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謝江燕
副主任醫(yī)師

成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

產(chǎn)科

瘢痕子宮破裂幾率是多少

2023-08-31 03:35播放 :

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瘢痕子宮破裂主要發(fā)生在孕晚期、分娩期和臨產(chǎn)等有宮縮時(shí)，才會(huì)發(fā)生。實(shí)際上瘢痕子宮發(fā)生破裂的幾率很低，一般不超過1%。所以患有瘢痕子宮的孕媽媽，可以進(jìn)行陰道試產(chǎn)，但是要評價(jià)既往手術(shù)史。

瘢痕子宮破裂的發(fā)生，可能與既往手術(shù)的類型、子宮切口的類型、縫合方式、有沒有手術(shù)并發(fā)癥，比如手術(shù)切口感染等有關(guān)系。評估后再進(jìn)行陰道試產(chǎn)，會(huì)相對比較安全。

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語音時(shí)長01:21''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/05/21收聽(29064)

二胎瘢痕子宮破裂前兆是什么

"先兆子宮破裂可以表現(xiàn)為子宮瘢痕處的下腹部壓痛、胎心率的改變、出現(xiàn)血尿以及在腹部查體的時(shí)候看到病理性的縮復(fù)環(huán)。由于胎兒的先露部壓迫到膀胱，導(dǎo)致膀胱充血、水腫，出現(xiàn)排尿困難，甚至是血尿的情況。由于先兆子宮破裂，還同時(shí)存在子宮宮縮過頻的情況，胎兒的血供受阻，胎心率會(huì)發(fā)生相應(yīng)的改變，或者是出現(xiàn)胎心聽不清的情況。這種情況如果不能馬上解除，有可能即刻發(fā)生子宮下段的破裂，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜按笕撕吞旱纳?。所以，如果出現(xiàn)先兆子宮破裂的情況，需要緊急行剖宮產(chǎn)術(shù)。建議既往有剖宮產(chǎn)手術(shù)史的病人，盡早到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的產(chǎn)檢，并且了解發(fā)生子宮破裂的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)和癥狀。"

語音時(shí)長01:12''

廖燕婷│中山市博愛醫(yī)院

2023/08/25收聽(38026)

什么是子宮破裂

"子宮破裂是指在妊娠任何時(shí)期發(fā)生的子宮完整性破壞，有可能是自發(fā)性的子宮破裂，隨著妊娠月份的增大子宮肌層逐漸變薄，原來受損傷的部位發(fā)生自發(fā)性的破裂，或由于外傷，比如外部的撞擊造成子宮的破裂。比較常見的是由于子宮上面原來有個(gè)傷口，也就是瘢痕子宮造成的子宮破裂，最常見的是剖宮產(chǎn)手術(shù)以后的子宮傷口的破裂。子宮肌瘤剔除術(shù)后由于剔除的部位與宮腔相通，造成子宮全層的損傷，術(shù)后的傷口愈合不良也可能在妊娠期造成子宮破裂。由于宮外孕，宮外孕手術(shù)之后，宮外孕的部位位于輸卵管間質(zhì)部或子宮角部，在這個(gè)部位的手術(shù)過程中可能由于電凝，部分局部的子宮肌層傷口愈合不良，也可能在妊娠期造成子宮破裂。不管是哪種造成的子宮破裂，都是非常危險(xiǎn)的妊娠期并發(fā)癥，如果發(fā)生子宮破裂要及時(shí)的就醫(yī)，及時(shí)處理。"

語音時(shí)長01:27''

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/10/09收聽(21856)

什么是子宮破裂

子宮破裂是指子宮體部或子宮下段在分娩時(shí)或妊娠期出現(xiàn)的裂傷，是產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥，較重時(shí)可導(dǎo)致孕產(chǎn)婦...

朱宇│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/12/04播放(80700)

什么是子宮破裂

"子宮破裂指子宮體部、子宮下段于分娩期、妊娠期發(fā)生裂傷，為產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥，威脅母兒的生命，主要是死于出血、感染、休克。隨著產(chǎn)科質(zhì)量的提高，城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生保健網(wǎng)的建立和逐步健全，子宮破裂的發(fā)生率顯著下降，城市醫(yī)院已經(jīng)很少見到這種情況，農(nóng)村、偏遠(yuǎn)地區(qū)會(huì)時(shí)有發(fā)生。子宮破裂絕大多數(shù)是發(fā)生于妊娠28周之后，分娩期最為多見，目前發(fā)生率控制在1‰以下，產(chǎn)婦病死率為5%，嬰兒病死率高達(dá)50%-75%，甚至是更高。子宮破裂大多發(fā)生于難產(chǎn)、高齡多產(chǎn)和子宮曾經(jīng)手術(shù)或有過損傷的產(chǎn)婦，根據(jù)破裂的原因，可分為無瘢痕子宮破裂和瘢痕子宮破裂。"

語音時(shí)長01:37''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2023/03/01收聽(54426)

什么是子宮破裂

子宮破裂即子宮全層裂開，通常發(fā)生在剖宮產(chǎn)、肌瘤手術(shù)、懷孕，以及宮外孕間質(zhì)部妊娠。剖宮產(chǎn)后的子宮...

