首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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孕晚期患者腰痛有以下原因:
1、生理因素:懷孕以后胎兒、子宮不斷增大,進(jìn)一步壓迫腰椎。子宮不斷增大,壓迫泌尿系統(tǒng),導(dǎo)致孕婦泌尿系統(tǒng)積水;
2、長(zhǎng)期缺鈣:孕婦未及時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì);
3、腰椎病變:患者懷孕前有腰椎間盤(pán)突出或者椎管狹窄等疾病,長(zhǎng)期負(fù)重以及體重逐漸增加,會(huì)進(jìn)一步加重腰椎間盤(pán)突出或者椎管狹窄程度。
如果懷孕晚期患者出現(xiàn)腰痛,不要過(guò)于緊張、焦慮,可以休息,睡硬板床,平時(shí)要適當(dāng)活動(dòng),減少腰部壓力??梢允褂猛懈箮В瑴p少負(fù)重對(duì)腰椎的壓迫。
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"孕晚期腰痛孕婦可以采用左側(cè)睡來(lái)緩解,腰疼嚴(yán)重也可以用熱敷的方法。隨著胎兒越來(lái)越大,腰部神經(jīng)受到壓迫,女性在懷孕期間容易發(fā)生結(jié)石,也會(huì)有腰痛的情況。女性懷孕是一件很辛苦的事情,孕婦還可以睡硬板床減輕腰痛,平時(shí)睡覺(jué)的時(shí)候盡量選擇左側(cè),嚴(yán)重的還可以讓家人適當(dāng)按摩腰部,也可以緩解腰痛。由于懷孕后脊柱負(fù)荷增加而引起腰部肌肉勞損,或者椎間盤(pán)膨出突出,所以要對(duì)癥治療,要臥床休息,側(cè)臥位最佳,平臥位時(shí)需要注意在腰下面和雙側(cè)膝關(guān)節(jié)下方墊一個(gè)軟枕,以對(duì)腰部起到完整的支撐和減輕坐骨神經(jīng)受牽拉的情況。也可以局部涂抹扶他林軟膏,可以有效減輕疼痛。如果受到外傷導(dǎo)致,需要積極完善檢查。"
張鋒│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2023/02/02收聽(tīng)(50256)
"孕婦在懷孕晚期,腰痛最常見(jiàn)的原因就是因?yàn)轶w重增加,椎間盤(pán)所承受的壓力增大。如果她之前有一些腰椎的基礎(chǔ)疾病,比如椎間盤(pán)輕度的突出,在體重突然增加,椎間盤(pán)壓力增加的情況下,就可能會(huì)突出、膨出加重,從而刺激神經(jīng)根或者后縱韌帶上面的交感神經(jīng),從而引起腰痛加重。所以,孕婦晚期腰痛,最常見(jiàn)原因是因?yàn)樗齻兊捏w重突然增加引起來(lái)的。"
康輝│中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/05/20收聽(tīng)(48576)
孕婦在孕晚期由于胎兒的快速生長(zhǎng),包括羊水越來(lái)越多,相對(duì)來(lái)說(shuō)體重增加比較明顯,帶給腰椎的負(fù)荷也會(huì)越來(lái)越大。如果孕晚期出現(xiàn)腰痛比較明顯,這個(gè)時(shí)候還是比較棘手的。應(yīng)該注意的是如果出現(xiàn)腰痛要切忌擅自自行用藥,因?yàn)樵谠型砥谟行┧幬飳?duì)于胎兒有影響,所以在用藥物的過(guò)程中,尤其是用止痛藥的過(guò)程中,盡量咨詢(xún)婦產(chǎn)科醫(yī)生或者骨科醫(yī)生來(lái)協(xié)助指導(dǎo)用藥。在孕晚期出現(xiàn)腰痛明顯多以物理治療的方法為主,除非特殊情況。物理治療的方法如昔:第一、臥床休息,采取左側(cè)臥位,明顯的降低腰椎負(fù)荷,減輕腰椎以及局部腰部肌肉的壓力,使腰椎能夠得到休息,從而使疼痛部分緩解。第二、采取熱敷的方法,包括暖水袋、會(huì)發(fā)熱的紅外線或者電吹風(fēng),要注意溫度,避免燒傷,以40℃左右熱敷5-10分鐘,每天2-3次,可以解除腰部肌肉痙攣、緩解腰部疼痛、促進(jìn)腰椎血液循環(huán)。當(dāng)疼痛嚴(yán)重時(shí),孕晚期的產(chǎn)婦要注意避免久坐,多平躺或者站立,站立位時(shí)可以少量行動(dòng)、走路,避免彎腰等動(dòng)作。
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/18收聽(tīng)(57338)
腰痛的原因很多,具體如下:1、泌尿系統(tǒng)本身疾病,包括腫瘤、結(jié)石、感染、梗阻等疾病... 王大慶│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/08/30播放(58174)
腰痛的原因很多,具體如下:
1、泌尿系統(tǒng)本身疾病,包括腫瘤、結(jié)石、感染、梗阻等疾病...
