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    什么叫前置胎盤

    2023-05-09 13:27播放 :

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    妊娠28周后才診斷為前置胎盤,在28周之前不說前置胎盤,屬于胎盤的前置狀態(tài)。前置胎盤是顧名思義,胎盤位置屬于異常的位置,胎盤附著在子宮下段,胎盤的下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,分為三種類型:
    1、胎盤完全覆蓋了宮頸內(nèi)口,叫完全性前置胎盤;
    2、胎盤覆蓋部分宮頸內(nèi)口,稱為部分性前置胎盤;
    3、胎盤達(dá)到宮頸內(nèi)口,沒有覆蓋宮頸內(nèi)口稱為邊緣性前置胎盤。
    前置胎盤的發(fā)生有好多原因,是胎盤異常造成,比如雙胎妊娠,胎盤面積較大,可以引起前置胎盤,多次的生產(chǎn)史、多次的宮腔操作史、多次的人工流產(chǎn)史,對(duì)子宮內(nèi)膜有損傷,也可以造成前置胎盤。再者受精卵發(fā)育的遲緩,可以造成前置胎盤?,F(xiàn)在多見的輔助生育,也可造成前置胎盤。
    總之,受精卵的發(fā)育和子宮內(nèi)膜的發(fā)育兩個(gè)不成比例,有一部分受精卵發(fā)育遲緩,可以造成前置胎盤。前置胎盤的最主要的表現(xiàn)為妊娠晚期無痛性、反復(fù)的陰道出血。        

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    什么是前置胎盤?

    胎盤就是懷孕以后,女性子宮里面有一個(gè)胎盤組織附著在子宮上,有一個(gè)臍帶連系到胎兒,它是胎兒發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)所在,跟母體之間接觸的部分,營(yíng)養(yǎng)交換都來源于胎盤。正常的胎盤組織位于宮腔前壁、后壁、宮底位置,但是有一些女性因?yàn)楦鞣N原因,比如說人流次數(shù)過多或者炎癥,胎盤附著部位不在正常的宮腔位置,它附著在子宮下段就稱為前置胎盤。前置胎盤可能在孕12周以前,B超會(huì)發(fā)現(xiàn)它的位置比較低,但是一般不診斷是前置胎盤,因?yàn)殡S著懷孕月份的增大,女性的子宮下段逐漸拉長(zhǎng),一部分患者,胎盤會(huì)隨著拉長(zhǎng)的子宮下段上升而逐漸上去,最終不是前置胎盤。一般到28周左右,如果胎盤還是附著在宮頸子宮下段很低的位置,就診斷為前置胎盤。前置胎盤也分幾種,一個(gè)是低置胎盤,胎盤的下緣跟我們宮頸口距離很近,是前置胎盤的一種。另外是部分性胎盤,部分性的前置胎盤是胎盤的附著部位部分遮蓋了子宮的宮口,稱為部分性前置胎盤。另外一個(gè)就是中央性前置胎盤,整個(gè)胎盤把子宮頸口完全覆蓋住了。根據(jù)它位置的不同,會(huì)有不同的臨床表現(xiàn),越靠近宮口,越是遮掩宮口多的胎盤,在妊娠的中晚期出血時(shí)間會(huì)更早,甚至出現(xiàn)大出血。所以說前置胎盤的女性都會(huì)盡早的建議住院,在第一次出血的時(shí)候就趕快住院,住院后注意保胎、注意休息,有宮縮的時(shí)候盡量用一些緩解宮縮的藥物,把胎盤從子宮剝離的時(shí)間往后推,讓孩子長(zhǎng)大一些,但是一旦發(fā)生了出血很多的情況,就必須要終止妊娠,所以說前置胎盤在產(chǎn)科屬于一個(gè)急癥,要引起廣大朋友的注意。

    語音時(shí)長(zhǎng)02:28''

    黃欲曉中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2023/01/31收聽(73716)

    前置胎盤是怎么造成的

    "在懷孕28周以后,如果胎盤位置附著在子宮下段、下緣,達(dá)到或者覆蓋了宮頸內(nèi)口,就叫做前置胎盤。前置胎盤是怎么造成的,主要跟四個(gè)因素相關(guān),首先是胎盤自身的異常,如果胎盤的大小、形狀不正常,有可能需要更多的面積和空間,極有可能延伸到子宮下段。有一些雙胎的媽媽發(fā)生前置胎盤的幾率就會(huì)明顯高于單胎的媽媽。還有地中海貧血的媽媽,胎盤的面積非常大,也是比較容易發(fā)生前置胎盤的。再有就是懷孕前子宮內(nèi)膜有病變或者有損傷,比如做過剖宮產(chǎn)、有子宮手術(shù)史或者做過流產(chǎn)、刮宮、盆腔炎導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的炎癥或者萎縮病變,都有可能讓胎盤為了攝取更多的營(yíng)養(yǎng)而逐漸延伸到子宮下段,發(fā)展成前置胎盤。除此以外,如果在懷孕的早期階段,受精卵發(fā)育遲緩也有可能發(fā)生前置胎盤,也就是一顆長(zhǎng)好的種子在宮腔里生長(zhǎng),著床的位置比較低,可能直接形成前置胎盤的發(fā)生。在現(xiàn)在社會(huì)發(fā)展的過程當(dāng)中,輔助生殖技術(shù)的開展也很多,做試管以及通過促排卵藥物的媽媽,發(fā)生前置胎盤的幾率也是明顯增高的。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:13''

    俞奇中山市博愛醫(yī)院

    2023/09/06收聽(10784)

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