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范翠芳
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)后多久通氣

2023-11-19 00:02播放 :

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通常剖腹產(chǎn)后6-12小時(shí)基本可通氣，僅有極少數(shù)人群恢復(fù)可能需要24-48小時(shí)。由于單純的剖腹產(chǎn)手術(shù)簡(jiǎn)單快捷，手術(shù)時(shí)間大概在0.5-1小時(shí)內(nèi)會(huì)完成，而且對(duì)于胃腸道的干擾較小，由于子宮在縫合和處理時(shí)，主要在盆腔進(jìn)行操作，對(duì)于上方的腸道干擾較小，恢復(fù)較快。

少部分患者有手術(shù)史，如闌尾炎手術(shù)或其它開(kāi)腹手術(shù)，大網(wǎng)膜可能出現(xiàn)粘連，腸道也有可能與子宮粘連，在分離后再進(jìn)行剖宮產(chǎn)，孕婦排氣時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)，而且對(duì)于有腸道粘連的情況，需要通氣后再進(jìn)食。如有前置胎盤(pán)大出血，甚至孕婦有嚴(yán)重疾病，出現(xiàn)手術(shù)中的特殊情況，手術(shù)后在全身缺血的情況下，胃腸會(huì)出現(xiàn)缺血狀態(tài)，胃腸功能恢復(fù)較差，通氣時(shí)間會(huì)延后，進(jìn)食時(shí)間也會(huì)延長(zhǎng)。

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"在剖腹產(chǎn)手術(shù)以后1-2天就可以通氣。現(xiàn)在剖腹產(chǎn)大部分是選擇腰硬聯(lián)合麻醉，在手術(shù)以后6個(gè)小時(shí)以后就可以吃半流質(zhì)的飲食，在術(shù)后6小時(shí)以后同樣也可以在床上進(jìn)行翻身，這樣都可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，從而促進(jìn)肛門排氣。但是對(duì)于有些產(chǎn)婦在手術(shù)完以后很怕痛，不去床上翻身活動(dòng)，這就不利于產(chǎn)后的通氣。如果在產(chǎn)后腸子長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有通氣，就會(huì)造成腸梗阻。對(duì)于產(chǎn)后的腸梗阻是非常麻煩的，輕則可以肛管排氣清潔灌腸，胃腸減壓，如果嚴(yán)重則需要開(kāi)腹手術(shù)解除腸梗阻。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

宋杰│海南省人民醫(yī)院

2023/08/08收聽(tīng)(18430)

剖腹產(chǎn)后如何通氣

"鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早下床活動(dòng)，這是會(huì)對(duì)產(chǎn)后排氣有所幫助的。媽媽剖宮產(chǎn)手術(shù)24小時(shí)會(huì)拔掉尿管，可以在家人或者是護(hù)士的幫助下，適當(dāng)?shù)恼玖⒁粫?huì)兒或者是輕走幾步，一天內(nèi)做3-4次，這樣可以及早的恢復(fù)腸蠕動(dòng)。在剖腹產(chǎn)后有的媽媽胃腸功能排氣排得很好，有的媽媽會(huì)脹氣、不通氣，這個(gè)時(shí)候就需要在肚子上面按摩揉肚子，但是切記不要過(guò)于用力，因?yàn)榕掠|碰的傷口。如果在手術(shù)后48小時(shí)還不排，就往肛門里打兩支開(kāi)塞露。一般醫(yī)生建議自己覺(jué)得到了要排氣又堵著排不出時(shí)再打，很快就會(huì)排氣了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2023/01/15收聽(tīng)(92686)

剖腹產(chǎn)后如何通氣

在做完剖腹產(chǎn)以后想要通氣有很多種辦法：1、做完剖腹產(chǎn)后如果允許，可以適量的進(jìn)行床上活動(dòng)，在床上休息的時(shí)候也可以輕輕按摩腹部，順時(shí)針進(jìn)行按摩，每次十分鐘到十五分鐘，每隔兩到三個(gè)小時(shí)一次。2、在剖腹產(chǎn)后可以盡早的下床做輕微的活動(dòng)，這樣也可以有效的幫助產(chǎn)婦通氣，但第一次下床活動(dòng)時(shí)容易出現(xiàn)低血壓的現(xiàn)象，要做好安全護(hù)理。3、在做完剖腹產(chǎn)手術(shù)之后的六個(gè)小時(shí)就可以飲水，或者是食用糖含量少的流質(zhì)食物，例如常見(jiàn)的藕粉就可以幫助產(chǎn)婦排氣。4、食用蘿卜湯也可以有效的幫助產(chǎn)婦排氣，同時(shí)要少食多餐以免增加胃腸道的負(fù)擔(dān)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/05收聽(tīng)(38274)

剖腹產(chǎn)后通氣的方法

"做完剖腹產(chǎn)之后，應(yīng)該注意觀察腸道的通氣狀況。因?yàn)樵跊](méi)有排氣之前是不可以進(jìn)食的，如果進(jìn)食過(guò)早有可能會(huì)導(dǎo)致腸道粘連，在做剖腹產(chǎn)的過(guò)程當(dāng)中需要注射麻醉劑，會(huì)導(dǎo)致腸道功能蠕動(dòng)緩慢、腸麻痹的現(xiàn)象。所以在做完剖腹產(chǎn)之后應(yīng)該注意盡量少說(shuō)話，盡早的翻身活動(dòng)，這樣能夠促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)。在這期間可以適量的做按摩，輕輕的按摩腹部，能夠促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)、促進(jìn)排氣，也可以適量的喝點(diǎn)白蘿卜水，這樣能夠緩解腹部脹氣，促進(jìn)排氣。盡量早點(diǎn)下床活動(dòng)，適量的下床走動(dòng)能夠促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排氣。在排氣之前可以適量的喝溫水，但是不要進(jìn)食。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2023/03/15收聽(tīng)(87302)

剖腹產(chǎn)后不通氣怎么辦

剖宮產(chǎn)手術(shù)之后，如果產(chǎn)婦一直不通氣，對(duì)產(chǎn)后的恢復(fù)是會(huì)有影響的。對(duì)于這種情況的處理：1、是要早翻身，早下床活動(dòng)。產(chǎn)后如果產(chǎn)婦長(zhǎng)時(shí)間的臥床不活動(dòng)，容易導(dǎo)致腸梗阻和腸粘連，這樣會(huì)影響腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致不排氣。所以在產(chǎn)婦有感覺(jué)之后，就要在家屬的協(xié)助下翻身，術(shù)后的第一天要盡早的下床。2、在沒(méi)有通氣之前要少吃東西，盡量只喝點(diǎn)水或者喝點(diǎn)稀飯汁，而且稀飯里面是不能夠放糖的，甜的食物容易引起肚子脹氣。3、可以通過(guò)使用開(kāi)塞露、溫鹽水灌腸的方式來(lái)促進(jìn)排氣，還可以適當(dāng)?shù)暮赛c(diǎn)蘿卜湯。大部分的產(chǎn)婦，通過(guò)上述處理之后是能夠順利通氣的。如果不通氣的情況特別嚴(yán)重的，需要請(qǐng)外科會(huì)診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2023/09/18收聽(tīng)(11762)

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剖腹產(chǎn)是指剖宮產(chǎn)，剖宮產(chǎn)是一種手術(shù)，手術(shù)就會(huì)對(duì)腸道有干擾，腸功能恢復(fù)遵循一定的規(guī)律。真正的妙招...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/11播放(26585)

剖腹產(chǎn)后通氣最快的辦法

"剖宮產(chǎn)術(shù)后通氣最快的方法是少說(shuō)話，盡早翻身活動(dòng)，然后用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，比如四磨湯。因?yàn)樽訉m增大壓迫胃腸蠕動(dòng)，手術(shù)中麻醉用藥也可能會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng)，容易產(chǎn)生腹部脹氣。所以在產(chǎn)后要盡早多翻身活動(dòng)，可以盡早下床活動(dòng)，起床時(shí)注意先平坐一會(huì)，不要盡快下床，以免因?yàn)轶w位性低血壓改變出現(xiàn)暈厥的情況。下床活動(dòng)可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，盡早排氣。如果有胃腸脹氣，盡早應(yīng)用胃腸蠕動(dòng)的藥物，比如四磨湯；如果腹脹嚴(yán)重可以用甘油灌腸劑緩解癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉慧杰│聊城市第二人民醫(yī)院

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剖腹產(chǎn)后一般最遲幾天通氣算正常

"剖宮產(chǎn)術(shù)后第一天，就要鼓勵(lì)孕婦及時(shí)下床活動(dòng)促進(jìn)排氣，正常情況下24-48h會(huì)出現(xiàn)排氣現(xiàn)象。剖宮產(chǎn)現(xiàn)多采用腰硬聯(lián)合麻醉，麻醉清醒后6個(gè)小時(shí)可以少量飲水。術(shù)后第一天可以適當(dāng)進(jìn)食流質(zhì)食物，如米湯、面湯等。一旦出現(xiàn)排氣就可以進(jìn)食正常的飲食，但是要避免進(jìn)食含糖高的食物或者牛奶等，容易引起腸道脹氣。另外要吃容易消化的食物，如稀粥、爛面條等，盡量少量多餐。待腸道逐漸恢復(fù)蠕動(dòng)，適應(yīng)這些食物以后，才開(kāi)始增加其它食物的攝入。有些產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)手術(shù)以后很怕痛，不去床上翻身活動(dòng)，不利于產(chǎn)后通氣。如果產(chǎn)后腸子長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有通氣，容易造成腸梗阻。產(chǎn)后還應(yīng)注意保暖，保持外陰清潔，剖宮產(chǎn)傷口干燥，防止感染發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

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張毅│北京醫(yī)院

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剖宮產(chǎn)手術(shù)后來(lái)月經(jīng)的時(shí)間不一定。但是剖宮產(chǎn)手術(shù)后4-6個(gè)月都會(huì)恢復(fù)正常的月經(jīng)，這是因?yàn)闊o(wú)論是剖宮產(chǎn)分娩或者是陰道分娩，只要在產(chǎn)后給予母乳喂養(yǎng)，卵巢恢復(fù)排卵的時(shí)間通常都會(huì)是產(chǎn)后4-6個(gè)月。而不進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的剖宮產(chǎn)婦女，其月經(jīng)復(fù)潮的時(shí)間就會(huì)早一些，通常情況下都會(huì)在產(chǎn)后1-2個(gè)月恢復(fù)正常的月經(jīng)。而月經(jīng)復(fù)潮的越早證明卵巢恢復(fù)正常排卵的機(jī)制越早，剖宮產(chǎn)手術(shù)后再次妊娠的幾率越高。而剖宮產(chǎn)手術(shù)后的婦女，建議再次懷孕最好間隔兩年。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2023/05/18收聽(tīng)(97618)

剖腹產(chǎn)后多久可以吃飯

"建議產(chǎn)婦在進(jìn)行剖宮產(chǎn)6個(gè)小時(shí)后可以適當(dāng)進(jìn)食一些流質(zhì)飲食，如稀飯、豆?jié){、紅糖水等食物。剖宮產(chǎn)后要盡快排氣，排氣是術(shù)后恢復(fù)的重要指標(biāo)。排氣之后可以正常進(jìn)食，病人常常會(huì)很快恢復(fù)。術(shù)后一般建議6-12個(gè)小時(shí)要下床活動(dòng)，以利于排氣，一般活動(dòng)越早、活動(dòng)越多，排氣越快。排氣與手術(shù)仔細(xì)程度、病人的恢復(fù)能力相關(guān)。如果術(shù)后2天仍然沒(méi)有排氣，一般要給予促排氣藥物治療，如四磨湯等。在排氣后可以從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)飲食，半流質(zhì)飲食包括面條、稀飯、雞蛋羹等食物，最好進(jìn)食比較清淡的飲食，不要進(jìn)食過(guò)于油膩的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

趙曉東│北京醫(yī)院

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"剖宮產(chǎn)后24小時(shí)后可以吃水果，但需要注意水果的性質(zhì)，寒涼的水果盡量避免，不利于母乳和恢復(fù)。剖宮產(chǎn)手術(shù)后女性的身體比較虛弱，需要休息、多加營(yíng)養(yǎng)，也可以多吃新鮮的蔬菜、水果，同時(shí)要多喝促乳汁分泌的湯，比如魚(yú)湯、雞蛋湯。如果補(bǔ)充新鮮蔬菜、水果，可以在24小時(shí)之后進(jìn)行補(bǔ)充，可以多吃溫性水果，少吃寒涼的水果，特別是從冰箱里面取出來(lái)的涼水果。刺激性比較大或者辛辣的食物也不宜過(guò)多食用，這樣有利于乳汁分泌和身體康復(fù)。剖宮產(chǎn)后盡量不要有大動(dòng)作，在咳嗽或大笑的時(shí)候可以用手撐住傷口或用枕頭頂住腹部以上，有助于減輕疼痛感，好好護(hù)理傷口，預(yù)防感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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剖腹產(chǎn)后多久可以洗頭