王大慶│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/30播放(58174)
"腰疼的原因非常多,有一句話(huà)叫“病人腰疼,醫(yī)生頭疼”,但腰疼的原因常見(jiàn)的有這么幾種:第一、最常見(jiàn)的是腰背肌肉的勞損,它的慢性勞損會(huì)經(jīng)常引起腰疼;第二、腰背部筋膜炎;第三、常見(jiàn)原因是腰椎間盤(pán)突出癥;第四、比較常見(jiàn)的原因可能是腰椎的一些慢性炎癥、腰椎的感染,還有腰椎的腫瘤、腰椎的結(jié)核、腰椎的骨折,都可能引起腰疼。"
2023/06/15收聽(tīng)(76116)
"腰痛常見(jiàn)病因?yàn)槟I或輸尿管上段結(jié)石,常伴有血尿、發(fā)熱、惡心、嘔吐、絞痛不適,腎腫瘤可表現(xiàn)為腰部疼痛,以隱痛、悶痛、脹痛為主,可伴有全程無(wú)痛肉眼血尿。急性腎盂腎炎多為鈍痛或酸痛,程度不一,伴有全身性癥狀及膀胱刺激征,部分腎囊腫較大的患者或腰肌勞損患者可表現(xiàn)為腰痛。腎周病變?nèi)缒I周膿腫,可引起腰痛,完善泌尿系B超或上腹部CT檢查可鑒別,腰痛需與脊柱及腰椎間盤(pán)病變鑒別。腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)跟除腰痛外,伴有下肢痹痛或坐骨神經(jīng)痛,強(qiáng)制性脊柱炎表現(xiàn)為脊柱關(guān)節(jié)疼痛,伴有僵硬感,晨起明顯,可伴有乏力、消瘦、長(zhǎng)期或間斷低熱、厭食、貧血等。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/10收聽(tīng)(67870)
每天腰痛的原因主要是以下幾個(gè)方面:1、最常見(jiàn)的是腰肌勞損,比如在站立、久坐、久蹲以及經(jīng)常彎腰的狀態(tài)下就容易出現(xiàn)疼痛,這種情況使肌肉過(guò)度疲勞,而形成勞損,對(duì)末梢神經(jīng)產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致疼痛,患者要注意保暖,讓腰部肌肉放松,就能有效緩解腰部疼痛的癥狀。平時(shí)要增加腰背肌的功能鍛煉,才能讓肌肉組織的力量更大,維持脊柱的穩(wěn)定性,疼痛的癥狀就能得到有效的控制。2、可能是腰椎間盤(pán)突出,突出的椎間盤(pán)形成炎癥病灶,對(duì)神經(jīng)根以及末梢神經(jīng)產(chǎn)生刺激,同樣會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常腰部疼痛的癥狀。3、可能是周?chē)能浗M織有無(wú)菌性炎癥病灶,比如第三腰椎橫突綜合征,以及周?chē)捻g帶等組織形成慢性炎癥病灶,都有可能在受涼以及勞累的時(shí)候引起炎癥代謝產(chǎn)物增多,導(dǎo)致腰部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛的癥狀。4、也有可能是腰部本身有其它的疾患,比如腫瘤、結(jié)核,都有可能出現(xiàn)腰部的疼痛,可以做腰椎磁共振檢查,進(jìn)一步明確病情。
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/29收聽(tīng)(56938)
腰部疼痛的原因較多,如腰部肌肉勞損、外傷、泌尿系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、類(lèi)風(fēng)濕等,建議患者到醫(yī)院... 劉旭東│鄭州人民醫(yī)院 2023/10/03播放(89876)
腰部疼痛的原因較多,如腰部肌肉勞損、外傷、泌尿系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、類(lèi)風(fēng)濕等,建議患者到醫(yī)院...
