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    血壓一直160降不下來(lái)怎么辦

    2023-03-16 21:23播放 :

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    收縮壓血壓持續(xù)160mmHg無(wú)法下降,即在未進(jìn)行藥物治療時(shí),血壓處于160mmHg。此類患者首先需進(jìn)行規(guī)范血壓測(cè)量,明確有無(wú)高血壓。其次需篩查患者是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓,積極尋找高血壓原因。若無(wú)法明確高血壓原因,可診斷為原發(fā)性高血壓,此外還需評(píng)估患者有無(wú)其它心血管疾病危險(xiǎn)因素,如糖尿病、血脂異常、肥胖、同型半胱氨酸升高或尿酸升高及患者是否并存其他臨床疾病如冠心病、心衰、腦梗死、慢性腎臟疾病等,一般對(duì)患者全面評(píng)估后需進(jìn)行綜合管理。

    160mmHg以上血壓需進(jìn)行藥物治療,具體選用藥物需根據(jù)患者檢查結(jié)果確定合理的方案,多數(shù)情況下應(yīng)兩種或兩種以上的藥物聯(lián)合治療?;颊咴谒幬镏委煹幕A(chǔ)上需保持良好生活習(xí)慣如飲食限鹽、加強(qiáng)鍛煉、避免過(guò)度緊張勞累等。

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    為什么血壓降不下來(lái)

    "血壓降不下來(lái),首先是降壓藥方案并不是非常到位,再就是沒(méi)有配合生活方式的改善,上述兩點(diǎn)缺一不可。降低血壓藥物的種類非常多,臨床包括五大類型,每一類型就包括很多亞類。血壓降不下來(lái)說(shuō)明用藥不到位,到底該吃什么藥,需要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的相應(yīng)選擇。此時(shí)需要向醫(yī)生提供非常關(guān)鍵的信息,如年齡、性別、既往身體狀態(tài)、目前在服用什么樣的降血壓藥、是否有高血壓家族史、是否存在腎功能障礙。當(dāng)出現(xiàn)腎功能障礙時(shí),就會(huì)引起頑固性高血壓,也就是血壓越高,腎功能越差,腎功能越差會(huì)導(dǎo)致血壓越高。由此二者會(huì)進(jìn)入到惡性循環(huán)之中。所以,該選擇什么樣的藥,自我選擇最不可靠,一定要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)病情進(jìn)行用藥方案制定。服用藥物之后,還需要監(jiān)測(cè)血壓,把血壓記錄在一張紙上,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生,醫(yī)生這樣能夠判斷這個(gè)藥適合還是不適合,還要繼續(xù)進(jìn)一步調(diào)整,這樣才能夠逐步把血壓控制下來(lái)。除了進(jìn)行藥物干預(yù)治療,生活方式的改善同樣也非常重要,需要管住嘴和邁開腿,并注意低鹽、低脂飲食,還要適當(dāng)鍛煉身體,保持情緒狀態(tài)穩(wěn)定,維持健康的生活狀態(tài),如此可以在藥物干預(yù)治療下有更好的效果。所以,藥物治療、生活方式改善是高血壓患者必不可少的兩個(gè)措施,如此才可以把血壓逐步降下來(lái)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

    呂永楠武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/01/22收聽(20946)

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