頸部喉嚨處有硬塊可以看耳鼻咽喉頭頸外科及腫瘤醫(yī)院的頭頸外科,可能是頸部長腫瘤或咽喉長腫瘤導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需要做電子喉鏡觀察喉嚨里有沒有長東西,以及查甲狀腺及頸部B超、頸部增強CT,或頸部增強磁共振,觀察腫瘤范圍、性質(zhì)、活動度,以及與周圍重要血管、神經(jīng)的關(guān)系,再根據(jù)這些情況進行對癥治療和處理。
?如果只是炎癥、感染,切開引流即可。如果是腫瘤,要判斷腫瘤是良性還是惡性,分期如何,能否一次手術(shù)完成,手術(shù)以后是否需要進一步放療或化療。在手術(shù)之前也可以進行穿刺活檢,但穿刺活檢之前要排除腫瘤是血管源性腫瘤,避免穿刺過程中出現(xiàn)出血。
如果病理顯示為惡性結(jié)節(jié),需要盡快進行手術(shù)治療。而且需要根據(jù)腫瘤大小,考慮腫瘤切除以后修復(fù)的問題。如果腫瘤較小,腫瘤較局限,切完以后直接縫合即可。如果腫瘤較大,切除以后缺損范圍較大,就需要考慮修復(fù)問題,是胸大肌修復(fù)還是局部瓣修復(fù),還是需要用游離皮瓣修復(fù),不同的情況有不同的處理。