劉旭東│鄭州人民醫(yī)院
2023/10/03播放(89876)
"腰痛的因素是非常多的,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),一側(cè)的腰痛最常見(jiàn)的是包括肌肉的炎癥,我們講腰背肌群的力量失衡引起的肌肉炎癥,可以是小關(guān)節(jié)的交鎖癥狀、小關(guān)節(jié)的炎癥的表現(xiàn),也可以是出現(xiàn)的。比方病人從腰痛到皮膚出疹6—7天左右,我們叫纏腰龍或者叫帶狀皰疹的疼痛,再或者是早期腰椎間盤(pán)突出引起的一側(cè)的神經(jīng)反應(yīng),也可以出現(xiàn)單側(cè)的腰痛。另外部分腰椎間盤(pán)突出的病人腰痛也不對(duì)稱(chēng),但這類(lèi)病人往往會(huì)伴有下肢的疼痛、麻木的表現(xiàn)。還有我們要想到除了骨科的病以外,可能會(huì)有泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,可能會(huì)有胰腺的問(wèn)題或者是別的相關(guān)的情況,這些往往比較復(fù)雜,建議您到醫(yī)院就診。"
王凱豐│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/27收聽(tīng)(62984)
"腰痛是臨床非常常見(jiàn)的一種癥狀,在人的一生當(dāng)中,或多或少都有腰痛的體驗(yàn)。腰痛的原因主要有以下三個(gè)方面。第一、腰肌的問(wèn)題。肌肉長(zhǎng)期使用導(dǎo)致勞損,肌肉緊張度增高,可以產(chǎn)生腰痛的癥狀。第二、腰肌附屬軟組織的問(wèn)題。比如韌帶和筋膜,長(zhǎng)期處于勞損狀態(tài),出現(xiàn)硬化,活動(dòng)不利,產(chǎn)生水腫等病理表現(xiàn),也可以產(chǎn)生腰痛。第三、神經(jīng)的問(wèn)題。最常見(jiàn)的是腰椎間盤(pán)突出癥或者腰椎間盤(pán)膨出癥。因?yàn)檠甸g盤(pán)突出到腰椎管內(nèi),增加了腰椎管內(nèi)的壓力,壓迫到神經(jīng),可以產(chǎn)生腰部局部的酸疼、脹重、活動(dòng)不利等癥狀,還可以伴有一側(cè)下肢的麻木疼痛,或者萎軟無(wú)力等癥狀。所以腰痛是一個(gè)癥狀,主要是由腰部的肌肉、軟組織和神經(jīng)出現(xiàn)病變以后引起的。"
張維│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
2023/03/13收聽(tīng)(49954)
"腰痛是非常常見(jiàn)的癥狀,幾乎我們所有人都會(huì)遇到,當(dāng)出現(xiàn)腰痛的時(shí)候,有一部分人會(huì)很緊張,可能就會(huì)非常焦慮,認(rèn)為這是不是一個(gè)很?chē)?yán)重的問(wèn)題。但是應(yīng)該來(lái)說(shuō)大多數(shù)人的腰痛,就是比如久坐久站、著涼或者不經(jīng)意的動(dòng)作拉傷,一般都是這些非常常見(jiàn)的原因引起的,并不是什么大事。甚至有的時(shí)候一個(gè)簡(jiǎn)單的拉傷,它都可以持續(xù)一兩個(gè)月,甚至可能有的人3-5天之內(nèi)翻身都很困難,下床都下不了。但是一般來(lái)說(shuō),腰痛的程度以及它的時(shí)間往往并不是我們判斷病情嚴(yán)重程度的主要標(biāo)準(zhǔn)。一般來(lái)說(shuō),我們都建議兩周之內(nèi)做理療,就是按摩、熱敷,然后貼外用藥,做了這些治療之后,如果是兩周沒(méi)有緩解,一般才需要來(lái)醫(yī)院看。"
王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/06收聽(tīng)(70938)
腰痛患者在骨科門(mén)診越來(lái)越普遍,腰痛發(fā)生常見(jiàn)于以下原因:1、腰肌勞損:是引發(fā)平時(shí)腰... 黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院 2023/11/03播放(99906)
腰痛患者在骨科門(mén)診越來(lái)越普遍,腰痛發(fā)生常見(jiàn)于以下原因:
1、腰肌勞損:是引發(fā)平時(shí)腰...
黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院
2023/11/03播放(99906)
"突然一下腰痛的情況需要注意以下情況:第一、有沒(méi)有勞累、受涼或者不良姿勢(shì),比如搬東西或者蹲位工作中突然扭傷了腰部會(huì)引起肌肉的疼痛和突然加重。本來(lái)腰肌力量不足,如果因?yàn)殚L(zhǎng)期開(kāi)車(chē)、勞累、受涼等也會(huì)引起肌肉酸痛癥狀情況,一般臥床休息,用鎮(zhèn)痛、活血化瘀的藥物,或者去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)理療,可以緩解。第二、需要注意的是有沒(méi)有搬重物以后引起韌帶的卡壓,這時(shí)疼痛會(huì)比較嚴(yán)重,導(dǎo)致不能活動(dòng),而且會(huì)引起姿勢(shì)的異常。第三、還要注意有沒(méi)有腹痛、惡心或者尿急、尿痛等其他情況,需要排除女性婦科炎癥和痛經(jīng),男性需要排除胃腸道疾病和泌尿系結(jié)石等情況,這些都會(huì)引起突然疼痛,特別是結(jié)石會(huì)導(dǎo)致腰部疼痛比較嚴(yán)重,而且比較劇烈。第四、其他如關(guān)節(jié)炎和腰椎間盤(pán)突出等,除非是急性發(fā)作,一般疼痛都是慢性逐漸加重。有以上情況或者疼痛比較嚴(yán)重、突然,需要休息、熱敷,若不緩解及時(shí)去檢查。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2023/08/08收聽(tīng)(39084)
"每天早上起來(lái)兩側(cè)后腰部疼痛可以是以下幾種原因引起:第一、腰背肌筋膜炎和腰肌勞損,這兩種疾病常是由于腰部的著涼、勞累而導(dǎo)致,在腰活動(dòng)一會(huì)之后腰痛就能有所好轉(zhuǎn),這時(shí)要早期查體和檢查,排除其他疾病來(lái)診斷和早期治療。第二、強(qiáng)直性脊柱炎,強(qiáng)直性脊柱炎可以有晨起之后腰痛的癥狀,可以伴有晨僵以及骶髂關(guān)節(jié)處的疼痛,這時(shí)要化驗(yàn)血以及檢查骶髂關(guān)節(jié)、腰椎的X線片、CT來(lái)診斷和治療。第三、類(lèi)風(fēng)濕,當(dāng)類(lèi)風(fēng)濕累及了脊柱時(shí),可以有起床之后后腰疼的癥狀,可以伴有腰椎僵硬,這時(shí)要化驗(yàn)血以及檢查腰椎的X線片、核磁共振來(lái)診斷。"
常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2023/07/25收聽(tīng)(34348)
"腰痛是門(mén)診很常見(jiàn)的一類(lèi)骨科疾病,產(chǎn)生腰疼的原因非常多,要分析具體原因,可能還要結(jié)合局部的解剖結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)行分析和判斷。比如說(shuō)的腰部,包括的骨頭椎體,還有椎體里邊的脊髓神經(jīng),錐體外邊有肌肉、韌帶、軟組織、筋膜等等,甚至說(shuō)深層次還包括一些臟器,這些解剖結(jié)構(gòu)如果出了問(wèn)題,都可能會(huì)誘發(fā)疼痛的出現(xiàn)。比如說(shuō)有尾腰椎間盤(pán)突出,壓迫的脊髓神經(jīng),可能會(huì)產(chǎn)生局部的腰痛,甚至?xí)路派?。長(zhǎng)期的姿勢(shì)不良或者是過(guò)度的運(yùn)動(dòng),也可能會(huì)出現(xiàn)肌肉的勞損,而產(chǎn)生疼痛。有的患者是因?yàn)槭軟觥⑹芾?、外傷或者活?dòng)過(guò)度,而造成了一些無(wú)菌性的肌筋膜炎,同樣會(huì)誘發(fā)疼痛。對(duì)于深層次的,比如說(shuō)腎臟長(zhǎng)的腎結(jié)石,或者長(zhǎng)的腫瘤,也會(huì)放射到腰部出現(xiàn)疼痛。對(duì)于女同志來(lái)說(shuō),還要考慮的更多一點(diǎn),就是女性特有的一些生理功能和解剖結(jié)構(gòu)。比如說(shuō)婦科的問(wèn)題,可能會(huì)竄到腰疼,還有的女同志可能在例假期間也會(huì)出現(xiàn)腰疼,這個(gè)因素可能和激素水平還有很多其他的問(wèn)題相關(guān)。因此對(duì)女人腰痛該怎么分析?一個(gè)是要分析產(chǎn)生腰痛的一些具體因素;另一個(gè)叫結(jié)合女性特殊的解剖結(jié)構(gòu),而綜合的分析判斷,可能才能找到具體原因。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/10/30收聽(tīng)(90204)
后腰痛,一般可由以下原因引起:1、腰椎間盤(pán)突出:腰椎位于身體中間部位,起主要的支... 吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/29播放(35984)
后腰痛,一般可由以下原因引起:
1、腰椎間盤(pán)突出:腰椎位于身體中間部位,起主要的支...
