河南省人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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引起胸悶、頭暈的原因,應(yīng)該看病人的年齡,具體如下。
1、如果比較年輕,如30、40歲的病人出現(xiàn)胸悶、頭暈。除了排除心臟、胸部的問(wèn)題以外,要看是不是神經(jīng)功能失調(diào),如心跳快、煩躁、心情不好、失眠、腦血管痙攣而引起頭暈,此時(shí)可能是功能性胸悶、頭暈。通過(guò)檢查可以鑒別,其治療和真正的心臟病、腦部疾病不一樣;
2、如果是50歲以上,或者有基礎(chǔ)病,如糖尿病、高血壓、高血脂等,出現(xiàn)胸悶、頭暈。要懷疑心臟問(wèn)題或者腦血管病的問(wèn)題,如心律失常、心動(dòng)過(guò)速、心肌缺血,以及早期冠心病,建議去醫(yī)院求助醫(yī)生。尤其是頭暈,要高度警惕腦血管病的發(fā)生。
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"患者出現(xiàn)頭暈、胸悶的癥狀,原因要從以下幾方面來(lái)考慮:第一方面,要考慮是心臟方面的疾病引起的,胸悶、心跳加快可能是因?yàn)槁缘男墓δ懿蝗?、心力衰竭或者因?yàn)樾穆墒СR鸬模热珀嚢l(fā)性的房顫或者頻發(fā)的室性早搏等問(wèn)題,需要就診醫(yī)院檢查心肌酶、心電圖、心臟的彩超來(lái)確定。第二方面,因?yàn)閯诶垡鸬?,患者在情緒極度緊張、過(guò)度疲勞的情況下休息不好會(huì)導(dǎo)致患者有頭暈、胸悶的癥狀,頭暈主要形式就是頭昏昏沉沉的、不清醒,胸悶的感覺(jué)程度也不會(huì)太重。第三方面,要考慮是因?yàn)槟X動(dòng)脈硬化引起的。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/20收聽(tīng)(43172)
"患者出現(xiàn)胸悶、頭暈,首先要排除是否由于高血壓引發(fā)。高血壓可以引發(fā)腦動(dòng)脈供血不足,還可以加大心臟的壓力負(fù)荷,從而誘發(fā)心肌缺血,有些患者就可以表現(xiàn)為胸悶或者胸痛的癥狀。如果在患者不舒服癥狀發(fā)作的時(shí)候測(cè)量血壓,血壓正常,基本可以排除由于高血壓引發(fā)的不舒服,建議患者可以進(jìn)一步行心臟彩超、心電圖以及經(jīng)顱多普勒和頭部CT的檢查。也有可能是患者存在心肌供血不足以及腦動(dòng)脈供血不足所引發(fā)的,還有些患者可能存在心臟神經(jīng)癥,也會(huì)出現(xiàn)這種類似的不舒服癥狀。建議患者平日里一定要注意規(guī)律作息,避免勞累、熬夜,多放松心情,也有助于預(yù)防不舒服的癥狀發(fā)生。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/22收聽(tīng)(67576)
"患者胸悶、頭暈、惡心的原因有很多,可能是嚴(yán)重的疾病導(dǎo)致的,也有可能是因?yàn)閯诶?、休息不好?dǎo)致的,患者一定要引起重視。1、如果患者胸悶、頭暈、惡心的程度比較輕微,是在勞累、休息不好、通宵、熬夜的情況下出現(xiàn),建議患者保證好休息,觀察病情變化。2、如果患者頭暈、惡心、胸悶的癥狀比較重,可能是因?yàn)閲?yán)重的心臟疾病導(dǎo)致的,比如患者發(fā)生惡性心律失常導(dǎo)致心臟射血受到影響,引起腦供血不足就會(huì)出現(xiàn)胸悶、頭暈、惡心的癥狀。當(dāng)患者的腦血管痙攣時(shí)也會(huì)出現(xiàn)胸悶、頭暈、惡心的癥狀。此時(shí)要及時(shí)就診醫(yī)院完善經(jīng)顱多普勒、心電圖、心肌酶檢查,明確病因后進(jìn)行對(duì)癥治療。"
2023/03/06收聽(tīng)(38524)
"頭暈、嘔吐、胸悶的原因主要考慮以下幾方面:第一方面,如果患者既往有心臟的基礎(chǔ)疾病,頭暈、嘔吐、胸悶要考慮可能是急性冠脈綜合征、冠心病、心肌缺血導(dǎo)致的。這種情況一定要及時(shí)就診,因?yàn)楣跔顒?dòng)脈缺血以后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的胸悶氣短癥狀,而且在冠脈缺血嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致患者的胃腸道出現(xiàn)缺血,也會(huì)引起腦供血不足,所以會(huì)有嘔吐、頭暈的癥狀。第二方面、頭暈、嘔吐、胸悶如果程度比較輕微,也有可能是其他原因引起的,比如是胃腸型的感冒,會(huì)伴有腹瀉、腹脹這些癥狀,而如果患者在臨床上情緒激動(dòng)、睡不好覺(jué)等情況,反復(fù)出現(xiàn)頭暈、嘔吐、胸悶等癥狀考慮是神經(jīng)官能癥的可能。"
2023/01/11收聽(tīng)(54294)
