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黃亮
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

輸卵管造影能看出宮腔粘連嗎

2023-02-12 16:54播放 :

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視頻內(nèi)容

輸卵管造影有可能觀察到宮腔粘連，但不是100%可以觀察到宮腔粘連。輸卵管造影本身是在宮頸注射造影劑，使宮腔和輸卵管顯影，主要目的是檢查輸卵管通暢情況，同時(shí)因造影劑經(jīng)過宮腔，也可以通過宮腔形態(tài)觀察是否有宮腔粘連。如果宮腔粘連范圍較小，粘連程度不重，可能通過造影并不能觀察到，通過輸卵管造影可以觀察到較嚴(yán)重的宮腔粘連或范圍較大、較嚴(yán)重的粘連。

臨床確診宮腔粘連，主要診斷方式是通過宮腔鏡，用鏡子進(jìn)入宮腔觀察，比較直觀，觀察到粘連，表明有宮腔粘連，觀察不到表明沒有，可以得出較確信、可靠的結(jié)論。

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如何知道自己宮腔粘連

宮腔粘連表現(xiàn)是月經(jīng)排出不暢，月經(jīng)量可能減少，月經(jīng)期可能會疼痛，上述情況是宮腔粘連的癥狀。怎樣知...

孫靄萍│中日友好醫(yī)院

2023/10/22播放(64128)

宮腔粘連是由于什么引起的

"宮腔粘連常是由于宮腔操作而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層破壞，從而出現(xiàn)了宮腔前后壁或者左右壁發(fā)生貼合，這種情況是宮腔操作的一種合并癥，宮腔粘連的部位、宮腔粘連的大小，直接影響到患者的癥狀。如果宮腔粘連位于宮頸管，可以引起經(jīng)血引流不通暢，也就是可以出現(xiàn)月經(jīng)量減少或者閉經(jīng)，但是伴有周期性腹痛的情況。只有擴(kuò)張宮頸，才能使宮腔內(nèi)的積血排出體外。如果宮腔粘連的部位在輸卵管開口部位，則會出現(xiàn)不孕的情況。如果宮腔粘連在宮腔的中部，雖然不引起經(jīng)血潴留，但是會影響到懷孕，導(dǎo)致不孕，同時(shí)會有月經(jīng)量減少等情況。宮腔粘連只能通過宮腔鏡進(jìn)行分離，但是有些子宮內(nèi)膜的損傷常常不可逆，所以在做宮腔操作時(shí)，要注意盡量避免子宮內(nèi)膜基底層損傷。"

語音時(shí)長01:46''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/09收聽(86606)

宮腔粘連是怎么引起的

宮腔粘連大部分與手術(shù)有關(guān)，診刮、流產(chǎn)清宮、人流手術(shù)、宮腔鏡下肌瘤切除、子宮縱隔切開術(shù)，通常均可...

朱彩英│復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

2023/07/22播放(72064)

什么是宮腔粘連

"宮腔粘連大多是由于妊娠或非妊娠子宮受到某種創(chuàng)傷，引起子宮內(nèi)膜基底層受損，使宮腔部分或全部閉塞，從而導(dǎo)致月經(jīng)異常、不孕或反復(fù)流產(chǎn)等臨床表現(xiàn)的發(fā)生。這種疾病的主要誘發(fā)因素，是感染或者流產(chǎn)所引起的病情發(fā)作。這種疾病沒有太多的典型癥狀，主要是月經(jīng)的改變，月經(jīng)量比較少，甚至停經(jīng)、痛經(jīng)等癥狀。有些患者也因不孕或者反復(fù)流產(chǎn)，選擇去醫(yī)院就診檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)?？梢愿鶕?jù)病人的具體臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的檢查，比如說盆腔彩超檢查，來明確疾病的診斷。目前來說，宮腔鏡是最佳的治療方案，同時(shí)也是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。"

語音時(shí)長01:23''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/13收聽(40862)

為什么會宮腔粘連

導(dǎo)致宮腔粘連的原因有很多種，在生育年齡里比較常見的是繼發(fā)于一些宮腔內(nèi)的操作，或炎癥的持續(xù)性存在...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/10/19播放(28473)

什么是宮腔粘連

宮腔黏連指在進(jìn)行宮腔內(nèi)的操作后，例如刮宮、人流等在宮腔內(nèi)膜表面形成黏連帶，可以是纖維素樣的比較輕微的黏連，也可以是急性的比較致密的黏連。而宮腔黏連癥狀每個(gè)人有所不同，如果輕微的宮腔黏連可能沒有典型的臨床癥狀。而如果是嚴(yán)重的宮腔黏連，則可能表現(xiàn)為月經(jīng)量減少，甚至有的女性完全閉經(jīng)，嚴(yán)重的宮腔黏連可能會造成女性不孕，以及來月經(jīng)時(shí)明顯的下腹痛，以上是宮腔黏連的主要定義及癥狀。

