山西省人民醫(yī)院
胃腸胰外科
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胃潰瘍a1期是指活動性胃潰瘍，不是癌癥。雖然胃潰瘍a1期不是癌癥，但如果患者沒有得到正規(guī)的治療，時間久了也會演變成胃癌。其治療主要包括定期復查胃鏡，尤其要看患者在胃潰瘍的基礎上是否合并幽門螺桿菌的感染。如果患者在胃潰瘍的基礎上合并有幽門螺桿菌的感染，則非常容易發(fā)生胃癌。
因此，有胃潰瘍a1期的患者一定要定期到醫(yī)院消化科門診進行抗幽門螺桿菌以及胃鏡復查，以避免胃癌的發(fā)生或早期發(fā)現(xiàn)胃癌并予以確診。
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"胃潰瘍A1期是胃鏡下的分期表現(xiàn)。在胃鏡下，將胃潰瘍分為三期，分別為A期即急性期，H期即愈合期，S期為瘢痕期。胃潰瘍A1期是在胃鏡下發(fā)現(xiàn)潰瘍面仍然有破損，并沒有長有白苔，表面還有出血，屬于急性早期的表現(xiàn)，是否為癌癥需要進一步作胃鏡下病理活檢明確。如果病理活檢發(fā)現(xiàn)有癌細胞，則考慮為胃癌。多半情況下，胃潰瘍A期都是良性病變，跟胃酸分泌過多或有幽門螺旋桿菌感染有直接關系。在排除為胃癌后，需要使用抑制胃酸和促進潰瘍愈合的藥物治療，有幽門螺旋桿菌感染時需要使用四聯(lián)療法先將其根治。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/01/31收聽(40270)
"胃潰瘍A1期是指活動期的潰瘍，如果只是單純的活動期潰瘍并沒有并發(fā)出血、梗阻、癌變等情況，則病情不嚴重，可以在門診給予口服藥物治療，多可以完全治愈。建議進一步完善碳13或碳14呼氣試驗，了解是否為幽門螺桿菌感染引起的胃潰瘍。如果存在HP感染，則需要在醫(yī)生的指導下正規(guī)的根除HP治療，目前推薦的是四聯(lián)療法，PPI加鉍劑加兩種抗生素，治療的療程是10-14天，而胃潰瘍治療的總療程是6-8周。另外，如果胃潰瘍存在有并發(fā)癥，比如常見的是潰瘍并出血、潰瘍穿孔或有癌變、梗阻等情況，則病情是比較嚴重的，需要住院治療。所以，建議只要在胃鏡檢查下明確有胃潰瘍，必須在醫(yī)生的指導下正規(guī)治療以免耽誤病情。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/08/27收聽(83928)
"胃潰瘍a1期指的是胃潰瘍的活動期，潰瘍的黏膜缺損超過了黏膜肌層，不同于慢性胃炎伴糜爛。引起消化性潰瘍的因素包括胃酸分泌過多、幽門螺旋桿菌感染、非甾體類抗炎藥的使用、遺傳、應激等因素，同時也與黏膜的防御能力下降有關。胃潰瘍的治療目的是迅速緩解癥狀，促進潰瘍面的愈合，預防潰瘍復發(fā)和并發(fā)癥的出現(xiàn)，主要的藥物包括抗酸劑、抑酸劑和胃黏膜保護劑。如果胃鏡發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，同時呼氣試驗提示幽門螺旋桿菌感染陽性，患者需使用質(zhì)子泵抑制劑，比如雷貝拉唑、蘭索拉唑等其中一種加兩種抗生素加鉍劑，規(guī)范治療兩周。之后繼續(xù)使用抑酸藥，保證潰瘍的愈合。胃潰瘍的治療療程是6-8周，停藥1個月后復查胃鏡和碳14呼氣試驗。如果HP感染陰性患者，只需要使用質(zhì)子泵抑制劑和胃黏膜保護劑口服即可。"
