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李力卓
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

急診科

喉嚨卡了魚刺怎么辦最有效

2023-07-06 09:06播放 :

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當魚刺卡在喉嚨時，千萬不能囫圇吞咽大塊饅頭或者烙餅等食物，此辦法不恰當。不僅無法將魚刺除掉，反而可使魚刺刺得更深，更不易取出。有時甚至可劃破黏膜以及黏膜下動脈，導(dǎo)致出血。時間長久以后，嚴重者可并發(fā)感染，進而發(fā)炎，后果很嚴重。如長時間拖延不治，可導(dǎo)致氣管-食管瘺。

所以當魚刺卡住喉嚨時，最有效方法是用鑷子將魚刺拔出。如果魚刺所處位置比較隱匿或者較深，無法找到時，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。由急診醫(yī)生將魚刺拔出，或用喉鏡取出魚刺。

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語音時長01:16''

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"有時候吃魚可能說話或者沒有仔細吞咽，就可能把魚刺咽到嗓子里，扎在嗓子里，出現(xiàn)固定部位吞咽的時候刺痛。此時可以輕輕咳幾下，有的時候可能會咳出來，咳不出來就不能再嘗試。繼續(xù)用手摳，或者咽硬食物試圖吞咽下去，喝醋等方法都不可取。喝醋并不能將魚刺化掉，用手摳可能會造成咽部黏膜的擦傷，咽硬的東西可能會造成擦傷更嚴重，或者魚刺咽到食道里形成食道異物。最好的辦法就是到醫(yī)院讓醫(yī)生來做檢查，查找魚刺經(jīng)常存留的部位，比如扁桃體、咽側(cè)壁、兩側(cè)舌根、會厭谷、兩側(cè)梨狀窩、環(huán)后間隙等，借助特殊的器械取出。"

語音時長01:25''

申金霞│北京大學人民醫(yī)院

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語音時長01:29''

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"喉嚨卡住魚刺正確的方法是可以先用力咳嗽或者可以先用手指摳咽喉部，刺激嘔吐，看是否可以把魚刺吐出來，如果這些方法都沒有效果，就需要急診到耳鼻咽喉科去取出來，千萬不要自己去吃硬的食物往下咽，因為越用食物往下咽，越容易扎的更深，增加取出了難度，甚至咽到食道里面形成食道異物，就需要通過住院才能取出來，還有喝醋的方法也是不對的，因為扎了魚刺會形成創(chuàng)面，喝醋會導(dǎo)致局部創(chuàng)面感染，甚至加重癥狀，正確的方法還是需要及時到耳鼻咽喉科去取出來，因為耳鼻咽喉科有專門的取魚刺工具。"

語音時長01:15''

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"喉嚨卡到魚刺，可以輕輕的咳幾下，有的時候會咳出來，如果咳不出來，最好盡快到醫(yī)院處理。吃魚的時候，如果不小心沒有細嚼慢咽，或者吃得過快，有可能嗓子會卡到魚刺。容易卡魚刺的部位，比如兩側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁、舌根、會厭谷、兩側(cè)的梨狀窩、環(huán)后間隙等。還有可能咽到食道里，扎在食道壁上形成食道異物。如果卡到魚刺，可以輕輕的咳幾下，如果魚刺扎的比較淺有可能會咳出來。如果咳不出來，不能嘗試用手去摳，或者咽硬的食物，可能會造成咽部黏膜的擦傷，或者將魚刺帶到更深的地方，比如扎在食道上，造成取出的困難。也不能喝醋，因為喝醋并不能將魚刺化掉。如果咳不出來，盡早到醫(yī)院耳鼻喉科，讓醫(yī)生借助特殊的檢查器械確定魚刺的部位，然后將魚刺取出。"

語音時長01:29''

申金霞│北京大學人民醫(yī)院

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"喉嚨出現(xiàn)卡小魚刺的情況時，最好是及時到就近醫(yī)院的耳鼻喉科去就診檢查，仔細尋找魚刺并將其取出，部分患者如果魚刺卡的位置較淺，也有可能通過催吐的方式將魚刺帶出來。患者要避免采取強硬吞咽食物或者喝醋等方式，通常達不到理想效果，還可能會造成咽喉部黏膜進一步損傷加重的情況。如果喉嚨部位異物感、刺痛感的癥狀持續(xù)不好轉(zhuǎn)，就需要盡早到醫(yī)院就診檢查，通過壓舌板檢查、間接喉鏡檢查，以及進一步的電子喉鏡檢查，仔細查看、尋找魚刺，可以直接在喉鏡下將魚刺異物取出，有部分患者可能魚刺卡在食道的位置，就需要進一步做食道鏡檢查。"

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喉嚨卡魚刺最有效的辦法是到耳鼻喉科門診找醫(yī)生進行處理，喉嚨卡魚刺最常見的部位是在扁桃體和下咽部。及時到門診找醫(yī)生進行處理可以及時取出魚刺，避免繼發(fā)損傷。如果自己在家貿(mào)然用吞咽食物的方法去處理，可能導(dǎo)致口咽部的異物滑落到下咽部，或者是下咽部的異物滑到食道，很容易導(dǎo)致取出困難。如果是異物滑落到食道，很容易導(dǎo)致食道的穿孔或者是大血管的破裂，從而導(dǎo)致生命的危險。所以最安全、最有效也是最經(jīng)濟的辦法，就是及時到醫(yī)院進行處理，早期解決避免更大的損傷。

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喉嚨卡魚刺是耳鼻喉科常見的急診，建議及時到醫(yī)院耳鼻喉科進行檢查和取出，這是最高效和安全的方式。魚刺一般卡在咽部的扁桃體舌根或者會厭部，在門診能夠直接進行處理。如果位置較深，到達到下咽或者梨狀窩，門診處理不了就需要通過纖維喉鏡進行異物取出。如果魚刺達到更深的位置，比如達到食道入口或者食道的中下段，需要通過胃鏡或者全麻下通過食道鏡檢查和取出。所以卡魚刺以后不建議患者用飯或者用其他食物將魚刺帶到更深部，會造成更多的損傷，甚至出現(xiàn)更嚴重的損傷以及危及生命，也為取出造成了更多困難。

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語音時長01:27''

徐金│宿遷市人民醫(yī)院

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