腦梗死的最佳治療方法通常為綜合性治療，重要的是在腦梗死早期盡快發(fā)現(xiàn)，并識別是否為腦卒中、腦梗死，盡快選擇最近的卒中中心就診。腦梗死的發(fā)病時(shí)間在4-5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，如果沒有溶栓禁忌癥，則建議患者盡快進(jìn)行靜脈溶栓，在血栓還沒有完全形成前可通過靜脈溶栓，疏通血管，促進(jìn)患者梗死腦組織的恢復(fù)，減小后期出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn)，改善患者的預(yù)后。如果錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，也可以根據(jù)患者的多模態(tài)影像結(jié)果，選擇進(jìn)行機(jī)械取栓，或動(dòng)脈溶栓等治療方法，盡可能改善患者血管的堵塞情況。
如果都錯(cuò)過前面的關(guān)鍵時(shí)間，通常選擇針對病因進(jìn)行預(yù)防和用藥處理，如果患者為動(dòng)脈粥樣硬化型腦梗死，則可以進(jìn)行抗血小板的治療。如果為心源性腦梗死，如房顫，則可以使用抗凝的方法進(jìn)行治療，同時(shí)給予改善微循環(huán)、抗氧自由基等對癥治療。后期在患者病情穩(wěn)定的情況下，可以盡早開展患者神經(jīng)的康復(fù)治療，通常腦梗死后前3個(gè)月為神經(jīng)康復(fù)的黃金時(shí)間，加強(qiáng)神經(jīng)康復(fù)，對患者改善預(yù)后較為有幫助。