何媛│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/03收聽(61818)
胃潰瘍a1期是潰瘍病的急性期的表現(xiàn)，“a”代表的英文Aurgent的首寫字母，“1”是急性期的分期。一般把急性期分為1期和2期，1期主要表現(xiàn)出潰瘍的充血、水腫、糜爛，中間可見有新鮮的血塊或者裸露的血管，是急性的潰瘍的表現(xiàn)，容易出現(xiàn)消化道出血、潰瘍性穿孔的情況。這種情況需要積極的給予止血、補液、改善潰瘍的功能，同時保護黏膜等對癥治療。對于急性期的潰瘍也需要禁食，必要時需要取病理檢查，尤其是胃角和胃竇部的潰瘍，需要組織學的病理進一步的鑒別良惡性程度的情況。而對于潰瘍H期和S期也就是愈合期和瘢痕期的，一般不需要給予特殊的處理，繼續(xù)臨床觀察就可以。
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/12/05收聽(49944)
"胃潰瘍分期分為活動期、愈合期和疤痕期，其中活動期又分為a1期和a2期。a1期潰瘍是因為潰瘍基底部有新鮮的血液或者有血痂形成，潰瘍面呈黃苔或者厚苔，潰瘍的周邊黏膜水腫，充血比較明顯。在a1期的潰瘍可以引起相對明顯的上腹部疼痛，同時潰瘍?nèi)菀壮霈F(xiàn)并發(fā)癥，例如消化道出血，病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、嘔血或者黑便等表現(xiàn)。同時，a1期的潰瘍也可能出現(xiàn)穿孔的表現(xiàn)，突發(fā)的上腹部疼痛、彌漫性全腹，這時進行腹部平片檢查，可以見到膈下游離氣體。a1期潰瘍也會引起幽門梗阻，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、進食后加重、上腹部飽脹等表現(xiàn)。"
劉加寧│宿遷市人民醫(yī)院
2023/06/21收聽(86538)
胃潰瘍A1期患者可表現(xiàn)為上腹部疼痛，多位于上腹部，也可以出現(xiàn)在左上腹部或者胸骨下、劍突下，疼痛... 王偉寧│長沙市第一醫(yī)院 2023/10/08播放(68028)
胃潰瘍A1期患者可表現(xiàn)為上腹部疼痛，多位于上腹部，也可以出現(xiàn)在左上腹部或者胸骨下、劍突下，疼痛...
王偉寧│長沙市第一醫(yī)院
2023/10/08播放(68028)
胃潰瘍A1期為胃潰瘍內(nèi)鏡下分期，潰瘍伴出血可診斷為A1期，應積極進行治療。根據(jù)內(nèi)鏡下潰瘍形態(tài)分... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/08/04播放(77510)
胃潰瘍A1期為胃潰瘍內(nèi)鏡下分期，潰瘍伴出血可診斷為A1期，應積極進行治療。根據(jù)內(nèi)鏡下潰瘍形態(tài)分...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/08/04播放(77510)
胃潰瘍分三期，A1期也稱活動期，指潰瘍急性黏膜高度水腫期，底部有黃色、白色膿苔覆蓋。A2期指潰... 王永向│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/11/07播放(93476)
胃潰瘍分三期，A1期也稱活動期，指潰瘍急性黏膜高度水腫期，底部有黃色、白色膿苔覆蓋。A2期指潰...
