中日友好醫(yī)院
心臟內科
手機瀏覽
高血壓能引起心梗，常見原因如下：
1、出現高血壓時，血液形成的剪切力易將冠狀動脈內斑塊損壞，斑塊破裂后易形成血栓，從而堵塞冠狀動脈，使心肌血供減少，而發(fā)生壞死，即心肌梗死；
2、高血壓可引起血管內皮損傷，加速血脂沉積于內皮下的速度，從而加重動脈粥樣硬化。
對于高血壓患者，不僅需降低血壓數值，最主要目的是應避免心腦血管事件發(fā)生。高血壓會引起心臟病，如高血壓性心臟病、冠心病、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭。
分享:
高血壓和心梗之間沒有必然的直接聯系，但大多數心肌梗死的患者都存在高血壓。因為存在高血壓會導致心臟冠狀動脈出現粥樣硬化性改變，久而久之會出現冠狀動脈狹窄。狹窄的血管一旦有血栓突然形成，容易出現心肌梗死。高血壓不是心梗的直接原因，但是其是發(fā)生心梗最重要的危險因素，發(fā)生心梗的最直接原因是勞累或者情緒激動，也是最常見的誘因。所以高血壓患者必須堅持服用藥物治療，將血壓嚴格控制在正常范圍內。一旦出現心肌梗死，患者會表現為胸痛或者胸悶，此時一定要盡快去醫(yī)院，治療心肌梗死最有效的辦法是冠狀動脈支架或者靜脈溶栓治療。
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2023/03/05收聽(30542)
"心肌缺血有可能會引起心肌梗死，首先，需要看心肌缺血的嚴重程度以及引起心肌缺血的原因。心肌缺血是一種非常常見的臨床癥狀表現，會表現為胸痛、胸悶、心慌等不適癥狀，但是，不是所有心肌缺血都會導致心肌梗死，多數心肌缺血是由于精神過于緊張或者近期熬夜、疲勞等因素引起，通過多休息，放松心情或者口服活血通絡、營養(yǎng)心肌的藥物，會得到有效改善，一般不會發(fā)展成心肌梗死。但如果是反復發(fā)作的心絞痛或者由于血栓形成導致相應的心肌缺血，后期有可能因為血管持續(xù)痙攣或者閉塞，導致相應的心肌細胞出現壞死而導致心肌梗死。這個時候會出現持續(xù)性胸痛，含化硝酸甘油不能緩解，并且會伴有大汗、恐懼等癥狀，需要及時去醫(yī)院就診、治療。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/03/24收聽(17558)
"心衰不一定會出現心肌梗死，通常急性心肌梗死的原因取決于心臟受損的面積，和心肌細胞壞死的面積和心臟的基礎功能，如嚴重的急性左心衰會出現大面積的心臟細胞缺血、缺氧和凋亡，因此屬于急性心梗的常見誘因之一，尤其在急性快速心力衰竭時，會出現大面積的心肌細胞壞死，因此容易出現急性心梗。由于壞死的心肌細胞較多，從而會對心臟的收縮和舒張功能造成顯著的影響，會進一步加重心力衰竭從而引起惡性循環(huán)，患者會出現明顯的例如胸悶、氣促、呼吸困難等典型癥狀。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/08收聽(65092)
心梗即心肌梗死，高血壓引起心肌梗死的前兆其實有跡可循，具體原因如下：1、胸疼發(fā)作... 張妮│北京醫(yī)院 2023/03/16播放(46427)
心梗即心肌梗死，高血壓引起心肌梗死的前兆其實有跡可循，具體原因如下：
1、胸疼發(fā)作...
