北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
手機瀏覽
腦?;颊呤дZ是否可恢復取決于梗死范圍的大小及梗死部位的好壞,一般腦梗死影響語言中樞后會出現(xiàn)失語表現(xiàn),失語可為運動性失語即腦梗發(fā)生在運動性語言中樞,稱為布洛卡區(qū)。此外可發(fā)生感覺性失語即聽不懂他人說話,但自己可說稱為感覺性失語,其為影響沃尼克區(qū)域?qū)е?,是否可恢復分為以下幾種情況,具體如下:
1、腦梗死范圍較大:若梗死范圍較大,既影響布洛卡區(qū),又影響沃尼克區(qū)?;颊呒瘸霈F(xiàn)運動性失語,又出現(xiàn)感覺性失語,失語的損傷程度較嚴重,此情況恢復較慢,因為其既聽不懂又不可說話;
2、腦梗死范圍較小:若腦梗死發(fā)生的范圍較小,部位亦較小,產(chǎn)生的損傷較小。隨時間延長,其功能由周圍仍存活的細胞進行代償,慢慢語言功能可能多少有一定程度恢復。但無論何情況,失語恢復都較為困難。
分享:
"腦梗導致患者失語后,如果癥狀相對比較輕,通過積極的治療可以達到臨床治愈標準。比如患者在急性期時應該盡早開展血管再通的治療或恢復腦部血流,改善缺血區(qū)的供血,達到挽救腦組織的目的。此時可以采取靜脈溶栓的方式來治療,比如給予患者使用rt-PA、尿激酶進行靜脈溶栓,使血管內(nèi)的血栓在短時間內(nèi)溶解,使血管的血流恢復,最大程度保留患者的神經(jīng)功能,患者失語的癥狀能完全得到好轉(zhuǎn)。如果患者錯過了溶栓的時間窗或者沒有溶栓適應證,也要利用其他方案盡量挽救患者的腦組織,保留神經(jīng)功能,但是治療上比較復雜。如果仍然有語言笨拙的癥狀遺留,后期進行積極的語言康復鍛煉,也能使患者的癥狀得到部分恢復。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/03收聽(16594)
腦?;颊叱霈F(xiàn)失語癥狀后,若及時行針灸治療,多數(shù)患者癥狀有所改善,甚至恢復正常語言功能。針灸治療... 熊會海│航天中心醫(yī)院 2023/01/30播放(87282)
腦?;颊叱霈F(xiàn)失語癥狀后,若及時行針灸治療,多數(shù)患者癥狀有所改善,甚至恢復正常語言功能。針灸治療...
熊會海│航天中心醫(yī)院
2023/01/30播放(87282)
"失語是大腦半球病變導致的語言交流障礙的一種綜合征,患者表現(xiàn)為對各種語言符號的表達以及語言理解能力的受損。如果腦梗塞的病灶損害優(yōu)勢半球的語言中樞,就會造成不同程度的失語癥。治療失語癥的方法包括藥物治療和語言康復治療??梢杂玫乃幬锇ò⑺酒チ?、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物,以及胞二磷膽堿、腦復康、小牛血清去蛋白注射液等營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物。語言康復治療包括:1、進行強聽覺的刺激。2、多途徑語言刺激,比如給予患者觸覺、嗅覺、視覺的刺激。3、利用患者本身保留的一些功能進行語言訓練,例如唱歌訓練等。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2023/10/13收聽(43318)
"腦梗失語一年的后遺癥恢復是較難、較棘手的問題,但不是沒有可能恢復。腦梗、腦梗塞、腦梗死是缺血性腦血管病最常見的一種,其致死率、致殘率較高,復發(fā)率亦較高。有的患者腦梗后出現(xiàn)失語,包括運動失語、感覺失語、混合失語及皮層性失語等,失語情況不完全相同。一年后再進行治療,有可能有一定進步和恢復,尤其語言訓練等這方面,無病情進一步發(fā)展、無復發(fā),做好二級預防的同時進行藥物治療、康復治療、語言訓練等,患者也可有一定進步,但難度較大。語言恢復是根據(jù)病情決定,病情較嚴重,經(jīng)過一年治療后語言恢復還未達到較理想效果,再繼續(xù)鞏固進行治療有可能有一定進展,但期望值不可能太高,效果并非理想。腦梗失語者不能正確表達意愿或因身體麻痹不能正常進食、飲水,此時應注意定時、定量供飯,必要時經(jīng)胃管給食,以預防營養(yǎng)不良和誤吸。"
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2023/11/26收聽(24102)
腦梗造成的失語程度有輕有重,需要具體問題具體分析,通常在6個月之內(nèi),經(jīng)過治療有一定的好轉(zhuǎn),6個... 黃世昌│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/26播放(78310)
腦梗造成的失語程度有輕有重,需要具體問題具體分析,通常在6個月之內(nèi),經(jīng)過治療有一定的好轉(zhuǎn),6個...
