽道造瘺,長(zhǎng)期腎衰引起多尿、腎小管酸中毒,以及利尿劑的不適當(dāng)使用,排鉀利尿劑應(yīng)用過(guò)多導(dǎo)致低血鉀。而大面積的創(chuàng)傷、長(zhǎng)期的高溫作業(yè)和透析時(shí)補(bǔ)鉀不夠等,都可以造成低血鉀;

    3、轉(zhuǎn)移性低血鉀:主要是見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥或周期性麻痹,使細(xì)胞外的鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),實(shí)現(xiàn)短暫的假性低血鉀癥,當(dāng)疾病糾正以后,細(xì)胞內(nèi)的鉀進(jìn)入細(xì)胞外,低血鉀的情況也可以緩解;

    4、稀釋性低血鉀:如補(bǔ)益不當(dāng)或水中毒的情況,都可以導(dǎo)致稀釋性的低血鉀。

    轉(zhuǎn)移性低血鉀和稀釋性低血鉀,實(shí)際上是人體總的血鉀并不低,進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)或液體過(guò)多稀釋導(dǎo)致,糾正低血鉀的情況后,可以自然緩解。攝取不足和排鉀過(guò)多,丟失鉀過(guò)多或攝入不足,是機(jī)體真正缺鉀的情況,需要治療原發(fā)病,補(bǔ)充鉀的治療,防止低鉀血癥的加重。一旦低鉀血癥進(jìn)一步加重,可以出現(xiàn)肌肉的疲乏、無(wú)力、反應(yīng)遲鈍,心跳規(guī)律不正常,出現(xiàn)各種早搏,甚至心跳驟停危及生命,因此應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn),找出原發(fā)疾病的原因,給予對(duì)癥治療,糾正原發(fā)病造成的低鉀血癥。

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    "很多原因可以造成經(jīng)常缺鉀,應(yīng)該進(jìn)一步就診內(nèi)分泌專(zhuān)科,查明原因,進(jìn)行正確的治療,低鉀血癥是血鉀含量過(guò)低的病理狀態(tài),提示身體有某種疾病,是生化改變的狀態(tài),主要是因?yàn)殁洈z入過(guò)少、分布異?;騺G失過(guò)多,比如像長(zhǎng)期的偏食、厭食,甚至減肥期間過(guò)度控制飲食,都可以造成鉀攝入減少,引起缺鉀。鉀在細(xì)胞內(nèi)外互相轉(zhuǎn)移,如果進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的鉀明顯的增多,就可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的低血鉀,比如代謝性的堿中毒或酸中毒的恢復(fù)期,使用大量的葡萄糖,特別是同時(shí)使用胰島素,可以造成血里面的鉀進(jìn)入細(xì)胞,造成轉(zhuǎn)移性的低血鉀,使用抗精神病的藥,比如利培酮,可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的低鉀血癥,很多原因可以造成鉀的丟失增多,比如胃腸道丟失鉀,長(zhǎng)期大量的嘔吐、腹瀉,胃腸膽道的引流或造瘺,都可以造成消化液的丟失,消化液當(dāng)中含有大量的鉀,這樣就造成胃腸道丟失鉀,還有尿液丟失。此外,腎臟的某些疾病,像腎小管酸中毒或先天性腎臟疾病,可以出現(xiàn)先天性的低鉀血癥,同時(shí)急性腎功能衰竭,多尿期由于尿量非常多,把大量的鉀從尿中排出,造成腎臟丟失鉀。某些內(nèi)分泌的疾病,比如體內(nèi)醛固酮這種激素分泌過(guò)多或者糖皮質(zhì)激素皮質(zhì)醇過(guò)多,都有可能造成尿液丟失鉀,引起經(jīng)常缺鉀。如果使用利尿劑過(guò)量,而且時(shí)間比較長(zhǎng),有可能造成尿液鉀的丟失,過(guò)量的出汗也有可能造成鉀丟失。如果經(jīng)常出現(xiàn)低鉀血癥,需要去內(nèi)分泌專(zhuān)科進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,醫(yī)生會(huì)建議補(bǔ)充鉀治療,糾正低鉀血癥,同時(shí)也會(huì)尋找低鉀血癥的病因,以進(jìn)行正確的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:02''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/09/19收聽(tīng)(25648)

    缺鉀的原因

    "缺鉀的時(shí)候先要積極補(bǔ)鉀,同時(shí)要仔細(xì)的找原因,如果消化道不通暢、昏迷,手術(shù)以后長(zhǎng)期進(jìn)食又不注意補(bǔ)鉀,可以造成鉀攝入的不足,鉀丟失過(guò)多也是引起缺鉀非常常見(jiàn)的原因,像由于嚴(yán)重的腹瀉、嘔吐可以造成經(jīng)胃腸道的失鉀,還有腎臟是最重要、最常見(jiàn)的原因,也需要考慮,比如使用了各種大量的利尿劑,水丟失了鉀也跟著流失了,存在某些腎臟的疾病或者身體里面糖皮質(zhì)激素過(guò)多,也可以引起腎臟丟失鉀,雖然皮膚失鉀并不很多,但是在高溫環(huán)境當(dāng)中重體力的勞動(dòng)或者劇烈運(yùn)動(dòng),可以由于大量出汗導(dǎo)致鉀的丟失。另外,有些情況沒(méi)有看到消化道丟失和腎臟的丟失,但是鉀跑哪去了?可以出現(xiàn)這種情況,就是血液里的鉀,即細(xì)胞外的鉀,跑到細(xì)胞里面去了,叫轉(zhuǎn)移性低血鉀,像低鉀性的麻痹、堿中毒或者是糖尿病病人在進(jìn)行酮癥酸中毒搶救時(shí)使用胰島素,可以造成鉀的降低?,F(xiàn)在已經(jīng)很少用的棉籽油,如果過(guò)量食用也可以造成血鉀的降低,缺鉀的時(shí)候需要積極補(bǔ)鉀,同時(shí)要認(rèn)真找原因,才能真正的避免、預(yù)防和治療缺鉀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/10/11收聽(tīng)(68608)

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