張妮│北京醫(yī)院
2023/03/16播放(46427)
"血壓升高，特別是原發(fā)性高血壓，是由遺傳易感性和外界的環(huán)境作用刺激造成了一個慢性的過程。90%的高血壓患者都是原發(fā)性高血壓，是由基因和環(huán)境刺激共同作用造成的，比如家里如果有父母是高血壓的患者，就容易患有高血壓，這是易感性。但并不是所有父母都有高血壓的，一定都得高血壓病，還要受到后天的一些外界環(huán)境的作用，比如吸煙、大量的飲酒、高鹽飲食、肥胖和年齡的增加、少運動、情緒容易焦慮、緊張，都是會造成血壓的升高。還有一部分患者，不是有原發(fā)性高血壓，叫做繼發(fā)性高血壓，這部分病人占的比例比較少。它主要是由于一些疾病，這些疾病會造成血壓的升高，治好了這些疾病血壓就正常了，比如現在有一些病人晚上睡覺打呼嚕、打鼾，實際上是一種睡眠呼吸暫停綜合征，它就會造成血壓的升高。如果治療好了這種睡眠呼吸暫停綜合征的話，血壓就會正常。還有的是由于腎臟的血管狹窄或者腎功能衰竭之后，造成的血液中的異常的激素升高引起的血壓升高。還有的患者是由于腎上腺這個位置出現了腫瘤，異常的增生分泌了大量的引起血壓升高的鹽皮質和糖皮質激素，造成的血壓升高，這些都是繼發(fā)性高血壓引起的血壓升高。"
王佐巖│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/04/26收聽(43808)
服用藥物一般不會引起心肌梗死，要看服用的藥物具體類型是什么，比如長期應用糖皮質激素類的藥物，可能會引起血糖、血壓、血脂的代謝紊亂，從而增加動脈粥樣硬化的發(fā)生風險，也就增加了心肌梗死的發(fā)生風險。除此之外，其他的藥物一般不會引起心肌梗死，心肌梗死發(fā)生的危險因素主要包括家族史、吸煙、肥胖、高血壓、高血糖、高脂血癥、高尿酸血癥等。如果不是這些危險因素，一般心肌梗死的發(fā)生概率還是比較低的，常規(guī)的其他系統(tǒng)藥物治療，不會增加心肌梗死的發(fā)生風險。
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/05/02收聽(66696)
"頸椎病也會引起高血壓，高血壓屬于繼發(fā)性高血壓，是由于頸椎病增生的骨質壓迫血管神經，而導致血管痙攣發(fā)生高血壓，會出現頭痛、頭暈，同時伴有頸部的不適、背痛。高血壓往往應用降壓藥物進行治療，得不到理想降壓的效果，如果通過針灸、推拿、按摩等方法，使頸椎病好轉以后血壓會降至正常范圍之內。所以由于頸椎病引起的高血壓，需要注意頸部保暖，多做頸部運動，使頸椎保持正常的生理彎曲，不要使增生的骨質壓迫血管，以防引起高血壓。"
張月美│濟寧市中醫(yī)院
2023/05/02收聽(67992)
"腦腫瘤可以引起高血壓。為什么呢？因為腦子的腫瘤，尤其是惡性腫瘤，生長的還是比較快的。如果腫瘤達到了一定的體積，或者是引起了腦子的水腫，造成了腦組織的受壓可以引起顱內壓的增高，一旦引起顱內壓的增高，就會出現劇烈的頭疼、頭暈、惡心、嘔吐以及后期的視神經乳頭的水腫。所以，腦腫瘤發(fā)展過快，或者是體積過大，都會引起高血壓。"
張新昌│河南省中醫(yī)院
2023/05/03收聽(70182)
頸椎病的種類不同，引起的癥狀也不盡相同。交感神經型頸椎病是臨床上常見的一種頸椎病，可以引起高血... 平安松│武漢大學中南醫(yī)院 2023/03/12播放(87822)
頸椎病的種類不同，引起的癥狀也不盡相同。交感神經型頸椎病是臨床上常見的一種頸椎病，可以引起高血...
