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蘇慶軍
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

骨科

腳骨折了腿會(huì)萎縮嗎

2023-10-13 18:47播放 :

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腳骨折了肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮，腳骨折了以后需要制動(dòng)，制動(dòng)過(guò)程中小腿肌肉得不到有效鍛煉，從而產(chǎn)生不同程度的肌肉萎縮。

臨床上醫(yī)生通常要求手術(shù)患者在非負(fù)重的情況下進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉，能有效預(yù)防小腿的肌肉萎縮。對(duì)于骨折沒(méi)有移位，而采取保守治療，特別是石膏、支具固定的患者，腳踝關(guān)節(jié)不能運(yùn)動(dòng)，在固定期間小腿肌肉可能產(chǎn)生不同程度萎縮。在石膏拆掉后，逐漸進(jìn)行功能鍛煉，隨著運(yùn)動(dòng)量增加，小腿肌肉萎縮能夠得到恢復(fù)。

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腳骨折了腿會(huì)萎縮嗎

"腳骨折了腿部肌肉通常會(huì)發(fā)生萎縮，具體情況如下：1、腳部發(fā)生骨折后，無(wú)論是采用手法復(fù)位石膏外固定，還是切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，均需要進(jìn)行患肢制動(dòng)。在骨折完全愈合前患肢不能負(fù)重，因此腿部肌肉不能正常發(fā)力承重，肌肉長(zhǎng)時(shí)間不能承重會(huì)導(dǎo)致廢用性萎縮。如果堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，會(huì)使萎縮的程度有所減輕，但是仍然不能避免肌肉萎縮。2、在骨折愈合后加強(qiáng)肌肉抗阻力訓(xùn)練，可以使萎縮的肌肉逐漸恢復(fù)到受傷前的水平，因此腳骨折后腿部肌肉會(huì)發(fā)生一定程度的萎縮，但是并不需要擔(dān)心，經(jīng)過(guò)積極的康復(fù)訓(xùn)練能夠完全恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/02/19收聽(tīng)(94492)

腳骨折了腿會(huì)萎縮嗎

腳骨折了，通常會(huì)出現(xiàn)腿萎縮的情況，也就是經(jīng)常說(shuō)的肌肉萎縮。發(fā)生的原因是因?yàn)榧∪獾捏w積和力量平時(shí)是通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)保持的，如果腳骨折了之后，比如打石膏以后，局部就不能活動(dòng)，也不能去負(fù)重，這時(shí)候肌肉就會(huì)出現(xiàn)廢用性的萎縮。小腿會(huì)越來(lái)越細(xì)，甚至有的病人腿細(xì)到石膏都會(huì)松弛，這時(shí)候不用太緊張，只需要到醫(yī)院去調(diào)整一下石膏就可以了。隨著骨折的愈合，慢慢下肢可以去負(fù)重和活動(dòng)了，肌肉的萎縮慢慢就會(huì)恢復(fù)。如果是做手術(shù)也是一個(gè)道理，做完手術(shù)以后不能夠過(guò)多去活動(dòng)，也會(huì)出現(xiàn)腿部肌肉廢用性的萎縮。當(dāng)然，還有一種情況就是在腿萎縮的同時(shí)出現(xiàn)了下肢的麻木和疼痛，這時(shí)候就要考慮會(huì)不會(huì)有神經(jīng)的損傷，神經(jīng)的損傷也會(huì)引起肌肉的萎縮，就要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生做進(jìn)一步的診治。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

熊建│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/31收聽(tīng)(23184)

腿萎縮怎么鍛煉

"腿萎縮需要看一下是什么原因引起的腿部的肌肉萎縮。如果是因?yàn)樯窠?jīng)損傷而引起的腿部的肌肉萎縮，這個(gè)時(shí)候需要在神經(jīng)恢復(fù)的條件之下，循序漸進(jìn)地進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉。一般在不負(fù)重期間，小腿肌肉萎縮可以適當(dāng)?shù)呐浜?，膝關(guān)節(jié)屈伸康復(fù)功能鍛煉、踝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉，以及髖關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉，并且還需要有股四頭肌等長(zhǎng)收縮康復(fù)功能鍛煉。如果負(fù)重的條件已經(jīng)允許，可以適當(dāng)?shù)脑黾恿α烤毩?xí)。如果因?yàn)橥鈧蛘呤枪钦郏L(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致的小腿的肌肉萎縮，不負(fù)重期間也可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)的屈伸康復(fù)功能鍛煉，并配合股四頭肌等長(zhǎng)收縮。如果負(fù)重的條件已經(jīng)到達(dá)，隨著負(fù)重慢慢活動(dòng)，小腿肌肉萎縮會(huì)很快緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

