北京協(xié)和醫(yī)院
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剖腹產(chǎn)傷口一般是橫形切口，為10cm左右，這種瘢痕經(jīng)常困擾女性，有時候會瘙癢、疼痛。這種瘢痕在前2年是增生期，2年之后進入消退期，逐漸變淡、軟化、消退，變成白線，屬于陳舊性瘢痕，不用處理。如果3年以后還是紅色的瘢痕，需要進行治療。
對于比較輕的瘢痕，可以通過激素治療，配合使用抗瘢痕藥物或者抗瘢痕貼。如果這兩項治療都沒有效果，可以進行激光治療；或者通過手術(shù)的方式將瘢痕切除，再進行重新縫合。
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剖宮產(chǎn)在腹部的切口只能表現(xiàn)為有一個切口，但是有一些情況比較特殊，比如說在巨大兒的情況下，由于切口相對比較小，那么取胎頭比較困難，這個時候有可能會在橫切口的基礎(chǔ)上再加個豎切口。這樣使胎兒順利地娩出，所以也有這種情況，但是比較少見。那么在臨床上如果是第二次剖宮產(chǎn)或者第三次剖宮產(chǎn)的情況下，是把原來的陳舊性傷口的瘢痕剔出，再進入皮下、筋膜或者進入到宮腔當中，那么從腹部來看仍然是一個切口。另外，剖宮產(chǎn)術(shù)后如果是切口局部出現(xiàn)疼痛，尤其是恢復(fù)月經(jīng)之后出現(xiàn)的疼痛，那么有可能是子宮內(nèi)膜異位癥所導(dǎo)致，建議去醫(yī)院給予檢查。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/06/12收聽(54716)
"剖腹產(chǎn)傷口用碘伏來進行消毒，在住院期間，不需要患者、家屬對切口進行消毒，由醫(yī)生和護士來對切口進行相關(guān)的護理。一般來說，在術(shù)后第一天會進行第一次切口換藥，首先醫(yī)生要觀察切口表面的愈合情況，擠壓傷口，注意是否有滲出，再用碘伏從內(nèi)向外進行消毒。一般需要消毒2-3次，在出院前也需要再一次對傷口進行消毒，出院回家之后一周之內(nèi)不要去掉敷料，一周之后可以去掉敷料。注意觀察切口表面是否有滲出，也可以自行購買碘伏進行局部切口消毒。如果孕婦對碘伏過敏，也可以用酒精或者其它消毒液來進行消毒。另外，刀口在短期時間內(nèi)可能有輕微的疼痛，都為正常情況，不要做特別劇烈的活動，容易影響傷口的愈合。"
楊秀華│中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/11/03收聽(34714)
剖宮產(chǎn)10天之后傷口附近還是會存在比較疼，這個時候要觀察剖宮產(chǎn)的瘢痕處有沒有存在硬結(jié)，有沒有存在紅腫，有沒有存在流液的情況發(fā)生。當存在有傷口愈合不良也會存在疼痛表現(xiàn)，盡可能還是要進行局部的消毒，例如用碘伏或者絡(luò)合碘進行涂擦局部的傷口，皮膚處盡量是以保持干燥為主，不要穿話纖維的衣服，以免刺激，一般會在7天左右，就會慢慢的好轉(zhuǎn)。但是剖宮產(chǎn)10天之后傷口附近會存在疼痛，沒有伴隨有這些傷口處的不良反應(yīng)，只是會存在有疼痛，這個時候考慮會存在子宮內(nèi)膜異位癥，或者皮下水腫血腫。要去醫(yī)院掛號婦科進行B超的檢查，或者婦科檢查，讓醫(yī)生看一下到底有沒有異常，必要的時候可以再次進行縫合。
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/04/09收聽(19980)
"剖腹產(chǎn)手術(shù)以后睡覺最好是采取側(cè)臥，微屈體位休息，以減少腹壁張力。尤其是拆線前后應(yīng)避免劇烈運動，避免身體過度伸展或者側(cè)曲，以免影響傷口的愈合?？梢圆扇∽髠?cè)臥位對血液循環(huán)最好。期間也可以更換其他的姿勢，不要長時間一個姿勢，更換其他姿勢時，不要壓著傷口就可以。手術(shù)以后麻醉藥作用消失，產(chǎn)婦傷口可以感到疼痛，平臥位時子宮收縮的疼痛是相對比較敏感。所以，采取側(cè)臥位，使身體和床成20-30度角，可以將被子或者毛毯墊在背后，以減輕身體移動時對切口的震動和牽拉痛。相對對傷口的愈合也是比較有利。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2023/03/03收聽(56234)
剖宮產(chǎn)手術(shù)后，傷口分為橫行刀口和縱形刀口。如果是橫形刀口，愈合時間一般在5-7天左右；如果是二次手術(shù)，一般7-9天。如果是縱形刀口，愈合的時間比橫形刀口要長，第一次一般是7天左右，第二次時間要延長，可能9-10天。如果病人合并有低蛋白、刀口水腫、貧血，愈合能力要晚2-3天。但是，也有皮下脂肪特別厚、水腫，局部微環(huán)境條件比較差，刀口愈合能力差，或者是懷孕期間用糖皮質(zhì)激素，免疫性疾病長期治療，刀口的愈合能力就有點差，而且這樣的刀口在7-9天拆線的時候出現(xiàn)裂開、脂肪液化、感染的情況，可能時間要久一點。
路煒│聊城市人民醫(yī)院
2023/06/11收聽(55324)
"剖宮產(chǎn)一般需要進行6層的切開，首先是皮膚，皮膚之下是皮下脂肪，皮下脂肪之下是前鞘，當前鞘分開之后要將肌肉進行分離，肌肉之下是患者的腹膜，腹膜切開之后就進入了患者的腹腔，在腹腔中就可以暴露出子宮。子宮通常是分為2層，首先是最外面的漿膜層，漿膜層分開之后是內(nèi)側(cè)的肌肉，當打開子宮的肌肉之后就可以暴露胎兒。所以一般剖宮產(chǎn)是需要進行6層的切開，那么縫合同樣也是需要進行6層的縫合，從里到外逐層的關(guān)腹，以上是剖宮產(chǎn)具體有幾層。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/10/04收聽(30102)
"做完剖腹產(chǎn)后沒有排氣前不能進食，應(yīng)該注意排氣的現(xiàn)象，排氣后可以適量的吃流食，吃小米粥或者是蛋湯。做完剖腹產(chǎn)3天后可以適量的吃蔬菜，多吃綠色的蔬菜能促進傷口的愈合，綠色的蔬菜里面含有大量的維生素C，維生素C的主要作用是提高身體的免疫力，促進傷口愈合，增加皮膚彈性?？梢猿郧宓男“撞?、胡蘿卜或者菜花、西葫蘆這類比較容易消化的食物，可以吃瘦肉、雞蛋、牛奶、豬蹄、菠菜、花生能促進傷口的生長和愈合，注意不要吃辛辣、刺激性食物。需要注意傷口局部的干燥以及清潔衛(wèi)生，預(yù)防細菌感染。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(36552)
"現(xiàn)在都做子宮下段的剖宮產(chǎn)，做子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)，傷口位置位于恥骨聯(lián)合上方的3cm，有一個橫切口大概是11-12cm，現(xiàn)在的縫合基本上用的3-0的可吸收線進行埋縫，看到的只是皮膚表面的一層，其實從皮膚、皮下脂肪、筋膜層、肌肉層、腹膜層，還有很多層縫在肚皮里是看不到的。如果里面一旦有感染或者血腫、脂肪液化會從表面上流出來膿、水、油等物質(zhì)，說明傷口愈合的不良，有可能會有傷口的感染，觀察傷口主要是看傷口附近有沒有紅腫、硬結(jié)、滲出。"
周丹│北京醫(yī)院
2023/08/24收聽(92734)
"剖宮產(chǎn)的傷口一般不需要特殊護理，主要的是保持傷口的干燥。剖宮產(chǎn)傷口屬于無菌傷口，手術(shù)之后傷口會覆蓋無菌紗布，一般在術(shù)后常規(guī)的更換紗布2-3次就可以了。傷口上可以用酒精或者絡(luò)合碘消毒，不需要使用其他的藥物。出院回家之后，傷口上還需要蓋上敷料或者是其他的傷口貼。如果在手術(shù)之后的10天左右，傷口沒有紅腫、疼痛以及出血、感染的情況，就可以把敷料去掉正常處理。但是，如果傷口出現(xiàn)了紅腫、疼痛的情況，還是需要及時來醫(yī)院就診。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2023/08/18收聽(51090)
"做完剖宮產(chǎn)之后傷口里面有刺痛的感覺，這種情況考慮是傷口還沒有完全恢復(fù)好，在這期間會出現(xiàn)輕微的刺痛。但是有一些情況是傷口在恢復(fù)期間，如果沒有消毒好導(dǎo)致細菌感染，也會表現(xiàn)出刺痛的癥狀。出現(xiàn)這種情況應(yīng)該及時注意檢查一下，看看具體是怎么引起來的，如果只是出現(xiàn)輕微的刺痛，沒有紅腫的現(xiàn)象，這屬于是生理性的表現(xiàn)。在這期間注意休息，不要劇烈的運動，保持傷口局部的清潔衛(wèi)生，預(yù)防炎癥感染，如果刺痛感比較明顯，局部出現(xiàn)紅腫的現(xiàn)象，那就要考慮是由炎癥感染引起。應(yīng)該及時用消炎的藥物治療，可以局部用碘伏涂抹，嚴重的時候還需要配合口服抗生素治療。"