2023/03/26播放(78310)
"腦梗失語的患者能認識文字,腦梗失語的患者,考慮病變損傷部位是優(yōu)勢半球的額葉下回,臨床上又稱為運動性語言中樞。病人可以表現(xiàn)為失語,但是能理解別人說話的意思。不能認識文字可以見于感覺性功能障礙,多是大腦皮質(zhì)受損的表現(xiàn),可以見于顳葉受損導致病人出現(xiàn)感覺性失語。另外也可以見于優(yōu)勢半球的頂葉,病人出現(xiàn)古茨曼綜合征,表現(xiàn)為不能書寫、不能辨別手指,同時不能辨別左、右等。腦梗失語的病人,嚴重時還可以出現(xiàn)額葉的精神癥狀,經(jīng)過頭部CT或者核磁檢查就可以確定病變部位。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/08收聽(61352)
"腦梗失語的恢復,主要包括言語功能康復訓練、針灸治療和腦梗塞的藥物治療。如果腦梗塞的患者出現(xiàn)失語是由于腦梗塞本身引起的言語功能障礙,包括運動性失語、感覺性失語和混合性失語,主要見左側(cè)大腦病變,該病的藥物治療主要包括超早期溶栓治療。如果患者不適合溶栓或者超過溶栓治療時間窗時,主要是給予抗血小板聚集、神經(jīng)保護、改善血循環(huán)以及保護線粒體治療。抗血板聚集的藥物一般首選阿司匹林,如果對阿司匹林不能夠耐受時,也可應用氯吡格雷。神經(jīng)保護治療的藥物主要有依達拉奉、胞二磷膽堿和腦蛋白水解物,改善血循環(huán)的藥物一般應用舒血寧、維腦路通和川芎嗪。丁苯酞是一種保護線粒體的藥物,主要用于改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/09/12收聽(22330)
人體70%的語言中樞位于左側(cè)腦部,如果左側(cè)腦部受到損害,特別是語言功能區(qū),可能會出現(xiàn)語言功能的... 葉祥明│浙江省人民醫(yī)院 2023/01/22播放(74912)
人體70%的語言中樞位于左側(cè)腦部,如果左側(cè)腦部受到損害,特別是語言功能區(qū),可能會出現(xiàn)語言功能的...
葉祥明│浙江省人民醫(yī)院
2023/01/22播放(74912)
"腦出血失語是否能夠恢復,一定要根據(jù)實際病情進行判斷。一般情況下來講,如果言語運動中樞是被壓迫所造成的失語,這時后期解除了腦出血的相關(guān)因素,積極的進行康復功能鍛煉,很多都能夠適當?shù)倪M行恢復。但是如果語言神經(jīng)中樞是被直接破壞所造成,不是壓迫,這時在后期基本沒有完全恢復的可能性,偶爾有可能在后期恢復至能發(fā)單音節(jié)的相應情況,但是通常不可能像之前交流的非常順利,而且康復的過程也非常麻煩,所以就要看患者的具體情況如何。甚至有的情況下并不單純的只是不能說話,甚至是不能聽懂說話,不能夠書寫等等相應的情況。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2023/08/23收聽(29944)
腦血栓或腦梗死有一部分可以引起語言障礙,包括說話不流利、失語,甚至完全性失語,有的說話患者聽不... 何遠宏│鄭州大學第五附屬醫(yī)院 2023/12/20播放(50030)
腦血栓或腦梗死有一部分可以引起語言障礙,包括說話不流利、失語,甚至完全性失語,有的說話患者聽不...
何遠宏│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/12/20播放(50030)
偏癱失語能否恢復取決于發(fā)病時輕重、治療是否及時、手段是否正確。引起偏癱失語為腦血管病,腦血管病... 國紅│北京醫(yī)院 2023/07/28播放(27466)
偏癱失語能否恢復取決于發(fā)病時輕重、治療是否及時、手段是否正確。引起偏癱失語為腦血管病,腦血管病...
國紅│北京醫(yī)院
2023/07/28播放(27466)
"腦梗塞患者有部分可遺留失語等后遺癥,腦梗塞失語患者如果經(jīng)過積極康復訓練,大約有一半患者可恢復到基本能進行語言交流的情況。腦梗失語癥的康復治療包括各種刺激法,使用交流能力訓練,以及構(gòu)音障礙的康復訓練等?;颊呖梢允褂寐犛X刺激、語言刺激、感覺刺激等反復訓練,使失語癥患者逐步恢復。同時,可以選用日常生活中經(jīng)常使用和接觸到的訓練材料,如食物、照片、新聞報道等,根據(jù)患者不同的交流水平,采取對應的方式,調(diào)動患者的積極性和訓練效果。還可進行下頜、口唇、舌部的運動訓練,以恢復發(fā)音,盡早進行有效的康復訓練,能極大提高失語的恢復率。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2023/09/12收聽(93708)
"腦梗死失語主要是由于左側(cè)大腦病變所引起,包括運動性失語、感覺性失語和混合性失語。運動性失語的患者不能夠講話,但是能夠理解別人所說的意思。感覺性失語的患者是指可以自己說話,但是不能夠理解別人所說的意思?;旌闲允дZ是指患者既不能夠自己講話,也不能夠理解別人所說的意思。如果患者出現(xiàn)失語,應及時給針灸治療、康復治療,同時治療原發(fā)病腦梗死。當患者病情穩(wěn)定48-72小時以后,應盡早給康復治療,包括言語功能康復訓練和心理康復治療,防止后遺癥。"
2023/11/09收聽(43874)
大腦的左半球在左面,一般都是左面底節(jié)區(qū)或者是顳葉出血以后,患者可以出現(xiàn)失語癥狀。失語分為感覺性... 何芙蓉│太原市中心醫(yī)院 2023/09/29播放(80394)
大腦的左半球在左面,一般都是左面底節(jié)區(qū)或者是顳葉出血以后,患者可以出現(xiàn)失語癥狀。失語分為感覺性...
