首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
神經(jīng)內(nèi)科
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頑固性的失眠是指常規(guī)失眠藥物治療效果不好的失眠,往往持續(xù)時間很長,持續(xù)幾個月,甚至幾年,失眠程度很徹底,可以整宿睡不著,嚴重影響患者的生活質(zhì)量和身體健康。對于頑固性失眠,不是吃某一種藥就能夠治好,需要神經(jīng)科醫(yī)生做相應(yīng)的檢查,排除腦部和身上的器質(zhì)性病變。
要查找是否合并焦慮、抑郁的情況,頑固性失眠很多是由于焦慮、抑郁引所起,很多人沒有認識,到醫(yī)生那里才能夠確診。確診以后可以服用一些抗焦慮、抑郁的藥物,往往需要比較長的療程,一般需要三個月,甚至半年以上,通過規(guī)律地服藥,失眠、焦慮、抑郁的情緒都可以得到逐漸地緩解。在這個過程中一定要遵照醫(yī)生的醫(yī)囑,切忌私自增減藥物或者突然停藥。
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頑固性的失眠給患者帶來非常大的痛苦,想把頑固性的失眠調(diào)理好,首先要找到失眠的原因。是有器質(zhì)性疾... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/12/22播放(35453)
頑固性的失眠給患者帶來非常大的痛苦,想把頑固性的失眠調(diào)理好,首先要找到失眠的原因。是有器質(zhì)性疾...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/12/22播放(35453)
"治療頑固失眠,要形成固定的睡眠時間和睡眠習(xí)慣,白天不要睡覺可以做運動,晚上睡覺前不要吃興奮的食物,可以喝牛奶、蜂蜜水,泡熱水澡、洗腳等,保持房間的黑暗環(huán)境和安靜,可以用安眠藥。如果入睡困難可以給予思諾思,睡眠維持障礙可以給予安定或者舒樂安定,同時可以用5-羥色胺再攝取抑制劑調(diào)整睡眠和情緒問題,還可以用去甲腎上腺素再攝取抑制劑,改善因為長期失眠造成的軀體化障礙。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/10/12收聽(94104)
頑固性失眠目前的發(fā)病原因尚不完全明確,可能與精神、環(huán)境等因素有關(guān)。多數(shù)患者由于長期入睡困難,睡眠質(zhì)量下降導(dǎo)致出現(xiàn)注意力難以集中,以及容易激惹、焦慮或者情緒過分低落、全身無力等表現(xiàn)。在治療方面,首先要消除精神、環(huán)境等誘發(fā)因素,保持睡眠環(huán)境的安靜、舒適,睡前不要過于興奮,也可以用熱水泡腳促進睡眠。善于緩解精神、工作壓力,必要時可以到醫(yī)院心理科尋求心理咨詢幫助。適量參加體育活動,必要時到神經(jīng)內(nèi)科就診,使用苯二氮卓受體激動劑等藥物進行輔助治療。
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2023/02/13收聽(36520)
"對于頑固性失眠的患者,可以首選安眠藥來進行治療,可以選擇苯二氮卓類的安眠藥,也可以選擇非苯二氮卓類帶安眠藥,另外也可以選擇褪黑素受體激動劑。臨床還要看一看是否合并有焦慮、抑郁的情況,如果患者有情緒的緊張,過度的擔心、害怕,還有一些交感神經(jīng)亢奮的表現(xiàn),如心慌、胸悶、憋氣、出汗,身上忽冷忽熱,另外會有運動性激越,靜坐不能,要考慮是焦慮。如果合并有情緒的低落、消極、沮喪,一天到晚高興不起來,或者覺得生活中沒什么樂趣可言,這是抑郁的表現(xiàn)。抑郁、焦慮合并的時候往往出現(xiàn)很嚴重的失眠,這種情況需要抗焦慮、抑郁治療,可以選擇5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素的雙通道再攝取抑制劑,也可以選擇SNRIs類的再攝取抑制劑來進行治療。"
國紅│北京醫(yī)院
2023/07/03收聽(67206)
頑固性失眠應(yīng)該怎樣治療,對于失眠已經(jīng)是司空見慣了。輕度的、偶爾的某一階段時間有失眠,經(jīng)過調(diào)整、治療很容易糾正。頑固性、長期、難治性的失眠就會成為影響身體健康,成為影響學(xué)習(xí)、工作、正常生活的頑癥。治療頑固性的失眠應(yīng)該從幾個方面入手:1、考慮精神情況,生活中、工作中遇到過挫折,引起精神上的某種障礙形成頑固性的失眠。2、心理的障礙,緊張、焦慮、抑郁等也會造成失眠。3、因為軀體的疾病,如心血管、腦血管、甲狀腺等軀體疾病也會干擾睡眠,形成頑固性的失眠。4、考慮年齡問題,年輕人的睡眠8小時,兒童可能要10個小時,老年人的睡眠往往是4-6個小時是間斷性的,打個盹就可以,不可能像年輕人那樣的。針對不同的年齡,考慮睡眠的特點??傮w來看,治療頑固性失眠應(yīng)該是綜合立體化的治療,包括心理的疏導(dǎo),勞逸結(jié)合,調(diào)整作息時間,白天多參加文體活動,晚上按時睡眠,適當?shù)脑卺t(yī)師指導(dǎo)下運用藥物,包括中藥、西藥。還有積極的治療軀體的疾病以及理療等,綜合治療措施才能取到好的效果,單純?yōu)E用安眠藥的現(xiàn)象,治療頑固性失眠不但沒有好處,還有副作用。
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/21收聽(70098)
其實出現(xiàn)頑固性失眠,其病情的嚴重程度和癥狀也比較特殊,針對其治療通常是需要綜合性的治療,是治療... 郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/30播放(29673)
其實出現(xiàn)頑固性失眠,其病情的嚴重程度和癥狀也比較特殊,針對其治療通常是需要綜合性的治療,是治療...
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/30播放(29673)
頑固失眠的治療方法較多,但一些祖?zhèn)髅胤缴形吹玫津炞C,不建議采取,可以在中醫(yī)師指導(dǎo)下選擇一些中醫(yī)秘方輔助治療頑固失眠,如靜陽動陰湯、六味地黃湯、黃連阿膠湯、甲乙歸...
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/11閱讀(2058)
頑固性失眠往往由心理因素引起,臨床主要表現(xiàn)入睡困難或者是維持睡眠的時間障礙?;颊咄滋旄械奖?.. 田佩洲│山西省針灸醫(yī)院 2023/12/04播放(75810)
頑固性失眠往往由心理因素引起,臨床主要表現(xiàn)入睡困難或者是維持睡眠的時間障礙?;颊咄滋旄械奖?..