剖宮產(chǎn)術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可以洗頭，一般沒(méi)有硬性規(guī)律，由于中國(guó)人和外國(guó)人的習(xí)俗不同，洗頭的時(shí)間也各不相同。外國(guó)人一般當(dāng)傷口長(zhǎng)好以后，即可以每天洗澡，這樣可以減少由于產(chǎn)褥汗等原因造成的不適。剖宮產(chǎn)術(shù)后，國(guó)外的人常常在產(chǎn)后第一天就洗頭了，而中國(guó)人的習(xí)俗經(jīng)常是出了月子以后才可以洗頭、洗澡，其實(shí)這是一種不好的生活習(xí)慣。建議產(chǎn)婦在不著涼的情況下，可以產(chǎn)后經(jīng)常洗澡，這樣既可以促進(jìn)新陳代謝，也可以減少因?yàn)榇罅康漠a(chǎn)褥汗造成異味，避免感染等。產(chǎn)婦洗頭要注意防止感冒，注意保暖即可。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/29收聽(tīng)(29526)

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"做完剖宮產(chǎn)的女性，如果分娩過(guò)程當(dāng)中沒(méi)有任何異常，大部分產(chǎn)后2-3天就可以有乳汁分泌，但具體到每個(gè)人要具體分析。剖宮產(chǎn)屬于一種異常分娩方式，在做剖宮產(chǎn)的時(shí)候需要打麻藥，做完手術(shù)以后需要有麻藥恢復(fù)時(shí)間，大部分手術(shù)后6h要禁食。當(dāng)腸蠕動(dòng)恢復(fù)功能以后逐漸進(jìn)流食，逐漸恢復(fù)到正常飲食。由于術(shù)后有飲食的限制，可能乳房泌乳的時(shí)間略有推遲。但是大部分女性在術(shù)后2天就可以有乳房的脹痛，可以有乳汁分泌。因此，剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦也應(yīng)該盡早讓小新生兒吸吮乳頭，刺激乳腺分泌乳汁。剖宮產(chǎn)后要注意飲食，要少用止痛藥物，會(huì)影響身體健康，術(shù)后要多翻身，多做翻身動(dòng)作則會(huì)使麻痹的腸肌蠕動(dòng)功能恢復(fù)的更快，解除腹脹，取半臥位同時(shí)配合多翻身就會(huì)促使惡露排出。術(shù)后第二天可以吃清淡的流質(zhì)食物，腸道氣體排通后可以吃半流質(zhì)食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/01/19收聽(tīng)(45508)

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"剖宮產(chǎn)后來(lái)月經(jīng)的時(shí)間因人而異，需要進(jìn)行具體情況具體分析。一般剖宮產(chǎn)后在產(chǎn)褥期，也就是產(chǎn)后6周的時(shí)間，子宮逐漸從腹腔到盆腔以致恢復(fù)到產(chǎn)前的狀態(tài)，子宮內(nèi)膜也修復(fù)到比較理想的狀態(tài)。隨著哺乳持續(xù)一段時(shí)間，很多女性就沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮。當(dāng)然產(chǎn)褥期后也有些在哺乳期有月經(jīng)來(lái)潮，而也有哺乳期不來(lái)月經(jīng)，也有排卵的，也有不排卵的。所以哺乳期的子宮內(nèi)膜的變化各不相同，排卵和來(lái)月經(jīng)的情況也各不相同。需要注意的就是性生活有可能受孕，所以性生活時(shí)注意采取避孕措施。而來(lái)月經(jīng)的時(shí)間多數(shù)是在斷奶之后就月經(jīng)恢復(fù)了，有些在哺乳期也有月經(jīng)來(lái)潮。產(chǎn)婦應(yīng)該在月子期間喝大量的水，不僅是預(yù)防便秘，也是有利于哺乳。產(chǎn)后盡量不要有大動(dòng)作，在咳嗽或大笑時(shí)可以用手撐住傷口或用枕頭頂住腹部以上，有助于減輕疼痛感。好好護(hù)理傷口，預(yù)防感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/03/26收聽(tīng)(37780)