何芙蓉│太原市中心醫(yī)院
2023/09/29播放(80394)
腦梗塞的患者一年還能夠恢復,如果超過一年稱為后遺癥期,恢復比較困難。對于腦梗塞的患者,治療時間越早恢復越好,恢復期的患者主要是指發(fā)病兩周至一年內(nèi),急性期是指發(fā)病時間六小時到兩周之內(nèi),超急性期是指發(fā)病時間六小時以內(nèi)。超急性期的患者主要是給予溶栓治療,溶栓治療能夠迅速恢復腦血流,改善腦組織代謝,可以改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,最大限度的減少患者致死率和后遺癥。急性期的治療主要是給予神經(jīng)營養(yǎng)、神經(jīng)保護和抗血小板聚集以及活血化瘀,同時也可給予丁苯酞改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,病情穩(wěn)定后應給予康復治療??寡“寰奂乃幬镏饕邪⑺酒チ郑簧窠?jīng)保護的藥物主要有依達拉奉、胞二磷膽堿和腦蛋白水解物;改善血液循環(huán)的藥物主要有舒血寧、維腦路通和川芎嗪。
2023/11/19收聽(70116)
腦梗塞面積較小的患者通常可以恢復正常,患者早期腦梗塞的表現(xiàn),如言語不利、偏癱、口齒不清,甚至出... 范承哲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/15播放(85996)
腦梗塞面積較小的患者通常可以恢復正常,患者早期腦梗塞的表現(xiàn),如言語不利、偏癱、口齒不清,甚至出...
范承哲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/15播放(85996)
腦梗死1年半,患者恢復的幾率較小,對此分析如下:1、腦梗死發(fā)病4.5-6小時:屬... 王冰│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/02/27播放(58834)
腦梗死1年半,患者恢復的幾率較小,對此分析如下:
1、腦梗死發(fā)病4.5-6小時:屬...
王冰│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/02/27播放(58834)
從醫(yī)學角度講大部分腦梗死患者經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)治療,能夠恢復一定的社會功能、日常生活能力。但有些患者... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/12/10播放(59286)
從醫(yī)學角度講大部分腦梗死患者經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)治療,能夠恢復一定的社會功能、日常生活能力。但有些患者...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/12/10播放(59286)
"腦出血出現(xiàn)失語是不是能恢復不好一概而論,存在很大的差異,主要與損傷的情況有關(guān)。出現(xiàn)失語,主要是因為語言中樞的受損導致的。如果損傷比較嚴重,就恢復不了,如果損傷不重,就有恢復的可能性。而最終是否能夠恢復,需要治療以后觀察才知道,如果發(fā)病時間不長,還有恢復的希望,可以通過靜脈輸液,用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如神經(jīng)節(jié)苷脂、乙酰谷酰胺,同時可以用消腫脫水藥物,比如甘露醇等。在病情穩(wěn)定以后,可以做針灸和高壓氧治療,并且主動的進行發(fā)音鍛煉,對恢復是有很大幫助的。如果發(fā)病很長時間了,超過了半年,就是屬于后遺癥,幾乎沒有恢復的可能性。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2023/09/19收聽(27528)
"腦梗、偏癱如果能夠及時正確的治療,一部分可能會恢復正常,一部分患者可能會留有一定的后遺癥,其預后的情況主要取決于梗塞灶的大小和梗塞的部位。如果為大面積半球梗塞時,患者的臨床癥狀和體征一般較重,可以出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙,也可以出現(xiàn)言語障礙?;颊叨鄶?shù)有意識障礙、腦水腫和顱內(nèi)壓增高,治療效果一般較差,多數(shù)患者可能會留有一定的后遺癥。如果患者為內(nèi)囊和基底節(jié)區(qū)腦梗塞,患者出現(xiàn)的偏癱、偏身感覺障礙相對較重,治療效果相對較差,留后遺癥的機會也可能較多。如果患者為小面積腦梗塞、放射冠區(qū)梗塞時,一般臨床癥狀和體征較輕,多數(shù)患者可能會恢復正常。"
2023/11/23收聽(82992)
西安交大附屬二院 張巧俊
播放次數(shù):2.16萬
上海瑞金醫(yī)院 陳文珍
播放次數(shù):6.5萬
河南省人民醫(yī)院 莊衛(wèi)生
播放次數(shù):4.01萬
山西省針灸醫(yī)院 許靜
播放次數(shù):3.4萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved