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20歲幾個月不來月經(jīng)，需考慮以下因素：

1、妊娠因素：20歲女性多數(shù)已經(jīng)歷月經(jīng)初潮且經(jīng)期規(guī)律，突然出現(xiàn)幾個月未來月經(jīng)，須檢查是否與懷孕相關；

2、精神因素：是否突然情緒高度緊張，如出國或近期考試、升學壓力，則會影響下丘腦分泌激素導致幾個月不來月經(jīng)；

3、肥胖因素：體重是否突增，許多女性體重突增十幾斤、二十幾斤導致影響月經(jīng)，需考慮是否患多囊卵巢綜合征；

4、藥物因素：是否使用特殊藥物，比如使用瘦身藥物減肥；

5、手術因素：是否行流產(chǎn)術，流產(chǎn)術會破壞子宮內(nèi)膜，導致很久不來月經(jīng)。

部分少見全身性疾病也會影響月經(jīng)，如出現(xiàn)此類情況需及時檢查。