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服用避孕藥后第二天小肚子痛，需明確服用的是短效避孕藥還是緊急避孕藥，具體如下：

1、短效避孕藥：可能是患者存在子宮或附件炎癥，即輕度盆腔炎，可導(dǎo)致小肚子痛，一般與短效避孕藥無關(guān)；

2、緊急避孕藥：需考慮到前一天同房后是否造成患者黃體破裂，如果患者處于月經(jīng)周期黃體期，同房時劇烈的外力撞擊，可導(dǎo)致患者的子宮和卵巢發(fā)生一定移位，較脆弱的卵巢可發(fā)生黃體破裂。黃體破裂的情況下，卵巢有較多出血，血液積聚在盆腹腔內(nèi)可導(dǎo)致患者產(chǎn)生一定的盆腹腔刺激癥狀，從而出現(xiàn)小肚子痛。此時需及時到醫(yī)院就診，進(jìn)行超聲檢查，排除黃體破裂情況的發(fā)生。