胸悶惡心頭暈的原因如下:1、如果患者出現(xiàn)胸悶、惡心伴隨頭暈,考慮患者出現(xiàn)了心源性疾病,例如冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛或者急性心臟供血不足、惡性心律失常、心肌炎、心包炎等導(dǎo)致心力衰竭,其都會(huì)導(dǎo)致胸悶、惡心、頭暈、周身乏力。2、如果患者出現(xiàn)了急性腦血管疾病,例如短暫性腦血管供血不足、急性腦血管缺血或者腦栓塞、腦梗死等也會(huì)有胸悶、惡心、頭暈的癥狀。3、嚴(yán)重的高血壓會(huì)導(dǎo)致頭暈、頭痛、惡心、噴射樣嘔吐,甚至有胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。4、如果患者既往有明確心臟神經(jīng)官能癥的病史,在出現(xiàn)明顯的植物神經(jīng)功能紊亂或內(nèi)分泌功能失調(diào)時(shí)也會(huì)有此臨床表現(xiàn)。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/18收聽(tīng)(76432)
如果同時(shí)出現(xiàn)頭暈、胸悶、氣短、心慌,常見(jiàn)原因是器質(zhì)性心血管病,也可見(jiàn)于精神、心理因素,主要內(nèi)容... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/25播放(52772)
如果同時(shí)出現(xiàn)頭暈、胸悶、氣短、心慌,常見(jiàn)原因是器質(zhì)性心血管病,也可見(jiàn)于精神、心理因素,主要內(nèi)容...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/25播放(52772)
"突然引起頭暈、惡心、胸悶、氣短的疾病,主要見(jiàn)于以下幾種情況:一、惡性高血壓,血壓突然明顯升高并突破了腦可承受的范圍,患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等現(xiàn)象;二、見(jiàn)于一氧化碳中毒,比如在洗澡時(shí)有煤氣泄漏或者長(zhǎng)期在密閉的汽車?yán)锩?,?huì)導(dǎo)致一氧化碳中毒,這種情況會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐的癥狀;三、見(jiàn)于一些缺血性腦血管疾病,在這種情況下也可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等癥狀;四、腦血管疾病,尤其是腦干梗塞的患者可以出現(xiàn)上述癥狀。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2023/08/20收聽(tīng)(58544)
"胸悶、頭暈可以是心臟疾病的癥狀,臨床上可以見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,或者心律失常導(dǎo)致的,病人胸悶、心慌的同時(shí)由于心臟射血的減少,病人可以出現(xiàn)頭暈,一些嚴(yán)重的患者還可以有暈厥的發(fā)作,建議病人就診心內(nèi)科進(jìn)行心電圖、心臟彩超的檢查,必要的時(shí)候還可以進(jìn)行24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)。對(duì)于胸悶、頭暈臨床上還可以見(jiàn)于一部分后循環(huán)缺血的病人,由于后循環(huán)缺血刺激,病人可以出現(xiàn)頭暈,嚴(yán)重的時(shí)候伴有視物旋轉(zhuǎn),病人還可以伴有心慌、胸悶、出汗多、惡心、嘔吐等癥狀,考慮是由于缺血刺激出現(xiàn)的,一般經(jīng)過(guò)顱內(nèi)段的血管彩超或者腦血管的檢查可以確診,治療上以改善循環(huán)、活血化瘀為主。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/06收聽(tīng)(43926)
胸悶、頭暈可以是血壓降低的癥狀,也可以是缺氧的癥狀,具體如下:1、缺氧:胸悶可以... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/07/23播放(42930)
胸悶、頭暈可以是血壓降低的癥狀,也可以是缺氧的癥狀,具體如下:
1、缺氧:胸悶可以...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/07/23播放(42930)
頭暈、胸悶常見(jiàn)于以下幾種情況:1、心臟疾病:心肌缺血、心梗、心律失常都會(huì)出現(xiàn)頭暈... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/12/05播放(89940)