2023/03/13收聽(46688)
"剖腹產(chǎn)傷口用碘伏消毒，一般在剖腹產(chǎn)后術(shù)后第一天，需要看腹部切口有沒有滲液或者紅腫的情況，這個時候消毒一般都是給予碘伏消毒，更換敷貼，目的是觀察切口有無滲血、滲液。剖腹產(chǎn)術(shù)后第三天，會再次觀察切口情況，給予腹部碘伏消毒，更換敷貼，然后目的主要是看切口對合情況，有無紅腫、滲液，給予及時處理。剖腹產(chǎn)傷口一般在術(shù)后5-7天拆線，這個時間段切口愈合基本良好。如果切口有紅腫、滲液，需要提前拆線引流。如果沒有特殊情況，術(shù)后5-7天拆線就可以。"
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/09/30收聽(17934)
"剖腹產(chǎn)術(shù)后因為有傷口，同時產(chǎn)后腹內(nèi)壓突然減輕，腹壁松弛，腸子蠕動緩慢，容易發(fā)生便秘的傾向，飲食方面與順產(chǎn)略微有所差別。產(chǎn)婦一般在手術(shù)以后12小時之內(nèi)，可以喝點溫開水，刺激腸子的蠕動，等到排氣以后可以進食，剛進食的時候應(yīng)該選擇流質(zhì)的食物，到半流質(zhì)，再到軟食。飲食方面少量多餐，開始時候可以喝點白米粥、小米粥、湯面等之類。后期可以在飲食上選擇富有蛋白質(zhì)食物和新鮮的蔬菜，促進傷口愈合。傷口愈合中最主要是營養(yǎng)素，包括蛋白質(zhì)、氨基酸、維生素、碳水化合物等。促進傷口愈合的食物有乳鴿、黑魚、海帶、黑木耳、西紅柿、蜂蜜、豬蹄、豬腳、黑豆、雞蛋等食物都可以適量進行補充，每次不要吃得過多。飲食方面可以交替食用，有助于傷口更好的恢復(fù)，避免一些內(nèi)火偏重等食物的攝入，以免出現(xiàn)便秘，對傷口不利。"
2023/06/12收聽(43202)
剖宮產(chǎn)手術(shù)傷口如果發(fā)硬，通常是在剖宮產(chǎn)7天之內(nèi)的現(xiàn)象。剖宮產(chǎn)手術(shù)表面上是一個刀口，但是內(nèi)部刀口... 于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/07播放(73260)
剖宮產(chǎn)手術(shù)傷口如果發(fā)硬，通常是在剖宮產(chǎn)7天之內(nèi)的現(xiàn)象。剖宮產(chǎn)手術(shù)表面上是一個刀口，但是內(nèi)部刀口...
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/07播放(73260)
在剖宮產(chǎn)術(shù)后要進行傷口的護理和檢查，一般在術(shù)后三天每天都要對剖腹產(chǎn)的傷口進行檢查。首先要對傷口進行消毒和換藥，其次要觀察傷口的情況，是否有紅腫、硬結(jié)以及滲出的情況發(fā)生。如果在術(shù)后三內(nèi)剖宮產(chǎn)傷口出現(xiàn)紅腫，或者是壓痛性的硬結(jié)，以及有一些黃色的液體滲出，要考慮有傷口感染或者愈合不良的可能性。對于比較肥胖的孕婦，也可能會由于傷口造成脂肪液化，因此會導(dǎo)致傷口有脂肪液滴的滲出，這種情況都要進行進一步的檢查，如果有明顯的傷口感染、血腫要進行清創(chuàng)引流。術(shù)后三天對傷口觀察還是很重要的，回家以后對于傷口的護理就不是特別重要了，只要是進行適當?shù)挠^察，不需要再進行消毒等等處理，但是要避免對傷口的一些摩擦和損傷，如果傷口如果出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或者滲出的現(xiàn)象也要及時就診。
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/02/03收聽(41532)
如果是初次剖腹產(chǎn)，特別是進行過腹部橫切口的手術(shù)，傷口多在七天愈合，而某些情況下，特別有多次手術(shù)... 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/16播放(76382)
如果是初次剖腹產(chǎn)，特別是進行過腹部橫切口的手術(shù)，傷口多在七天愈合，而某些情況下，特別有多次手術(shù)...