王永向│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/11/07播放(93476)
"胃潰瘍a1期主要是活動期，治療主要是口服抑酸藥加上黏膜保護劑，一般6-8周基本潰瘍可以愈合。但是，胃潰瘍大多為幽門螺旋桿菌感染引起，應該再完善碳13呼氣試驗檢查。如果合并有幽門螺旋桿菌感染，建議期間口服四聯(lián)抗HP治療，主要是口服兩種抗生素加一種抑酸藥物加一種鉍劑，口服14天，再繼續(xù)口服抑酸加保護黏膜的藥物，比如瑞巴派特或者替普瑞酮，一共療程為6-8周，3個月以后復查胃鏡，了解是否愈合。"
鐘瑞妹│宿遷市人民醫(yī)院
2023/02/27收聽(31982)
胃潰瘍A1期與早期癌無關，不屬于早期癌。胃潰瘍A1期，即活動期，表示潰瘍疾病的急性炎癥期，出現(xiàn)... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/07播放(74102)
胃潰瘍A1期與早期癌無關，不屬于早期癌。胃潰瘍A1期，即活動期，表示潰瘍疾病的急性炎癥期，出現(xiàn)...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/07播放(74102)
"胃潰瘍的a1期不是癌癥，所謂的胃潰瘍a1期是指胃潰瘍的急性期，英語單詞急性期的首寫字母是a。所以胃潰瘍出現(xiàn)a1期，多數(shù)是急性胃潰瘍的表現(xiàn)。胃鏡下的表現(xiàn)可見有潰瘍的充血、水腫、糜爛伴有黏膜白苔、周圍出現(xiàn)水腫以及局部血痂形成，有的可見有血管的裸露或者活動性的滲血。對于這一類的潰瘍需要給予止血、保護胃黏膜以及改善腸胃功能的治療，需要住院觀察對癥治療。一般潰瘍在治療一個療程，也就是在4-6個星期左右，基本上都能達到臨床治愈。所以胃潰瘍出現(xiàn)a1期，不代表是惡性的癥狀，還需要完善組織病理的檢查，進一步協(xié)助診治。"
2023/09/30收聽(97128)
"十二指腸球部潰瘍a1期，十二指腸球部潰瘍a1期是比較嚴重的一期。十二指腸球部潰瘍分為三期，急性期、愈合期、瘢痕期。十二指腸球部潰瘍a1期就是所說的急性期，急性期很容易出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生，所以比較嚴重。治療上需要規(guī)律治療，首先需要強力抑酸。強力抑酸首選的藥物是質(zhì)子泵抑制劑，也就是奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物，然后就是保護胃腸黏膜的藥物，包括康復新液，它可以促進黏膜愈合。還有一部分藥物，包括瑞巴派特、替普瑞酮。如果發(fā)現(xiàn)十二指腸球部潰瘍，但是也不要擔心和緊張，規(guī)律治療是可以完全治愈的，但前提必須是規(guī)律治療，并注意飲食。"
孫美洲│淄博市第一醫(yī)院
2023/05/23收聽(26462)
十二指腸球部潰瘍a1期主要指十二指腸球部潰瘍內(nèi)鏡下的表現(xiàn)，一般從內(nèi)鏡下觀察十二指腸球部潰瘍a1... 饒卉明│三亞市人民醫(yī)院 2023/06/08播放(82356)
十二指腸球部潰瘍a1期主要指十二指腸球部潰瘍內(nèi)鏡下的表現(xiàn)，一般從內(nèi)鏡下觀察十二指腸球部潰瘍a1...
饒卉明│三亞市人民醫(yī)院
2023/06/08播放(82356)
"十二指腸潰瘍a1期比較嚴重，十二指腸潰瘍分為活動期、愈合期和瘢痕期。而十二指腸潰瘍a1期則指的是活動期的第一期，此期的潰瘍，黏膜充血水腫而且覆以黃厚苔，觸動即可引起出血，甚至嚴重者可出現(xiàn)穿孔等急腹癥。所以十二指腸潰瘍a1期比較嚴重，應該積極治療。臨床上主要包括抗幽門螺桿菌治療，抑制胃酸的分泌，保護胃黏膜等等。如果發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌，應該進行標準抗幽門螺桿菌治療。同時服用抑酸劑，如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等等。同時應該配合胃黏膜保護劑，如鋁酸鉍、膠體果膠鉍等等，療程通常要達到6-8周，同時應該注意清淡飲食，禁食辛辣刺激的食物。"
文宇航│宜昌市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/09收聽(58238)