田佩洲│山西省針灸醫(yī)院
2023/12/04播放(75810)
"頑固性失眠最好的治療方法是藥物治療輔助物理治療??梢杂面?zhèn)靜效果比較強的藥物,如果癥狀沒有明顯緩解,再加用一些鎮(zhèn)定安神類藥物??扇ブ嗅t(yī)科就診,從中醫(yī)辨證的角度來講,有些人可能是因為肝陽上亢,或者肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的失眠,可以用疏肝解郁的藥物。另外還有可能和體內(nèi)的激素分泌失衡有一定的關(guān)系,可去內(nèi)分泌科就診,查一下性激素以及甲狀腺激素的水平,再給予藥物治療。其他的就是輔助治療,創(chuàng)造一個比較良好的睡眠環(huán)境,盡可能的避免聲、光刺激。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/07收聽(12632)
"失眠在中醫(yī)上稱之為不寐。中醫(yī)的治療主要是辨證論治,需要結(jié)合患者的體質(zhì)、舌苔、脈象等進行辨證治療,選擇適合患者的湯藥進行口服。所以,不是所有的患者都可以選擇同一個方藥來進行治療的。比如,心腎不交引起的失眠,可以選用交泰丸加減進行口服。心脾兩虛引起的失眠,可以采用歸脾湯加減來進行治療。不同的人體質(zhì)不一樣,引起失眠的原因也不一樣,所以不能一概而論。患者出現(xiàn)嚴重的失眠,影響到日常生活,建議患者及早到正規(guī)的中醫(yī)門診就診,必要時可結(jié)合口服西藥來進行綜合的治療。"
叢伶男│煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/23收聽(65230)
治療頑固性失眠的特效中成藥,主要有以下幾種:1、朱砂安神丸:朱砂安神丸有鎮(zhèn)定、安... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/29播放(43481)
治療頑固性失眠的特效中成藥,主要有以下幾種:
1、朱砂安神丸:朱砂安神丸有鎮(zhèn)定、安...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/29播放(43481)
"治療頑固性失眠的方法有如下幾點:1、要養(yǎng)成一個規(guī)律睡眠的生物鐘,按時睡眠、按時起床,堅持21天就會形成一個規(guī)律的生物鐘。2、睡覺之前要清淡飲食,不要吃過辣、過甜、過咸的食物,不要喝過濃的咖啡或者是茶葉。3、睡眠之前一小時,要給自己創(chuàng)造一個安靜、幽暗的睡眠環(huán)境,睡眠之前可以聽一些養(yǎng)生的講座,或者是舒眠的音樂,給自己創(chuàng)造一個有幽暗燈光的安靜環(huán)境。4、睡覺之前可以喝一杯溫牛奶或者是蓮子大棗銀耳粥,當然不要吃得太撐、太飽。如果以上的生活起居調(diào)養(yǎng)都做到了,患者還存在頑固失眠,應(yīng)該請教三甲醫(yī)院的睡眠???,在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物,配合治療失眠。"
梁紅│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/03/22收聽(44582)
褪黑素對于輕度失眠可能有一定幫助,但對于頑固性失眠幫助不大,具體見于以下情況:1... 國紅│北京醫(yī)院 2023/04/11播放(49750)
褪黑素對于輕度失眠可能有一定幫助,但對于頑固性失眠幫助不大,具體見于以下情況:
1...
2023/04/11播放(49750)
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/20播放(94598)
2023/02/20播放(94598)
"每天都失眠,并且失眠時間超過一個月,這種情況屬于長期的睡眠障礙,對身體的危害比較大,會造成一系列的身體和心理疾病。常見的有抑郁癥、焦慮癥、植物神經(jīng)功能紊亂,甚至?xí)l(fā)心腦血管疾病。所以每天都失眠,一定要引起高度的重視,要趕緊就醫(yī),建議去正規(guī)的神經(jīng)內(nèi)科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)的檢查。首先是需要排除器質(zhì)性病變,如果沒有器質(zhì)性病變,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用安眠的藥物進行治療。一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,因為安眠的藥物服用的學(xué)問很深,如果用藥不慎,往往會有很多不良的后果。最后,建議去心理門診就診,排除心理方面的疾病,同時可以舒緩心理上的壓力,有利于改善睡眠。"