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/16播放(76382)
剖宮產(chǎn)后傷口雖然是二類傷口，術(shù)后一般24-48小時會進行第一次換藥，看原來傷口有無紅、腫、滲出... 曾想枝│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/01播放(65562)
剖宮產(chǎn)后傷口雖然是二類傷口，術(shù)后一般24-48小時會進行第一次換藥，看原來傷口有無紅、腫、滲出...
曾想枝│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/01播放(65562)
"剖腹產(chǎn)傷口恢復(fù)的方式，如下：一、出院以后首先保證傷口清潔和干燥，術(shù)后10天左右就可以將傷口表面的敷料完全去除，讓傷口完全暴露出來。如果傷口沒有出血和分泌物，就可以去洗澡，但是洗澡的時間要盡量縮短，并且洗完之后馬上將傷口擦干，保持干燥。二、傷口形成結(jié)痂之后，應(yīng)該讓結(jié)痂自行脫落。三、傷口縫合一般采用可吸收線，如果可吸收線外漏，不要自行減掉，而應(yīng)該尋求醫(yī)生的幫助。四、平時休息的時候盡量采用身體前屈這樣的體位，減少腹部傷口局部的張力，尤其是避免腹肌劇烈運動，腹壁傷口不要有太大的張力，否則可能會導(dǎo)致傷口裂開，還可能會導(dǎo)致腹部局部的瘢痕增大、增厚。之后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，將傷口局部應(yīng)用瘢痕軟膏來減少瘢痕的形成，這樣讓傷口能夠更加美觀。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/13收聽(89518)
"對于剖腹產(chǎn)的傷口進行治療的最佳時間，可以在術(shù)后一周就開始，因為剖腹產(chǎn)后局部傷口的恢復(fù)有一個過程，一般5-7天就達到了一期愈合的狀態(tài)。在這一周內(nèi)需要關(guān)注局部的情況，比如傷口有沒有紅、腫、熱、痛以及異常的分泌物，產(chǎn)后隨著女性身體的恢復(fù)、營養(yǎng)的補給以及休息，傷口一般是愈合比較理想的狀態(tài)，可以得到良好的修復(fù)。而有些女性因為是瘢痕體質(zhì)，可能就導(dǎo)致容易形成增生的纖維組織，這樣可以通過一些輔助的方法幫助局部的傷口愈合的比較理想。剖腹產(chǎn)術(shù)后的患者要注意傷口的衛(wèi)生清潔，以免發(fā)生感染、增生等，要注意休息，但也要適當運動，促進機體的恢復(fù)，注意自身營養(yǎng)的補給，清淡飲食，若出現(xiàn)增生，要及時到醫(yī)院進行處理。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/09/27收聽(52948)
剖宮產(chǎn)術(shù)后傷口疼痛，分為2個階段，首先是術(shù)后7天，就是在住院期間和術(shù)后7天以后，患者回到家里出... 王培玲│河南省省立醫(yī)院 2023/11/10播放(59122)
剖宮產(chǎn)術(shù)后傷口疼痛，分為2個階段，首先是術(shù)后7天，就是在住院期間和術(shù)后7天以后，患者回到家里出...
王培玲│河南省省立醫(yī)院
2023/11/10播放(59122)
剖腹產(chǎn)傷口內(nèi)疼痛，常見于以下情況：1、剖腹產(chǎn)術(shù)后1-3天：傷口疼痛屬于正?，F(xiàn)象，... 于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/19播放(52434)
剖腹產(chǎn)傷口內(nèi)疼痛，常見于以下情況：
1、剖腹產(chǎn)術(shù)后1-3天：傷口疼痛屬于正?，F(xiàn)象，...
2023/09/19播放(52434)
北大人民醫(yī)院 吳燕
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中日醫(yī)院 高珊
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