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    乙肝大三陽懷孕能要嗎

    2023-03-28 20:55播放 :

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    乙肝大三陽患者懷孕后孩子能要,現(xiàn)有措施能達(dá)到母嬰阻斷,單純乙肝大三陽并不能剝奪患者的生育權(quán)利。通常乙肝大三陽患者發(fā)現(xiàn)懷孕后,此時(shí)開始抗病毒治療,首選藥物是替諾福韋酯,可及時(shí)阻斷母嬰傳播?;颊邞言?個(gè)月時(shí)服用替諾福韋酯,通常3-6個(gè)月左右HBV-DNA水平可轉(zhuǎn)陰。

    生產(chǎn)過程中,通常可阻斷病毒從母體進(jìn)入胎兒,或新生兒體內(nèi),達(dá)到母嬰阻斷目的,一般阻斷率可達(dá)95%以上。更保險(xiǎn)的措施是在備孕階段,即懷孕前就提前服用抗乙肝病毒藥物,首選替諾福韋酯,懷孕前使HBV-DNA<20IU/mL,即最低檢測線,此時(shí)懷孕更加安全,懷孕后抗病毒治療亦可選。

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    "乙肝大三陽懷孕以后應(yīng)當(dāng)給予怎樣的處理?需要根據(jù)具體的情況來定,如果乙肝大三陽的患者肝功能是正常的,乙肝病毒DNA定量在基本正常的范圍內(nèi),這種情況下一般沒有特別的治療,應(yīng)當(dāng)定期觀察肝功能和乙肝病毒DNA定量。同時(shí),日常生活中應(yīng)當(dāng)注意給予清淡的飲食,給予高蛋白、高維生素的飲食,避免進(jìn)食高脂、油膩以及含糖量較高的食物。另外,如果大三陽的乙肝病毒DNA定量非常的高,如果在懷孕的早期可以考慮給予流產(chǎn)處理,如果已經(jīng)到懷孕的中晚期才發(fā)現(xiàn)有乙肝大三陽,這種情況下,首先可以考慮給孕婦應(yīng)用乙肝免疫球蛋白,宮腔下也可以考慮應(yīng)用,但是對于胎兒的影響有可能比較明顯,有可能造成流產(chǎn)或早產(chǎn)。此外,對于新生兒的預(yù)防,一般很少出現(xiàn)宮腔內(nèi)的感染,主要是出生以后應(yīng)當(dāng)及時(shí)切斷這種傳播途徑,可以接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,最好是12小時(shí)或6小時(shí)之內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,同時(shí)在不同的部位注射乙肝疫苗,也可以在出生以后12小時(shí)內(nèi)先注射一針20μg的乙肝免疫球蛋白,以后再注射第二針乙肝免疫球蛋白,同時(shí)在不同的部位接種第一針乙肝疫苗,第二、三針的乙肝疫苗還是按原定的規(guī)定繼續(xù)應(yīng)用。另外,對于乙肝DNA定量>10^7,如果夫妻雙方同意可以在懷孕的第三周左右口服抗病毒的藥物,比如替比夫定、拉米夫定等藥物,將病毒降低到最高的水平,但還是有一定的風(fēng)險(xiǎn),有可能導(dǎo)致胎兒的宮內(nèi)異常發(fā)育或者早產(chǎn)等。"

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