平安松│武漢大學中南醫(yī)院
2023/03/12播放(87822)
高血壓本身不會直接引起打哈欠，而高血壓導致的腦血管重度的動脈粥樣硬化可以引起腦部缺氧，引起打哈欠的癥狀。這是因為一旦腦部出現缺氧就會產生刺激信號，這些刺激信號會反饋至小腦基底神經節(jié)和大腦感覺皮層。并進一步通過運動皮層進入基底神經節(jié)，比如下丘腦，影響相關神經和肌肉的收縮性，并發(fā)放沖動，使人體張開嘴巴迅速吸入空氣，然后出現呼吸短暫的停頓，并通過延長呼氣改善缺氧，這就是打哈欠形成的過程。 因此高血壓的患者如果頻繁的打哈欠，就要進行腦部血管CT或者核磁掃描以明確診斷。
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/02收聽(51590)
"腎病會引起高血壓，慢性腎臟病尤其是腎功能惡化至Ⅳ-Ⅴ期的患者常合并高血壓，有以下原因：一、水鈉潴留，慢性腎臟病患者由于腎小球濾過率下降，會導致水鈉潴留，引起患者水腫、心功能不全，導致高血壓或高血壓難以控制。二、交感神經功能亢進，慢性腎臟病患者由于尿毒癥毒素蓄積、失眠等多種原因，使交感神經功能亢進，引起血管收縮導致高血壓發(fā)生。三、酸中毒，慢性腎臟病患者由于腎小球濾過率下降、腎小管泌酸功能障礙，會出現代謝性酸中毒，引起外周血管收縮，導致高血壓發(fā)生。"
衣利│福建省立金山醫(yī)院
2023/02/13收聽(31006)
目前臨床研究顯示，血脂升高不會直接導致高血壓，但是血脂升高會間接導致血壓升高。如果出現血脂升高... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/14播放(27696)
目前臨床研究顯示，血脂升高不會直接導致高血壓，但是血脂升高會間接導致血壓升高。如果出現血脂升高...
2023/08/14播放(27696)
"高血壓病是內因和外因素共同作用的疾病，外界的危險因素都會觸發(fā)血壓的升高，吸煙是有明確的證據會引起血壓的升高，同時吸煙還會帶來其他的疾病。但是吸煙是怎么引起血壓升高的，煙草中含有尼古丁成分，尼古丁可以使人體的中樞神經系統(tǒng)和交感神經系統(tǒng)變得特別興奮，作用就是讓人的心率快、血管收縮、血壓高，才能讓人保持興奮的狀態(tài)。這樣大量的交感神經興奮釋放出的兒茶酚胺促進心率增快、促進血管收縮，就會造成血壓的明顯的快速升高。目前研究發(fā)現，當人吸煙的時候平均心率會增加5-20次，高壓會升高10-25mmHg。而且如果這種情況抽煙可能持續(xù)時間長達1-2小時左右。如果一天抽10支煙，一天24小時的血壓和心率都可能處在非?？焖俸透叩臓顟B(tài)。長期吸煙還會讓人體的動脈發(fā)生硬化，出現動脈的粥樣硬化斑塊，也會造成血壓高壓明顯升高，不易控制。所以，吸煙跟高血壓的關系非常密切，戒煙是控制高血壓和預防高血壓的必須要做的措施。"
2023/12/05收聽(51158)
"IgA腎病是臨床上腎內科常見的疾病，最大的特點是免疫球蛋白A在腎臟組織中沉積。IgA腎病是亞洲人群常見的血尿原因之一，可以造成血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。不同的IgA病患者表現不一樣，但是絕大多數IgA腎病患者具有高血壓。這種高血壓有繼發(fā)于IgA腎病形成的高血壓，也有原發(fā)性高血壓和IgA腎病同時存在的。所以IgA腎病患者伴有高血壓的出現，不管是原發(fā)性的高血壓還是繼發(fā)性的高血壓，都要積極進行治療，應用降血壓的藥物進行治療。因為IgA腎病患者絕大多數肌酐不升高，所以應用ACEI、ARB或者鈣離子拮抗劑都可以起到降低血壓的作用。如果IgA腎病患者伴有肌酐的升高，特別是大于200μmol\/L的時候，ACEI或者ARB藥物就不合適，只有采用鈣離子拮抗劑來降低血壓。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/04/15收聽(90758)