語音時(shí)長01:14''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/09/05收聽(49898)

如何知道自己宮腔粘連

"大部分宮腔粘連是通過宮腔鏡確診，宮腔粘連女性大部分有多次人流、刮宮、結(jié)核性腹膜炎等病史。很多女性刮宮后有可能會導(dǎo)致月經(jīng)量出現(xiàn)越來越少，甚至不來的情況，或者是來月經(jīng)的時(shí)候肚子脹痛、腰酸、腰痛等癥狀，這種情況要警惕宮腔粘連的可能性。宮腔粘連如果比較重，有些時(shí)候在B超下面顯示子宮內(nèi)膜比較薄，而且連續(xù)性中斷。另外，子宮、輸卵管造影有可能會顯示充盈缺損，可做三維重建彩超確診宮腔粘連的情況，但診斷宮腔粘連的金標(biāo)準(zhǔn)還是做宮腔鏡檢查。"

語音時(shí)長01:16''

王璐│江西省婦幼保健院

2023/08/09收聽(43006)

宮腔粘連是怎么引起的

宮腔粘連是因?yàn)檫M(jìn)行宮腔操作后所引起的。如果女性進(jìn)行宮腔操作，例如進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)、刮宮手術(shù)，在手術(shù)后子宮內(nèi)膜受到明顯的破壞，甚至有可能進(jìn)一步累及到基底層，無法形成子宮內(nèi)膜的功能層。因?yàn)槿狈ψ訉m內(nèi)膜使子宮前后壁緊密貼合，進(jìn)一步形成遠(yuǎn)期的粘連。宮腔粘連沒有明顯的臨床癥狀，嚴(yán)重的宮腔粘連可能會引起女性月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或者不孕，如果宮腔粘連出現(xiàn)并發(fā)癥需要進(jìn)一步治療。

語音時(shí)長01:14''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/01/22收聽(31468)

什么叫宮腔粘連

"宮腔粘連現(xiàn)在是婦科比較常見的疾病，是由于宮腔手術(shù)操作引起創(chuàng)傷，或者由于子宮腔子宮內(nèi)膜發(fā)炎，因?yàn)檠仔源碳?，兩種情況導(dǎo)致子宮腔前后壁相互粘連，使子宮腔形態(tài)失去正常狀態(tài)的一類疾病。在臨床上可以表現(xiàn)出閉經(jīng)或者經(jīng)量減少，甚至有宮腔積血等，同時(shí)可以伴有周期性腹痛、下腹部不適。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有宮腔粘連應(yīng)該盡快做手術(shù)治療，可以在宮腔鏡下行宮腔粘連的分離手術(shù)。"

語音時(shí)長01:10''

張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/12/18收聽(73620)

輸卵管造影后需要注意什么

輸卵管造影后，通常需要注意以下幾項(xiàng)：

1、1個(gè)月內(nèi)不要同房：以免炎癥上行感染；

雷燕│湖北省婦幼保健院

2023/05/16播放(38669)

如何知道自己宮腔粘連

"要知道自己宮腔粘連，就必須進(jìn)行一項(xiàng)特殊的檢查，這個(gè)檢查就是子宮輸卵管碘水造影，經(jīng)過這個(gè)特殊檢查，由醫(yī)生直觀判斷有沒有宮腔粘連。宮腔粘連的檢查，應(yīng)該在月經(jīng)干凈3-7天進(jìn)行子宮輸卵管碘水造影。子宮宮腔粘連可能出現(xiàn)于炎癥、宮腔操作后，子宮內(nèi)膜炎沒有得到及時(shí)治療等情況下。有些病人宮腔粘連沒有癥狀，有些病人宮腔粘連可能出現(xiàn)下腹痛、月經(jīng)量減少，所以要知道自己有沒有宮腔粘連，就只能通過子宮輸卵管碘水造影進(jìn)行檢查。"

語音時(shí)長01:10''

駱盛瓊│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/07/18收聽(50076)

如何知道自己宮腔粘連

"宮腔粘連通常是由于反復(fù)多次的人工流產(chǎn)、刮宮、宮腔內(nèi)感染等等因素，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的損傷，引發(fā)宮腔粘連。在臨床上通常表現(xiàn)為月經(jīng)量越來越少，經(jīng)量稀發(fā)甚至閉經(jīng)，在月經(jīng)來潮的時(shí)候有腹痛，特別是下腹的墜痛、脹痛、腰酸、腰痛等等的癥狀。如果在既往正常月經(jīng)的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了月經(jīng)量過少、閉經(jīng)，月經(jīng)周期中腹痛、腹脹、腰酸、腰痛等等的癥狀，加上既往有多次反復(fù)的人工流產(chǎn)史、刮宮、宮腔內(nèi)感染疾病的病史等等，要考慮宮腔粘連的可能性。宮腔粘連如果是比較嚴(yán)重的，在超聲影像學(xué)下面可以提示子宮內(nèi)膜<0.4cm，特別薄而且連續(xù)性中斷，同時(shí)在輸卵管子宮造影中，顯示宮腔內(nèi)有充盈缺損的地方，在三維重建的彩超下面可以看到宮腔線不連續(xù)，有粘連的影像學(xué)特征，診斷宮腔粘連的金標(biāo)準(zhǔn)是宮腔鏡下的檢查。所以，如何知道自己宮腔粘連了呢？主要從月經(jīng)的情況、腹痛的情況和既往病史三方面做自我判斷，最終確切的診斷需要宮腔鏡的檢查。"