"胃潰瘍的病理報告，A1期是代表急性胃潰瘍的表現(xiàn)。一般潰瘍A期可以分為A1和A2期，最主要的是潰瘍表面出現(xiàn)充血、水腫、糜爛，伴有血痂的形成，有的可見有血管的裸露，周圍黏膜可見有充血、水腫的情況。出現(xiàn)急性期的表現(xiàn)多數(shù)是A1期的癥狀。出現(xiàn)這種情況需要注意以下幾點：1、注意飲食習慣，不要吃太刺激、油炸、油膩的食物。2、多注意適當?shù)幕顒?，注意防止過度勞累。3、給予藥物性的對癥治療，臨床上常用的有抑酸藥物比如雷貝拉唑膠囊、奧美拉唑膠囊，促進腸胃動力的藥物比如枸櫞酸莫沙比利膠囊，以及保護胃黏膜的藥物比如康復新液，抗酸的藥物比如鋁碳酸鎂片或者硫糖鋁等給予口服，基本上都能夠達到臨床治愈，胃潰瘍需要的療程是4-6周。"
2023/09/09收聽(95800)
胃潰瘍有癌變風險，但幾率相對較低，大致在1%以下。A1期可反映潰瘍活動度，提示處于急性潰瘍期，... 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/07/29播放(58720)
胃潰瘍有癌變風險，但幾率相對較低，大致在1%以下。A1期可反映潰瘍活動度，提示處于急性潰瘍期，...
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/07/29播放(58720)
胃潰瘍早期很少發(fā)生癌變，但一旦發(fā)生容易導致漏診或者誤診。所以臨床主張患者定期復查，密切觀察胃潰... 戎冬文│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/02/27播放(82324)
胃潰瘍早期很少發(fā)生癌變，但一旦發(fā)生容易導致漏診或者誤診。所以臨床主張患者定期復查，密切觀察胃潰...
戎冬文│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/02/27播放(82324)
胃潰瘍a1期是指活動期潰瘍，該期潰瘍易并發(fā)出血、穿孔，一般很少出現(xiàn)癌變，癌變的幾率比較低，在1%以下。對于反復發(fā)作的慢性胃潰瘍患者以及高齡患者、頑固不愈的胃潰瘍患者，癌變的風險比較大，往往會先表現(xiàn)為炎癥、糜爛、異型增生、癌變，最后發(fā)展為胃癌。建議明確診斷胃潰瘍的患者，需要積極配合治療。胃潰瘍檢查的過程中，醫(yī)生會常規(guī)給予取潰瘍邊緣黏膜組織送病理檢查，明確判斷是否有癌變的風險，必要的時候建議患者行預防性手術(shù)切除治療等。
2023/11/09收聽(99562)
"宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，高發(fā)年齡為50-55歲，宮頸癌臨床分期在治療前就能進行，在治療后不再更改分期。宮頸癌的臨床分期分為四期，Ⅰ期，Ⅱ期，Ⅲ期，Ⅳ期，Ⅰ期是最早的，Ⅳ期是最晚的。其中Ⅰ期分為ⅠA期和ⅠB期，而ⅠA期又分為ⅠA1期和ⅠA2期。如果間質(zhì)浸潤深度≤3mm，寬度≤7mm為ⅠA1期，間質(zhì)浸潤深度＞3mm，且＜5mm，寬度≤7mm，就屬于ⅠA2期。所以宮頸癌ⅠA1期是宮頸癌中最早的期別。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
陳維梅│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/18收聽(13050)
"實際上，球部潰瘍的A1期就是內(nèi)鏡醫(yī)生在做胃鏡的過程中發(fā)現(xiàn)十二指腸發(fā)生凹陷。凹陷的話，上皮白苔，白苔的周邊可以看到黏膜的充血水腫，稱之為A1期。實際上，A1期的意思就是active，就是英文A字的縮寫，如果臨床上碰到A1期的患者，潰瘍應該是在活動期，還是比較嚴重的，一定要進行規(guī)范的治療，建議進行制酸保胃，同時加用黏膜的保護藥。此外，飲食也要避免辛辣刺激性食物的攝入，同時注意休息，避免熬夜。"
鄭林福│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2023/11/02收聽(22592)
太原中心醫(yī)院 張麗
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