李艷麗│湖北省婦幼保健院

2023/09/07播放(27710)

怎么防止子宮破裂

"為了防止子宮破裂建議做到以下幾點(diǎn)：1、有臨產(chǎn)癥狀的情況下盡快去醫(yī)院住院待產(chǎn)。2、在醫(yī)生、護(hù)士的觀察下了解宮縮的情況，如果宮縮持續(xù)在1分鐘以上要引起高度重視。3、如果出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)，要給予相應(yīng)的處理，因?yàn)檫@是先兆子宮破裂的癥狀。4、不要亂用引產(chǎn)藥物，像以往用的蓖麻油炒蛋還有目前用的催產(chǎn)素，如果有相應(yīng)指征才可以靜點(diǎn)催產(chǎn)素引產(chǎn)，并且臨床要密切觀察，蓖麻油炒蛋絕對不可以吃，以免造成子宮破裂。"

語音時(shí)長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/07/25收聽(21034)

什么是子宮破裂

子宮破裂就是子宮體和子宮下段發(fā)生裂傷，子宮破裂可能是由于外傷引起，子宮受到外界強(qiáng)烈撞擊容易引起破裂。如果有過剖腹產(chǎn)、宮外孕手術(shù)等導(dǎo)致子宮上面有瘢痕，更容易導(dǎo)致子宮破裂。如果有子宮肌瘤，通過腹腔鏡手術(shù)剔除肌瘤導(dǎo)致子宮受損，子宮傷口處沒有完全愈合，懷孕后隨著寶寶長大，容易引起子宮傷口出發(fā)生破裂。還有多胎妊娠、高齡孕婦、難產(chǎn)等都會(huì)引起子宮破裂。子宮破裂非常危險(xiǎn)，如果不及時(shí)手術(shù)治療容易引起大出血等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響生命。在懷孕期間需要定期B超檢查，如果瘢痕子宮在孕晚期需要看看瘢痕局部的情況，如果變得過薄需要及時(shí)剖腹產(chǎn)。

語音時(shí)長01:14''

周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/04/06收聽(46628)

什么是子宮破裂

"子宮破裂是指子宮體部或子宮下段，于分娩期或者妊娠期，發(fā)生裂傷為產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥，威脅母兒的生命，主要是死于出血、感染、休克。隨著產(chǎn)科質(zhì)量的提高，城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生保健網(wǎng)的建立和逐步健全，子宮破裂的發(fā)生率顯著下降，城市醫(yī)院已經(jīng)很少見到這種情況，農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)會(huì)時(shí)有發(fā)生。子宮破裂絕大多數(shù)是發(fā)生于妊娠28周之后，分娩期最為多見，目前發(fā)生率控制在1‰以下，產(chǎn)婦病死率為5%，嬰兒病死率高達(dá)50%到75%，甚至是更高。子宮破裂大多發(fā)生于難產(chǎn)，高齡多產(chǎn)和子宮曾經(jīng)手術(shù)或有過損傷的產(chǎn)婦。根據(jù)破裂的原因，可分為無瘢痕子宮破裂和瘢痕子宮破裂。"

語音時(shí)長01:29''

劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院

2023/01/04收聽(43764)

激光治療瘢痕的費(fèi)用是多少？

"激光治療瘢痕的費(fèi)用，首先要根據(jù)需要治療的瘢痕是什么樣類型的瘢痕，大概的面積有多少，以及采用的激光類型，都各有不同。但是總體來說，強(qiáng)脈沖光的治療費(fèi)用是比較低的，一次大概是數(shù)千元。剝脫性的激光，比如超脈沖點(diǎn)陣的二氧化碳激光或者是離子束等等這些光電設(shè)施，還有黃金微針的治療費(fèi)用都是比較高的。一張臉部面積的治療費(fèi)用，在公立醫(yī)院大概是5000塊錢左右。但是黃金微針是另外一種方法，因?yàn)樗捎玫暮牟氖欠浅０嘿F的，所以一次治療費(fèi)用可能要達(dá)到上萬元。"

語音時(shí)長00:52''

武曉莉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/04/25收聽(69526)

子宮瘢痕的厚度是多少

"子宮瘢痕的厚度要根據(jù)子宮的恢復(fù)情況來決定，在剖宮產(chǎn)手術(shù)以及子宮肌瘤剔除手術(shù)之后，子宮上都會(huì)存在瘢痕，正常在術(shù)后瘢痕會(huì)逐漸愈合。如果瘢痕愈合良好則有可能達(dá)到正常子宮肌的厚度，子宮肌的厚度為2-3cm。但是如果存在子宮瘢痕愈合不良的情況，例如出現(xiàn)子宮瘢痕處憩室，則子宮瘢痕的厚度會(huì)減少，有的甚至僅僅為幾毫米。如果存在瘢痕的子宮發(fā)生了妊娠，隨著妊娠逐漸進(jìn)展，胎兒逐漸增大，子宮逐漸增大，則子宮瘢痕處的厚度會(huì)逐漸變薄，有時(shí)到了妊娠晚期子宮瘢痕處的厚度甚至僅為0.3cm。"