李磊│泰安市中醫(yī)院

2023/09/30收聽(tīng)(90106)

腳骨折需要腿抬高幾天

足部骨折以后，局部靜脈、淋巴管和周?chē)は陆M織循環(huán)重新建立，大部分情況下需要5-7天的時(shí)間，這段...

黃路│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/12/05播放(69596)

腳骨折需要腿抬高幾天

"腳骨折之后的抬高時(shí)間，需要根據(jù)腳骨折之后是進(jìn)行石膏外固定，還是手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定來(lái)決定。如果是單純的石膏外固定，通常要在固定完之后立即抬高，高于心臟水平位置，經(jīng)過(guò)5-7天的時(shí)間水腫就能明顯消除。進(jìn)行下床功能鍛煉，大約是在1個(gè)月到1個(gè)半月的時(shí)間，下床的時(shí)候還會(huì)再次出現(xiàn)腫脹，腫脹之后還要把腳抬高，反反復(fù)復(fù)進(jìn)行之后大約在3個(gè)月左右的時(shí)間腫脹基本消除。如果是進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定，要看是急癥手術(shù)還是延期手術(shù)。如果是急癥手術(shù)，手術(shù)之后也需要進(jìn)行抬高，5-7天的時(shí)間水腫消除，再進(jìn)行功能鍛煉，水腫基本也能夠循序漸進(jìn)的逐漸減輕。如果是延期手術(shù)，大約在3個(gè)月左右的時(shí)間水腫也能消除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/08/06收聽(tīng)(29606)

腿筋萎縮怎么治療

腿筋出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象需要積極的進(jìn)行功能鍛煉，尤其是腿部及關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉，并增加肌肉張力使肌肉力量增強(qiáng)，從而緩解腿筋萎縮的現(xiàn)象，功能鍛煉是主要的治療方法，對(duì)于緩解萎縮現(xiàn)象有極為重要的作用。腿部肌腱萎縮通常是由于長(zhǎng)期限制活動(dòng)、局部骨折、外傷導(dǎo)致，積極的功能鍛煉可以促進(jìn)局部萎縮恢復(fù)，并恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。功能鍛煉時(shí)需要進(jìn)行其他的治療才能促進(jìn)萎縮的恢復(fù)，如物理治療、藥物治療都可以增加治療的效果，對(duì)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能有非常重要的作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

董良寶│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/09/04收聽(tīng)(78558)

腰椎間盤(pán)突出引起腿萎縮是怎么回事

"腰椎間盤(pán)突出引起的腿萎縮的原因有以下幾點(diǎn)：1、髓核突出壓迫脊髓和神經(jīng)根，引起神經(jīng)根受壓以后變性，造成神經(jīng)根和下肢支配的腿部肌肉接頭處交接不良，或引起神經(jīng)電反射減弱，對(duì)腿部肌肉的刺激不夠，從而造成腿部肌肉的萎縮。2、因?yàn)檠甸g盤(pán)突出刺激神經(jīng)根，引起下肢的放射痛，如果放射痛比較明顯或神經(jīng)根受壓、粘連以后變性，引起長(zhǎng)時(shí)間的疼痛，因?yàn)樘弁炊顒?dòng)減少，同時(shí)引起行動(dòng)不便，長(zhǎng)時(shí)間的活動(dòng)減少也會(huì)引起肌肉萎縮。3、疼痛和變性會(huì)引起炎癥物質(zhì)的滲出，形成局部刺激以后造成萎縮。需要針對(duì)腿萎縮的情況檢查清楚，治療腰椎，同時(shí)對(duì)腿部的萎縮進(jìn)行鍛煉和刺激才能逐漸恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2023/10/02收聽(tīng)(66566)

