促甲狀腺激素偏低，到底是甲亢還是甲減，如果單純拿著化驗(yàn)單，其實(shí)是很難下結(jié)論。因?yàn)樵诩卓旱臅r(shí)候，TSH可以偏低，在甲減的時(shí)候，TSH也會(huì)偏低，取決于后面還要看的T3、T4。
所以不能單純的從促甲狀腺素的水平判斷是甲亢還是甲減，因?yàn)橛械臅r(shí)候，在甲狀腺性的疾病和垂體性疾病的時(shí)候，這兩個(gè)正好相反。
比如在甲亢的時(shí)候，就原發(fā)性甲狀腺性甲亢，T3、T4高，TSH就是促甲狀腺激素水平低，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)診斷是甲亢。
但如果在垂體性疾病，比如垂體瘤術(shù)后，或者是垂體性的炎癥，包括產(chǎn)后的甲狀腺炎，以及產(chǎn)后的疾病，尤其垂體性疾病，經(jīng)?？吹降腡SH低，但是看血中的T3、T4水平也低。這個(gè)時(shí)候診斷可能就是垂體性的甲減。
所以如果單從一個(gè)化驗(yàn)單的促甲狀腺激素水平偏低，很難斷定是甲亢還是甲減，既可能是甲亢，也可能是甲減。
所以對(duì)于甲狀腺功能的分析，其實(shí)是綜合分析，不會(huì)單純的用一個(gè)值來判斷，還要結(jié)合臨床的癥狀，還有結(jié)合血中的T3、T4水平來綜合判斷。所以單純用促甲狀腺激素水平偏低，診斷是甲亢還是甲減，恐怕不合理，需要綜合分析。