腎虛不會引起高血壓，但腎臟疾病，包括腎動脈出了問題，可能會導致高血壓。這種高血壓稱為有明顯原因的高血壓，又叫繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓在所有高血壓中占比不多，只有5%-10%。但是由于有明確的原因，比如腎上腺增生、腎上腺有占位、長了一個瘤子，以及腎動脈的狹窄等情況。若存在上述明確的原因，醫(yī)生可以針對此病因，進行針對性的處理，比如放置支架開通狹窄的血管，或外科手術切除占位及腫瘤。在成功施行病因的去除后，大部分的患者血壓會有明顯的下降，甚至會恢復到正常水平。因此腎虛不會引起高血壓，但是腎動脈狹窄、腎上腺增生及占位，可能會引起繼發(fā)性高血壓。
萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2023/08/10收聽(35732)
"高血壓的人群也是可以引起胸悶，但是引起胸悶的原因，有些是由于長期的高血壓導致的冠心病，有些則是不明原因。不明原因的胸悶，可能是由于長期高血壓導致的體內的植物神經紊亂，而出現的胸悶不適，而冠心病導致的胸悶不適則是最常見。對于高血壓引起的胸悶多數是間接導致，但是出現胸悶以后，患者也不要輕視，要看自己的血壓是否控制良好，以及是否存在心肌缺血等情況的表現，必要的時候完善心電圖、心臟彩超等檢查，甚至要做冠狀動脈的CTA檢查，評估是不是有冠心病。高血壓的人群在平時一定要控制好血壓，預防并發(fā)癥的發(fā)生。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2023/09/28收聽(29888)
"心衰是不會引起高血壓的，心衰的患者血壓都是降低的。主要是因為當存在心衰的時候，患者的心臟功能是降低的、心臟收縮和舒張的能力都是下降。此時血壓是降低的，不可能升高血壓。相反，長期高血壓是可以導致心衰的，因為長期高血壓能夠使心臟結構發(fā)生變化，從最初的心室肥厚到形成心臟擴大，一旦高血壓患者發(fā)生了心臟擴大，就提示已經出現了心衰。高血壓病患者出現心衰的時候，血壓有可能降到正常，心衰越重血壓往往越低。心衰是不可能引起高血壓的，這個說法是不對的。"
2023/07/22收聽(88036)
高血壓患者如果血壓突然升高，患者最有可能出現頭痛的臨床表現，頭痛是高血壓最常見的癥狀。高血壓患者由于血管內壓力增大，超過腦血管自身調節(jié)的時候，就會引起腦血管痙攣、腦水腫。這時候患者往往都會有明顯的頭痛表現，但是高血壓引起的頭痛會隨著血壓平穩(wěn)而緩解。如果血壓控制平穩(wěn)狀態(tài)下，患者仍然有頭痛的感覺，就應該檢查原因。先應該檢查腦部核磁。目的是排除是否存在繼發(fā)性占位性疾病，因為引起頭痛的原因是非常多的，比如作息不好、睡眠不足、熬夜、精神緊張、偏頭痛，這些都有可能引起頭痛。
2023/07/24收聽(86670)
腎病綜合征引起的高血壓屬于水鈉潴留導致的血壓升高，對于腎病綜合征引起的高血壓治療首選吃利尿劑，因為服用利尿劑之后尿量會增多，尿量增多就會導致水分排除體外，血管內的壓力就會降低，高血壓也自然會降低。腎病綜合征引起高血壓的表現只是其中之一，還會有很多表現，比如浮腫、低蛋白血癥、高脂血癥。腎病綜合征引起的高血壓服用利尿劑只是對癥緩解，只有將腎病綜合征徹底治愈。血壓才有可能恢復到正常，但是能夠引起腎病綜合征的疾病是很多的，包括膜性腎病、彌漫性腎小球腎炎等都有可能出現腎病綜合征。
2023/12/21收聽(21902)
患者過度勞累可引發(fā)高血壓，血壓是人體重要的生理機制，與生活密切相關，睡眠不佳...
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/17播放(78648)
北京醫(yī)院 張妮
播放次數：3.02萬
武漢大學人民醫(yī)院 周恒
播放次數：6.95萬
中日醫(yī)院 范書英
播放次數：1.22萬
河南省胸科醫(yī)院 李莉
播放次數：2.21萬
特別聲明：本站內容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經營許可證：(京)字第09345號 互聯網藥品信息服務資格證書：（京）-經營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
01:38