崔文娟│青島市即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/31收聽(67872)
"偶爾一次的徹夜失眠不算疾病,可能與白天經(jīng)歷的事情過度興奮,以及焦慮、不平靜的心情有關(guān)。但如果成為習(xí)慣,經(jīng)常性的徹夜失眠,持續(xù)三周以上就屬于睡眠障礙,表現(xiàn)為白天昏昏欲睡、精神頭不足,以及夜間平臥位時很難入睡,還有睡眠不長時間就很快自然蘇醒,醒后再也睡不著,導(dǎo)致白天依舊渾渾噩噩、頭暈不適、做事效率不高,需要到正規(guī)醫(yī)院的睡眠專科做詳細的檢查,明確具體的原因,并進行針對性治療。導(dǎo)致徹夜失眠的疾病有很多,比如抑郁癥、狂躁癥、焦慮癥、神經(jīng)功能紊亂。在日常生活中常出現(xiàn)徹夜失眠的現(xiàn)象,有時需要??漆t(yī)生針對病情進行專業(yè)的藥物治療。同時患者要保持樂觀的心態(tài),避免精神壓力過大,睡前可以喝一杯溫牛奶,但不能喝容易興奮的飲品,比如濃茶、咖啡、烈酒、碳酸飲品等。"
2023/11/10收聽(86192)
"失眠是一種疾病,是神經(jīng)科最常見的睡眠障礙疾病。失眠是由于入睡或者睡眠持續(xù)困難所導(dǎo)致的睡眠質(zhì)量和時間下降,不能滿足正常生理和體能恢復(fù)的需要,從而影響其正常社會功能的一種主觀體驗。隨著社會競爭加劇,失眠患病者越來越多。失眠男女均可發(fā)病,女性更多,表現(xiàn)為入睡困難、易醒、早醒和醒后再入睡困難等,日間困倦、體力下降,伴有緊張不安、情緒低落等,嚴重者出現(xiàn)心率加快、體溫升高、周圍血管收縮等自主神經(jīng)紊亂的癥狀。多數(shù)患者會過度關(guān)注自身的睡眠問題,產(chǎn)生焦慮,而焦慮又可加重失眠,導(dǎo)致癥狀的惡性循環(huán)。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2023/06/19收聽(42772)
失眠是最常見的睡眠障礙,患者表現(xiàn)為入睡困難、早醒或者醒后難以入睡,由于夜間睡眠的時間減少、睡眠質(zhì)量下降,患者往往出現(xiàn)白天瞌睡,有程度不等的不適感、焦慮、緊張、心情不安或者壓抑、心率加快、體溫升高等不適。失眠可以分為短暫失眠和長期失眠,一般把持續(xù)數(shù)日的失眠或者服用某些興奮性的藥物引起的稱為短暫失眠,常常見于情緒受到刺激或者出差,有些人對于睡眠的環(huán)境、睡眠的床位不適應(yīng),加上身體的某些不舒服等因素,出現(xiàn)短暫失眠。長期失眠主要是指持續(xù)三周以上的失眠,大多見于焦慮、抑郁的病人,也可以見于某些器質(zhì)性疾病,比如帕金森綜合征、癡呆和其它神經(jīng)系統(tǒng)的變性病,這些失眠患者失眠的癥狀可能越來越重,需要應(yīng)用安眠藥長期維持治療。
蘭俊│十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/08收聽(51656)
失眠分為生理性改變以及病理性改變。生理性改變往往是由于焦慮、煩躁,或者外界環(huán)境刺激所導(dǎo)致的癥狀,一般通過生活方式調(diào)理,癥狀可以自行緩解,這種情況不提示全身性疾病的先兆。病理性失眠,一般是繼發(fā)于其他系統(tǒng)疾病所出現(xiàn)的癥狀,在這種情況下,患者往往合并抑郁、記憶力減退、易疲勞、注意力不集中、頭暈、頭痛等,要警惕癡呆。比如阿爾茨海默病、額顳葉癡呆等,還有克-雅病、家族性失眠癥等,建議患者及時正規(guī)醫(yī)院就診。
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/18收聽(34966)
失眠是精神科或者神經(jīng)內(nèi)科一種常見的癥狀,同時也是一種疾病名稱。失眠有原發(fā)性失眠和繼發(fā)性失眠,而... 杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/04/10播放(55928)
失眠是精神科或者神經(jīng)內(nèi)科一種常見的癥狀,同時也是一種疾病名稱。失眠有原發(fā)性失眠和繼發(fā)性失眠,而...
杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/04/10播放(55928)
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