腳骨折需要注意什么

"腳骨折后需要注意選用恰當(dāng)?shù)墓潭ǚ绞揭约霸缙诠δ苠憻?，?dāng)腳產(chǎn)生骨折后，根據(jù)骨折對(duì)位、對(duì)線的情況決定做保守治療，還是手術(shù)治療。如果選用保守治療就需要使用牢靠的石膏外固定，在石膏固定后應(yīng)該早期做關(guān)節(jié)的功能鍛煉，指不固定的關(guān)節(jié)功能鍛煉。腳骨折后會(huì)將腳和踝關(guān)節(jié)都固定，所以要早期做膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的功能鍛煉以及肌肉鍛煉，防止肌肉萎縮。另外，如果是選用手術(shù)治療，由于在手術(shù)后有了堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定，所以可以早期做踝關(guān)節(jié)、足趾以及髖、膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉，并且還可以早期做肌肉的力量訓(xùn)練。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2023/05/07收聽(tīng)(40460)

腳骨折打完石膏可以把腿放在地上嗎

"腳骨折打完石膏之后，原則上來(lái)說(shuō)可以把腿放在地上，但是也要分時(shí)間段。早期腫脹沒(méi)有消退前，腿放地上靜脈回流的阻力增大，不利于骨折本身的腫脹消退，容易引起整個(gè)骨折恢復(fù)減慢。要是固定已經(jīng)有2-3周，本身腫脹已經(jīng)基本消退，可以把腿慢慢放在地上，但是整個(gè)過(guò)程中一定要注意，不能踩地，也就是不能負(fù)重，不然石膏在長(zhǎng)時(shí)間踩地的過(guò)程中，也會(huì)出現(xiàn)斷裂，同時(shí)整個(gè)石膏對(duì)于骨折的保護(hù)作用根本就沒(méi)有了，容易引起原有的骨折錯(cuò)位加重，甚至導(dǎo)致骨折愈合緩慢，出現(xiàn)骨折不愈合的可能。因?yàn)橹灰谶@個(gè)過(guò)程中有負(fù)重的情況，骨折斷端都在輕微的活動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/12/08收聽(tīng)(83858)

一條腿萎縮是什么原因

"一條腿萎縮的原因非常多，例如腿的周?chē)窠?jīng)受損，長(zhǎng)時(shí)間的病變可以導(dǎo)致一條腿的肌肉出現(xiàn)萎縮，另外疾病以及肌肉神經(jīng)接頭處的疾病，離子紊亂都可以導(dǎo)致一條腿部的萎縮。中樞性病變?nèi)缂毙阅X血管病，患者出現(xiàn)偏癱或者一條腿癱瘓，長(zhǎng)期廢用可以出現(xiàn)廢用縮萎縮的發(fā)生。導(dǎo)致腿部萎縮的原因非常的多，建議患者進(jìn)行腰椎和頭部的核磁檢查，排除腦血管病導(dǎo)致偏癱引起的退行性、廢用性腿部肌萎縮，也可以排除腰椎間盤(pán)壓迫到神經(jīng)根，導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)受損引起的腿萎縮，還有周?chē)窠?jīng)損害引起一條腿的萎縮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李曉鑫│鶴崗市人民醫(yī)院

2023/08/14收聽(tīng)(45816)

腳骨折能貼膏藥嗎

"不是腳骨折之后都能進(jìn)行外用膏藥的治療，還得結(jié)合具體的病情，要注意以下幾方面：1、在受傷24小時(shí)之內(nèi)無(wú)論如何都不能用膏藥，因?yàn)榇蟛糠指嗨幱谢钛?、止痛的作用，此時(shí)用膏藥會(huì)加重里面的出血和腫脹。2、骨折之后皮膚表面有擦傷結(jié)痂或者開(kāi)放性損傷，都不建議用膏藥，因?yàn)樵诎迅嗨幩合聛?lái)的過(guò)程中，容易導(dǎo)致受損的皮膚損傷加重。3、在骨折刀口沒(méi)有拆線之前或者傷口周?chē)懈腥厩闆r下，也不能外用膏藥的治療。4、骨折手術(shù)之后刀口拆線沒(méi)有結(jié)痂等情況，腫脹基本消退時(shí)可以外用膏藥的治療，達(dá)到活血化瘀、軟組織軟化，幫助骨折部位消退腫脹、疼痛等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

