腺樣體肥大多見于兒童,腺樣體位于鼻咽部的淋巴組織,叫做咽扁桃體。腺樣體在兒童時(shí)期,比如2-3歲一直到10歲左右,增生比較明顯,是比較肥大的。因?yàn)樾『⑷菀椎蒙虾粑栏腥?,不管是病毒感染還是細(xì)菌感染,只要感染一次腺樣體即淋巴組織,就會(huì)首先受累,引起腺樣體的增生和肥厚。當(dāng)腺樣體肥大到一定程度,孩子就會(huì)出現(xiàn)鼻塞、張口呼吸、睡覺打鼾等一系列癥狀。當(dāng)時(shí)間長(zhǎng)了之后,會(huì)出現(xiàn)晚上老睡不好覺、經(jīng)常打呼嚕、張嘴喘氣等癥狀,會(huì)形成一種特殊的面容,叫做腺樣體面容,可嚴(yán)重影響孩子的智力發(fā)育和頜面部的發(fā)育,所以腺樣體肥大應(yīng)特別引起家長(zhǎng)注意。如果孩子經(jīng)常張著嘴喘氣,而且鼻子老是處于塞的狀態(tài),晚上睡覺不踏實(shí),甚至有打呼嚕,或者是煩躁不安的癥狀,就要趕緊去醫(yī)院的耳鼻喉科進(jìn)行檢查,排查是否為腺樣體肥大,一旦確診為腺樣體肥大,就要及時(shí)采取方法治療。一般的腺樣體肥大是由過敏引起,比如孩子會(huì)同時(shí)有過敏性鼻炎,經(jīng)常出現(xiàn)鼻腔的黏膜水腫,同時(shí)就會(huì)引起鼻咽部腺樣體的增生肥厚,黏膜堵住鼻后孔,就會(huì)引起腺樣體肥大,引起鼻塞、打鼾的癥狀,這時(shí)要采取抗過敏的方法治療,比如服用孟魯司特鈉,或者用鼻噴激素來(lái)控制過敏的癥狀,以減少腺樣體肥大、水腫的情況,改善鼻腔的通氣功能。
另外,中醫(yī)中藥對(duì)于腺樣體肥大的治療也有獨(dú)特的地方,即可針對(duì)孩子的具體情況進(jìn)行辨證施治,服用一段時(shí)間的湯藥,很多孩子就能夠有效緩解鼻塞的情況。如果服用中藥或西藥一段時(shí)間之后,鼻塞的癥狀仍不減緩,打鼾的癥狀不能改善,需要對(duì)孩子做相應(yīng)的鼻腔鏡檢查,查看其腺樣體到底堵塞鼻腔多大的范圍。如果堵塞很多,吃藥又不能改善癥狀,就需要做手術(shù)切除,即需要把腺樣體切掉。每年在兒童醫(yī)院、兒研所的耳鼻喉科,都有大量的孩子做腺樣體切除手術(shù),該類手術(shù)是一個(gè)比較常規(guī)、比較小的手術(shù),切除后鼻腔就會(huì)恢復(fù),而且對(duì)這孩子本身沒有太大的影響。但是有的家長(zhǎng)不太愿意讓孩子做手術(shù),因?yàn)樽鍪中g(shù)的時(shí)候還要進(jìn)行全麻,他們就擔(dān)心會(huì)出什么危險(xiǎn),這時(shí)建議孩子可以先用中藥,即吃點(diǎn)湯藥治療一段時(shí)間,如果中藥能夠控制病情,就可以免于做手術(shù)。如果控制不好,還是繼續(xù)塞得厲害,腺樣體肥大得厲害,則應(yīng)該及早做手術(shù),免得影響孩子頜面部的發(fā)育或者智力發(fā)育。