剖腹產(chǎn)后多久能洗頭

"剖腹產(chǎn)后一般在2-3天后就可以洗頭了，因?yàn)樵诜置淦诳赡芫o張，術(shù)后也可能出汗，特別是夏天，這種情況下可以及時(shí)的去洗頭，一般剖腹產(chǎn)以后腹部的傷口會(huì)有疼痛的感覺(jué)，它不像自然分娩，分娩后馬上孩子出來(lái)，會(huì)陰有些損傷縫好了以后，馬上就可以下地活動(dòng)了。而這個(gè)下地可能是有一定的困難，一般2-3天能下地以后就可以洗頭了，甚至是傷口拆線24小時(shí)以后就可以洗澡。但是洗澡的時(shí)候最好不要去搓傷口，因?yàn)閭诂F(xiàn)在還不是長(zhǎng)的很好，揉搓以后可能就會(huì)引起感染等等問(wèn)題，所以剖宮產(chǎn)后只要患者能起來(lái)活動(dòng)就可以洗頭。洗澡一般要在拆線后，最好是在拆線后24小時(shí)以上，這樣再洗澡對(duì)她有一定的好處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張毅│北京醫(yī)院

2023/06/30收聽(tīng)(78118)

剖腹產(chǎn)后多久可以喝水

"剖腹產(chǎn)術(shù)后6小時(shí)可以飲水，多數(shù)患者手術(shù)后24小時(shí)可進(jìn)食半流食或普食。剖腹產(chǎn)在產(chǎn)科屬于異常分娩，手術(shù)必須在麻醉下才可完成。做完手術(shù)以后，麻醉的恢復(fù)需要一定時(shí)間，所以術(shù)后6小時(shí)需禁食水，6小時(shí)以后可以喝水。隨著麻醉藥的逐漸消退，胃腸道的消化功能逐步恢復(fù)，腸蠕動(dòng)的恢復(fù)是6小時(shí)左右。當(dāng)喝水以后沒(méi)有任何不適，可繼續(xù)進(jìn)食流食，然后循序漸進(jìn)的從流食、半流食，再過(guò)渡到普食，所以剖腹產(chǎn)手術(shù)以后，進(jìn)食的時(shí)機(jī)要以腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)的情況來(lái)定。建議剖腹產(chǎn)手術(shù)以后，進(jìn)食時(shí)間聽(tīng)從醫(yī)生的建議，且一定要多補(bǔ)充高蛋白和營(yíng)養(yǎng)食品，減輕剖腹產(chǎn)失血后產(chǎn)生的貧血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/06/16收聽(tīng)(14206)

剖腹產(chǎn)后多久可以同房

"剖腹產(chǎn)之后多長(zhǎng)時(shí)間能夠同房，需根據(jù)患者個(gè)體恢復(fù)狀態(tài)而定，至少42天以后才可以同房。一般情況下，剖宮產(chǎn)術(shù)后會(huì)有惡露排出，惡露持續(xù)的時(shí)間大約為4-6周，在此期間應(yīng)避免同房。女性在產(chǎn)后產(chǎn)褥期，也就是從剖腹產(chǎn)開(kāi)始算起，42天的時(shí)間之內(nèi)都是處于產(chǎn)褥期范疇。在產(chǎn)褥期內(nèi)，女性的盆腔器官將會(huì)逐漸的恢復(fù)，尤其是子宮內(nèi)膜，大約需要3-4周左右的時(shí)間才能夠恢復(fù)。而在胎盤(pán)所附著的位置，是子宮內(nèi)膜恢復(fù)最慢的區(qū)域，這個(gè)地方完全恢復(fù)好是需要大約6周的時(shí)間，因此將產(chǎn)褥期界定為在分娩之后的6周以內(nèi)。在分娩之后6周以內(nèi)，子宮內(nèi)膜都是處于逐步恢復(fù)的階段，在這個(gè)時(shí)候即使是剖腹產(chǎn)的切口已經(jīng)完全愈合，或者會(huì)陰的裂傷、會(huì)陰的切口也已經(jīng)完全的愈合，能夠適應(yīng)性行為。但是考慮到子宮內(nèi)膜的創(chuàng)面還沒(méi)有完全的恢復(fù)，這個(gè)時(shí)候同房有可能會(huì)將外陰和陰道內(nèi)的細(xì)菌帶入到宮腔內(nèi)，導(dǎo)致發(fā)生子宮內(nèi)膜炎癥的風(fēng)險(xiǎn)，所以在產(chǎn)褥期內(nèi)不能夠同房。如果在產(chǎn)后42天常規(guī)的復(fù)查后發(fā)現(xiàn)切口愈合良好，惡露已經(jīng)完全停止，沒(méi)有任何身體不適，則可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行同房。但一定要采取嚴(yán)格的避孕措施，以免在哺乳期內(nèi)發(fā)生妊娠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

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