王長(zhǎng)明│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/08/31收聽(tīng)(52086)

腳骨折疼的很嗎

"腳骨折疼得比較很，疼不疼與傷筋和脫位相比較的，就這三個(gè)病來(lái)講，骨折的疼痛最為劇烈，劇烈的疼痛病人難以忍受，傷筋相對(duì)疼的比較輕，脫位疼痛的時(shí)間就比較短。腳骨折以后的疼痛，除了病人的靜息痛，也就是坐下不動(dòng)、躺在床上都會(huì)疼痛以外，還會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)痛，也就是負(fù)重行走，檢查活動(dòng)的時(shí)候疼痛加劇。出現(xiàn)壓痛也就是在腳骨折的部位，按壓的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)擠壓疼痛。還有叩擊痛，當(dāng)沿著肢體的縱軸進(jìn)行叩擊的時(shí)候，病人也會(huì)出現(xiàn)比較劇烈的疼痛。因此，總的來(lái)講腳骨折以后的疼痛是比較嚴(yán)重的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院

2023/09/11收聽(tīng)(25510)

腳骨折了可以活動(dòng)嗎

"腳骨折之后是否可以活動(dòng)，主要從兩個(gè)方向來(lái)判斷，第一，骨折之后本身會(huì)產(chǎn)生非常明顯的疼痛、腫脹以及活動(dòng)范圍受限的臨床癥狀，并且無(wú)法下地負(fù)重走路。而有的小骨折、輕骨折有可能能夠完成這些活動(dòng)，只不過(guò)此時(shí)疼痛會(huì)進(jìn)一步加重。第二，在骨折早期治療的過(guò)程中不能活動(dòng)，因?yàn)榇藭r(shí)骨折斷端并不穩(wěn)定，只有在骨折后期或者骨折通過(guò)相應(yīng)固定比較牢靠，才能慢慢活動(dòng)鄰近關(guān)節(jié)或者逐步下地負(fù)重走路，并且此時(shí)要定期拍片復(fù)查，觀察骨折的愈合情況。因此是否可以活動(dòng)，千萬(wàn)不能自己做決定，需要根據(jù)基礎(chǔ)疾病的嚴(yán)重程度和醫(yī)生的醫(yī)囑，以及在后期復(fù)查的過(guò)程中明確疾病的特點(diǎn)再來(lái)判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/05/29收聽(tīng)(36504)

腳骨折可以喝酒嗎

"腳骨折后不可以喝酒，在骨折的愈合期，也就是骨折后三個(gè)月要禁止喝酒。因?yàn)榫凭梢允沟霉钦畚⒀h(huán)產(chǎn)生障礙，可以使得骨折部位的小血管發(fā)生收縮，形成微小血栓。這樣就會(huì)使得骨折部位的血液供應(yīng)受限，可能會(huì)發(fā)生骨折的不愈合或延遲愈合。骨折后的早期一定要牢固、穩(wěn)妥的固定，要將下肢抬高，有利于血液回流，有利于肢體腫脹的消退。骨折后要多吃高鈣食物，比如大豆、高鈣牛奶、乳制品，可以促進(jìn)骨折的愈合，促進(jìn)鈣鹽在骨折部位的沉積。同樣骨折后要禁止吸煙，吸煙也會(huì)破壞骨折的微循環(huán)，引起骨折延遲愈合或骨折不愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2023/05/06收聽(tīng)(40806)

腳骨折能洗腳嗎

"腳骨折通?？梢韵茨_，具體情況如下：1、腳骨折初期，由于局部腫脹、疼痛比較明顯，軟組織滲出也比較多。此時(shí)不能用熱水洗腳，只能使用溫水或涼水洗腳，保持皮膚衛(wèi)生。2、骨折的恢復(fù)過(guò)程中，一般在一周以后即可使用熱水洗腳。其可以加速血液循環(huán)，促進(jìn)腫脹消退以及炎癥吸收，對(duì)于骨折愈合有比較好的作用。因此，腳骨折發(fā)生后，不同階段可以使用不同溫度的水洗腳，既可以保證局部衛(wèi)生，又可以在一定程度上促進(jìn)骨折愈合。病人可以堅(jiān)持每日洗腳，每次洗腳20-30分鐘效果較好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/05/16收聽(tīng)(44418)

腳骨折的時(shí)候可以同房嗎

腳骨折時(shí)通常不可以同房。腳骨折由外傷引起，患者有局部的疼痛、腫脹、活動(dòng)障礙。此時(shí)應(yīng)該對(duì)腳部骨折...

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/14播放(48835)

腳骨折能喝啤酒嗎

"臨床上病人出現(xiàn)腳部骨折，在經(jīng)過(guò)正確治療后能否喝啤酒，答案應(yīng)該是肯定的，是不能喝啤酒的。因?yàn)椴还懿捎帽Ｊ刂委熯€是手術(shù)治療，喝酒都會(huì)導(dǎo)致骨中的鈣質(zhì)脫出，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，影響骨折愈合，所以是不能喝酒的。另外，如果病人發(fā)生腳部骨折后需要住院治療，在住院期間需要靜點(diǎn)藥物，喝酒后會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)或其他不良反應(yīng)。所以，病人出現(xiàn)腳部骨折后絕對(duì)不能喝酒，同時(shí)也不應(yīng)該吸煙。在發(fā)生腳部骨折后，病人應(yīng)該及時(shí)就診，飲食方面應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的飲食，才能使骨折盡快恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/10/05收聽(tīng)(11420)

腳骨折能吃魚(yú)嗎

"　　腳部出現(xiàn)骨折通常是可以吃魚(yú)，魚(yú)肉里面是富含蛋白質(zhì)，而且這些蛋白質(zhì)也是屬于比較容易消化的蛋白質(zhì)，所以骨折之后吃魚(yú)能夠適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充身體上面的營(yíng)養(yǎng)。另外有部分海魚(yú)也是富含鈣質(zhì)的，也能夠適當(dāng)?shù)拇龠M(jìn)骨頭的愈合，如果要吃魚(yú)，建議主要做成清淡的口味，例如是清蒸或者是清水煮，建議不要做成煎炸、麻辣的水煮魚(yú)等一些容易上火、刺激性的味道，因?yàn)檫@些食物尤其是對(duì)于開(kāi)放性骨折，或者是骨折手術(shù)之后有傷口的地方，容易誘發(fā)其感染炎癥的發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/05/06收聽(tīng)(58852)

腳骨折必須躺著嗎

腳骨折必須躺著嗎，這個(gè)問(wèn)題要根據(jù)患者的身體狀況，以及患者是否有其它部位的合并損傷綜合分析。腳骨折如果已經(jīng)進(jìn)行了內(nèi)固定和外固定，而同時(shí)其它的部位沒(méi)有明顯的骨折，沒(méi)有影響扶拐的障礙，腳骨骨折不必躺著，應(yīng)該鼓勵(lì)早下地活動(dòng)。下地活動(dòng)應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議，是否負(fù)重，多長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重都要遵循醫(yī)囑。腳的骨折早下地有利于防止下肢的血栓形成，有利于改善患者的心情，促進(jìn)下肢的血液循環(huán)，促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，有利于患者的自理，所以對(duì)患者很有好處。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

荊兆峰│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/08收聽(tīng)(39164)

腳骨折要打石膏嗎

"腳部出現(xiàn)骨折通常要打石膏來(lái)固定骨折端，打石膏必須要石膏的遠(yuǎn)端超過(guò)腳趾的末端，而且石膏的近端必須要超過(guò)踝關(guān)節(jié)，才能夠防止腳趾以及踝關(guān)節(jié)等地方的活動(dòng)，從而令骨折在穩(wěn)定的環(huán)境下生長(zhǎng)。另外，如果是普通的腳部骨折，石膏固定4-6周左右的時(shí)間，復(fù)查照片如果看到有骨痂生長(zhǎng)，可以拆除石膏做足踝部的活動(dòng)、功能鍛煉甚至可以下地行走、活動(dòng)、功能鍛煉，但是如果是腳部的舟骨或者距骨出現(xiàn)骨折，這兩個(gè)地方的血液循環(huán)相對(duì)差，骨折生長(zhǎng)的速度相對(duì)比較慢，石膏固定的時(shí)間則必須要10-12周左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/02/04收聽(tīng)(99688)

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