糖尿病出現(xiàn)爛腳,俗稱糖尿病足,這時(shí)的治療是綜合治療,包括采用胰島素來(lái)降低血糖,及時(shí)清創(chuàng),把壞死組織清理,及時(shí)換藥,也可以加用改善微循環(huán)的藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,改善局部循環(huán),促進(jìn)局部的新鮮血液過(guò)來(lái)后,傷口才能慢慢長(zhǎng)好。
但是對(duì)于糖尿病患者,如果出現(xiàn)糖尿病足,局部的感染或壞死,治療比較困難,主要是大多數(shù)糖尿病患者都會(huì)合并血管神經(jīng)的問(wèn)題,所以治療會(huì)加用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素B1、硫辛酸、依帕司他等。
因?yàn)榫植垦h(huán)不好,同時(shí)還要加上改善微循環(huán)的藥物,如前列地爾、羥苯磺酸鈣、胰激肽等,改善周圍的循環(huán),使新鮮的血液能過(guò)去。
如果同時(shí)合并感染的時(shí)候,可能還要抗感染治療,可以取分泌物做培養(yǎng),找出敏感的菌、敏感的藥物,進(jìn)行抗生素干預(yù)。如果病人合并低蛋白血癥或貧血,可能還需要對(duì)癥治療。
所以對(duì)于糖尿病足的整體治療,是綜合防治的,包括使用胰島素,活血、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、抗感染、改善局部循環(huán)的藥物,清創(chuàng)以及局部換藥。