語音時(shí)長01:26''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/05/30收聽(96146)

宮外孕的幾率是多少

"宮外孕是受精卵在子宮以外的部位著床發(fā)育，又稱異的妊娠。通俗講，就是受精卵找錯(cuò)了落腳點(diǎn)，錯(cuò)誤的停留在子宮以外的地方，著床發(fā)育。最常見的宮外孕就是輸卵管妊娠。女性發(fā)生宮外孕的幾率大約是50個(gè)中就會(huì)出現(xiàn)1個(gè)，而且近年來國內(nèi)外的報(bào)道來看，國外宮外孕的發(fā)生率也是增加了4-6倍。據(jù)統(tǒng)計(jì)，宮外孕的幾率占到了懷孕女性的3%-5%，是很危險(xiǎn)的一種疾病。如果不注意及早發(fā)現(xiàn)并處理，有可能會(huì)威脅到女性的生命安全。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時(shí)長01:11''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/03/24收聽(82134)

懷孕的幾率是多少

"處于生育期的女性在排卵期同房時(shí)懷孕的幾率最高，但是并沒有準(zhǔn)確的數(shù)字說明懷孕幾率是多少，因?yàn)槭茉信c很多因素相關(guān)聯(lián)，比如與女性生殖系統(tǒng)是否發(fā)育正常、是否能正常的排卵、輸卵管是否通暢、男性精子質(zhì)量、活動(dòng)度等很多因素有關(guān)系。若在排卵期同房，男女身體健康，排除一切可能導(dǎo)致不孕的因素，懷孕幾率會(huì)達(dá)到90%以上。若在安全期時(shí)同房，卵巢沒有發(fā)生意外排卵，女性懷孕幾率為零。在安全期如果卵子提前排出或者延后排出，有正常性生活也會(huì)導(dǎo)致懷孕，幾率在20%左右。因此如果有妊娠的意愿，最好選擇在排卵期同房，如果沒有妊娠計(jì)劃，應(yīng)該采取有效的避孕措施。"

語音時(shí)長01:12''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

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宮外孕的幾率是多少

"臨床上針對不同的女性而言，宮外孕的幾率是不同的，受多種因素的影響，分析如下：第一、對于年齡在25-28歲之間的女性，以前從未出現(xiàn)過宮外孕，宮外孕的幾率是2%-3%之間，因?yàn)殡S著年齡的增長，女性的子宮的發(fā)育程度日趨成熟，卵巢和輸卵管的功能也會(huì)更加完善，出現(xiàn)宮外孕的概率是比較小的。第二、對于年齡在28歲以上的女性，如果以前已經(jīng)出現(xiàn)過宮外孕，再次出現(xiàn)宮外孕的概率就會(huì)有所增加，在4%-5%之間，因?yàn)殡S著年齡的增長，女性的生理功能會(huì)出現(xiàn)緩慢下降的過程，隨著機(jī)體的器官的功能下降而導(dǎo)致功能異常。例如卵巢、子宮和輸卵管，當(dāng)器官功能異常就引起宮外孕的概率增加。"

語音時(shí)長01:22''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

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宮外孕的幾率是多少

"女性宮外孕醫(yī)學(xué)上學(xué)名叫做異位妊娠，就是孕囊附著在宮腔以外的位置。比如孕囊附著在輸卵管上叫做輸卵管的妊娠，附著在卵巢上叫卵巢的妊娠，老百姓叫做宮外孕。宮外孕的發(fā)生率大概是在2％左右。宮外孕當(dāng)中輸卵管的異位妊娠最常見。輸卵管的宮外孕占到宮外孕當(dāng)中的95％，其他部位的妊娠也有，但是比較少見。比如卵巢的妊娠，宮頸的妊娠，還有的女性輸卵管傘端的妊娠，之后發(fā)生流產(chǎn)，孕囊脫落到腹腔內(nèi)繼續(xù)懷孕，出現(xiàn)腹腔的妊娠。近些年隨著剖宮產(chǎn)率逐漸升高，不愿意自己生或其他的原因做了剖宮產(chǎn)，剖宮產(chǎn)疤痕部位妊娠率也在逐年升高。"

語音時(shí)長01:22''

申利文│天脊醫(yī)院

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語音時(shí)長01:09''

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按照大數(shù)據(jù)分析，宮外孕幾率較低，以前沒有得過宮外孕的人群宮外孕幾率只有百分之幾或百分之零點(diǎn)幾。...

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2023/12/25播放(29999)

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