頭暈、胸悶常見(jiàn)于以下幾種情況:
1、心臟疾病:心肌缺血、心梗、心律失常都會(huì)出現(xiàn)頭暈...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/12/05播放(89940)
如果患者出現(xiàn)頭暈伴隨胸悶,要考慮到心源性疾病和神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,以及內(nèi)分泌科的疾病,都會(huì)有這樣的癥狀。首先心源性疾病有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、肥厚型梗阻性心肌病,或者先天性心臟病、瓣膜病,都會(huì)造成頭暈伴隨胸悶氣短的癥狀。其次對(duì)于腦血管病,如急性腦血管供血不足、腔隙性腦梗塞,或者患者出現(xiàn)了腦卒中、腦栓塞、腦出血,也會(huì)有頭暈,伴隨胸悶氣短、心悸的情況發(fā)生。最后一些內(nèi)分泌代謝病,如甲狀腺功能不全、腎上腺皮質(zhì)功能不全時(shí),也會(huì)不同程度地出現(xiàn)頭暈伴隨胸悶的癥狀。
2023/10/25收聽(tīng)(18622)
"胸悶、頭暈這種不舒服的情況,可能是單純的由于高血壓所引發(fā)的,血壓升高就會(huì)使患者出現(xiàn)頭暈、頭痛的不舒服情況,過(guò)高的血壓會(huì)致使心臟壓力負(fù)荷增加,從而誘發(fā)心肌缺血,患者可以表現(xiàn)為心前區(qū)不舒服的情況,比如可以表現(xiàn)為胸悶、胸痛。除了高血壓可以導(dǎo)致類似的不舒服情況,有一些患者可能存在冠心病以及腦動(dòng)脈供血不足,或者患者僅僅是一種更年期狀態(tài),或者植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂的人,相對(duì)容易出現(xiàn)多臟器、多部位的不舒服癥狀。如果想要進(jìn)一步明確診斷,建議在不舒服癥狀發(fā)作的時(shí)候首先要進(jìn)行測(cè)量血壓,必要的時(shí)候建議患者可以行心電圖、心臟彩超、胸片以及經(jīng)顱多普勒和頭部CT的檢查,以上這些檢查有助于明確目前這種不舒服的情況具體是由于什么疾病所導(dǎo)致的。"
2023/09/30收聽(tīng)(96572)
胸悶可以有很多疾病引起,最常見(jiàn)的情況是心源性疾病引起胸悶,比如冠心病、心絞痛,在勞累或情緒激動(dòng)的情況下,可以出現(xiàn)心臟的缺血從而導(dǎo)致胸悶的癥狀。有心功能不全的患者會(huì)在勞累或夜間睡眠中出現(xiàn)胸悶,伴有呼吸困難。肺部疾病也可以導(dǎo)致胸悶的出現(xiàn),比如呼吸衰竭、哮喘、肺栓塞、胸腔積液等等肺部疾病,都可以導(dǎo)致胸悶的出現(xiàn)。反流性食管炎的患者,也可以在胸骨后消灼感的同時(shí)伴有胸悶癥狀的存在。
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/11/24收聽(tīng)(85414)
"如果時(shí)常自覺(jué)胸悶,高度考慮是由于患者存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。在胸悶發(fā)作的時(shí)候,建議先含服硝酸甘油或者救心丸,如果含服藥物后癥狀能夠明顯改善,可能是心絞痛發(fā)作引發(fā)。除此之外,一些患者可能是由于存在心臟神經(jīng)癥或者植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂,也會(huì)頻繁發(fā)生胸悶,但是檢查之后沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性病變。建議患者先明確診斷,比如檢查心臟彩超、胸片、心電圖,必要的時(shí)候可以檢查冠脈CT。心臟彩超有助于明確是否是由于肥厚性梗阻性心肌病,或者由于主動(dòng)脈瓣狹窄導(dǎo)致胸悶。"
2023/08/18收聽(tīng)(59316)
出現(xiàn)輕微胸悶的原因,可能多種多樣,包括以下幾種:一、器質(zhì)性疾病:即組織臟器病變所... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/03/02播放(70048)
出現(xiàn)輕微胸悶的原因,可能多種多樣,包括以下幾種:
一、器質(zhì)性疾病:即組織臟器病變所...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/03/02播放(70048)