語音時(shí)長02:18''

王少為│北京醫(yī)院

2023/03/20收聽(33338)

什么是輸卵管造影

輸卵管造影其實(shí)是檢查輸卵管是否通暢的一個(gè)方法的統(tǒng)稱。其實(shí)就用藥物的方法來了解輸卵管是否通暢。我...

謝玉嫻│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/09/02播放(75244)

輸卵管造影有什么特點(diǎn)

"子宮輸卵管造影術(shù)，是通過導(dǎo)管向?qū)m腔以及輸卵管內(nèi)注射造影劑，同時(shí)配合X線透視以及攝片。這種檢查損傷小，能對輸卵管阻塞作出比較明確的診斷。準(zhǔn)確率高達(dá)80%以上，并且還有一定的治療功效。輸卵管造影術(shù)可以了解輸卵管是否通暢以及形態(tài)阻塞的部位。還能夠了解宮腔的形態(tài)，確定有無子宮畸形和畸形的類型。有沒有宮腔粘連、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等異物，還能夠確定內(nèi)生殖器結(jié)核的非活動期。如果是不明原因的習(xí)慣性流產(chǎn)，能夠了解宮頸內(nèi)口是否松弛宮頸以及子宮有無畸形等。"

語音時(shí)長01:14''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2023/12/30收聽(67662)

什么是輸卵管造影？

輸卵管造影其實(shí)是檢查輸卵管是否通暢的一個(gè)方法的統(tǒng)稱。其實(shí)就用藥物的方法來了解輸卵管是否通暢。我們現(xiàn)在常用的就是比較安全，也比較沒有創(chuàng)傷的就是兩個(gè)，一個(gè)是超聲造影，它是一種特殊的造影劑來通過往輸卵管里打造影劑，來顯示輸卵管的走行和它的樣子；還有在X光下檢查，同樣達(dá)到這個(gè)效果；還有一個(gè)就直接做腹腔鏡打開肚子，來了解輸卵管的情況。最后這個(gè)方法它是有創(chuàng)的，因?yàn)樗峭ㄟ^到那個(gè)腹腔里邊去才進(jìn)行，所以這是有創(chuàng)的，前面那兩個(gè)是沒有創(chuàng)傷的。但是人們更喜歡超聲輸卵管造影，因?yàn)槟莻€(gè)是沒有X射線，對胎兒、對將來的妊娠、對人體都沒什么損害。

語音時(shí)長01:09''

謝玉嫻│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/07/16收聽(14196)

輸卵管造影有什么要求

"輸卵管造影常用于女性的不孕檢查，是通過向?qū)m腔及輸卵管內(nèi)注入造影劑，在X光下做這項(xiàng)檢查，通過X線顯影了解子宮、輸卵管的形態(tài)及輸卵管是否通暢、阻塞的一種方法。在做該檢查前要注意，如果有發(fā)熱，體溫超過37.5℃或生殖器有急性炎癥存在，不建議做；如果處于月經(jīng)期、妊娠期或是陰道有不規(guī)則出血的，也不建議做。輸卵管造影最佳的檢查時(shí)間是在月經(jīng)干凈3-7天內(nèi)，進(jìn)行檢查前3天要避免性生活，做完檢查后要遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。術(shù)后有腹痛現(xiàn)象屬于正常，24小時(shí)就會消失，2周內(nèi)禁止性生活及盆浴，飲食方面不要吃生冷寒涼以及辛辣刺激性的食物。"

語音時(shí)長01:14''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/07/09收聽(28180)

輸卵管造影后需要注意什么

女性有宮外孕病史，且宮外孕手術(shù)時(shí)沒有將患側(cè)輸卵管切除，只行開窗取胚，再次有生育要求時(shí)，建議先做輸卵管造影檢查，確診輸卵管通暢的情況下才能備孕，以免再次出現(xiàn)宮外孕。在輸卵管造影后有以下注意事項(xiàng)：第一、禁止同房和盆浴半個(gè)月，以免引起盆腔內(nèi)感染。第二、同房后一周要盡量注意休息，不要吃辛辣刺激以及生冷的食物。在同房后1個(gè)月，來正常月經(jīng)情況下就可開始備孕。

語音時(shí)長01:09''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2023/04/29收聽(31740)

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