對(duì)于肺腺癌,如果手術(shù)前能夠明確病理,會(huì)依據(jù)分期進(jìn)行不同的手術(shù)方式,會(huì)根據(jù)肺腺癌侵犯的范圍以及肺腺癌淋巴結(jié)所轉(zhuǎn)移的范圍,進(jìn)行區(qū)別性手術(shù)。首先標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)還是進(jìn)行肺葉切除,以及全肺及肺和支氣管切除及重建,同時(shí)在術(shù)中進(jìn)行系統(tǒng)性的淋巴結(jié)清掃。手術(shù)中間如果淋巴結(jié)侵犯到血管,會(huì)進(jìn)行淋巴結(jié)切除以及血管的部分切除,還有血管成型及重建,對(duì)于淋巴結(jié)侵犯到部分心包或者是腫瘤侵犯部分心包,也會(huì)進(jìn)行心包的部分切除和心包的修補(bǔ)。
以及肺腺癌如果累及到鄰近的組織,比如胸壁、肋骨,同期會(huì)進(jìn)行胸壁還有肋骨的部分切除,還有胸壁重建。所以肺腺癌的手術(shù)在進(jìn)行全面的評(píng)析之后,手術(shù)的主要的目的一定要達(dá)到全面的R0切除,就是完整切除。