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/29播放(35984)
"一側(cè)腰部出現(xiàn)疼痛的癥狀,應(yīng)該考慮是否是骨科疾病導(dǎo)致,最常見(jiàn)能夠?qū)е乱粋?cè)腰部出現(xiàn)疼痛癥狀的骨科疾病,就是慢性腰肌勞損。這種疾病經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期固定姿態(tài)的人群當(dāng)中,例如長(zhǎng)時(shí)間彎腰工作勞動(dòng)的人,長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿進(jìn)行工作、學(xué)習(xí)的人,有一些專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)員、健身愛(ài)好者、經(jīng)常進(jìn)行腰背部肌肉力量訓(xùn)練的人,都有可能使腰部的肌肉發(fā)生細(xì)微、反復(fù)性損傷,從而使一側(cè)腰部出現(xiàn)疼痛。這種疼痛癥狀會(huì)因?yàn)檠窟^(guò)度勞累而加重,適當(dāng)休息能夠使疼痛緩解。也有可能是因?yàn)檠禉M突綜合征所導(dǎo)致的一側(cè)腰部疼痛,更多見(jiàn)于女性患者腰部反復(fù)活動(dòng),會(huì)對(duì)腰椎橫突周?chē)能浗M織產(chǎn)生摩擦從而造成損傷,也會(huì)出現(xiàn)一側(cè)腰部的疼痛,但是多半還會(huì)伴隨有臀部,甚至是腿部的放射性疼痛癥狀。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/10/12收聽(tīng)(92784)
"腰痛是癥狀學(xué)名詞,多表現(xiàn)為下背部、腰部、臀部疼痛。是臨床常見(jiàn)的一個(gè)癥狀,可由多種原因引起?!吨T病源候論》指出:風(fēng)濕、腎虛、外傷等是引起腰痛的主要因素。腰痛的病因雖多,但其癥狀的發(fā)生、發(fā)作、減輕或加重都受一些共同因素如風(fēng)、寒、濕以及勞動(dòng)姿勢(shì)和生活習(xí)慣的影響。不同病因所引起的腰痛,其病理改變雖各有特性,但也存在著極為重要的共性,這就是各種疼痛都可引起肌肉痙攣。痙攣可造成局部缺血,缺血可促使肌纖維變性,肌纖維變性以及繼發(fā)的其他改變可使腰痛成為久治不愈的慢性病。腰痛的預(yù)防和治療也有其共性,如加強(qiáng)腰肌肉功能的鍛煉對(duì)預(yù)防各種原因發(fā)生的腰痛都是有意義的,解除肌肉痙攣對(duì)治療腰痛有一定效果。在預(yù)防和治療兩個(gè)方面預(yù)防更為重要。"
楊帆│中日友好醫(yī)院
2023/01/21收聽(tīng)(57038)
"腰疼的原因很多。第一、最常見(jiàn)的是腰肌勞損,因?yàn)椴涣嫉墓ぷ骱蜕盍?xí)慣,導(dǎo)致腰部肌肉得不到好的休息,從而引起慢性勞損,引起腰疼;第二、是腰椎間盤(pán)突出癥,隨著現(xiàn)在社會(huì)、工作、生活習(xí)慣的轉(zhuǎn)變,腰椎間盤(pán)突出的病人越來(lái)越多、越來(lái)越年輕化;第三、要考慮腰椎的腫瘤、腰椎的結(jié)核等情況,也會(huì)引起腰疼。"
2023/11/26收聽(tīng)(89530)
"腰部的疼痛,臨床中很多疾病都可以引起。比如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染,或者腰椎本身的病變,如腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄、小關(guān)節(jié)紊亂、腰背部肌筋膜炎或者急性腰扭傷等。泌尿系統(tǒng)結(jié)石產(chǎn)生疼痛,在敲擊疼痛的部位時(shí),疼痛會(huì)更加明顯,嚴(yán)重的會(huì)伴有惡心、嘔吐等癥。泌尿系統(tǒng)感染會(huì)有體溫升高等癥狀,需要做泌尿系統(tǒng)超聲以及尿常規(guī)的化驗(yàn)來(lái)明確診斷。腰椎本身的病變,在臥床休息,避免彎腰、久坐、久站,簡(jiǎn)單的做熱敷,以及外用活血、化瘀、止痛的膏藥等治療過(guò)程中,疼痛癥狀能夠逐漸減輕。其與日常生活中過(guò)多的勞累、勞損、提重物、受風(fēng)、受涼有關(guān),嚴(yán)重的需要去醫(yī)院骨科做腰椎CT或者核磁共振檢查。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/05收聽(tīng)(42922)
浙江醫(yī)院 章睿
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北京醫(yī)院 申劍
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 趙亮
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北京東直門(mén)醫(yī)院 畢連涌
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