"臨床醫(yī)生關(guān)心癥狀發(fā)生的年齡,在什么情況下發(fā)生的這個(gè)癥狀,是在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng),還是在靜息狀態(tài),是在白天,還是在夜間,有沒(méi)有其它的伴隨癥狀,患者既往身體狀態(tài)如何,有沒(méi)有合并其它的系統(tǒng)疾病,有沒(méi)有心血管病的危險(xiǎn)因素,比如高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙、心血管病早發(fā)的家族史等。如果患者是年輕人,既往身體健康,沒(méi)有心血管病的家族危險(xiǎn)因素,突然的胸悶,尤其是在靜息狀態(tài)下,不會(huì)是一些嚴(yán)重的臨床疾病。如果沒(méi)有影響到日常的生活和運(yùn)動(dòng),可以暫時(shí)觀察為主,不需要急著去醫(yī)院就診。如果是發(fā)生在活動(dòng)的時(shí)候,也要看癥狀持續(xù)的時(shí)間。如果休息后可以好轉(zhuǎn),而且癥狀一活動(dòng)就發(fā)生,且有加重的傾向,還是應(yīng)該去醫(yī)院就診,排查有沒(méi)有心律失?;蛘咝呐K的其它問(wèn)題。如果癥狀發(fā)生在中老年人,同時(shí)又有心血管病的危險(xiǎn)因素,或者既往已經(jīng)診斷了冠心病,出現(xiàn)這個(gè)癥狀,尤其在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),就要警惕有可能有心肌缺血,或者心律失常的發(fā)生,應(yīng)該盡早去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)方面的檢查。"
張妮│北京醫(yī)院
2023/03/22收聽(tīng)(22593)
胸悶的原因較多,不同的情況的相應(yīng)處理并不相同,常見(jiàn)的原因如下:1、對(duì)于年輕人,工... 任潔│山西白求恩醫(yī)院 2023/01/27播放(56298)
胸悶的原因較多,不同的情況的相應(yīng)處理并不相同,常見(jiàn)的原因如下:
1、對(duì)于年輕人,工...
任潔│山西白求恩醫(yī)院
2023/01/27播放(56298)
胸悶是一種常見(jiàn)的臨床癥狀,可以由多種疾病... 王靖│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2024/07/03播放(898)
胸悶是一種常見(jiàn)的臨床癥狀,可以由多種疾病...
王靖│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2024/07/03播放(898)
胸悶主要有功能性胸悶和病理性胸悶。功能性胸悶,主要有生理性因素和心理性因素。人們?cè)陂T窗密閉、空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長(zhǎng)的時(shí)間,或遇到某些不愉快的事情,甚至是與別人發(fā)生口角、爭(zhēng)執(zhí),或處于氣壓偏低的氣候中,往往會(huì)產(chǎn)生胸悶疲勞的感覺(jué)。女性病人從青春期開(kāi)始,卵巢等生殖系統(tǒng)開(kāi)始發(fā)育成熟,分泌雌激素,促發(fā)月經(jīng)按月經(jīng)來(lái)潮和形成明顯的女性體征,胸悶、氣短和性激素分泌水平有很大的關(guān)系。年輕女性體內(nèi)的雌激素分泌旺盛,皮下脂肪增厚,脂肪組織的耗氧量比肌肉組織多,所以年輕女性會(huì)出現(xiàn)人體氧氣供應(yīng)不足,出現(xiàn)胸悶、氣短。病理性胸悶是指呼吸道受阻,如:1、支氣管內(nèi)長(zhǎng)腫瘤、氣管狹窄、氣管受壓而導(dǎo)致的胸悶。2、肺部疾病,如肺氣腫、支氣管炎、哮喘、氣胸。3、心臟疾病。某些先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤。4、膈肌病變。膈肌膨升癥、膈肌麻痹癥。5、體液代謝和酸堿平衡失調(diào)。6、抽煙也能引起胸悶。
董剛│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/10/03收聽(tīng)(10070)
胸悶原因多種多樣,常見(jiàn)引起胸悶的原因是心臟引發(fā)疾病或者肺部疾病,除此之外肋骨、肌肉等出現(xiàn)疾患時(shí)... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/01/02播放(52636)
胸悶原因多種多樣,常見(jiàn)引起胸悶的原因是心臟引發(fā)疾病或者肺部疾病,除此之外肋骨、肌肉等出現(xiàn)疾患時(shí)...
王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/01/02播放(52636)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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