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黃亮
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

吃了避孕藥第二天出血怎么回事

2023-06-24 08:59播放 :

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視頻內(nèi)容

服用了避孕藥第2天出血，通常是因?yàn)榉昧司o急避孕藥，第1天服用隨后停用，激素水平不能維持，會(huì)出現(xiàn)撤退性出血。所以服用緊急避孕藥會(huì)造成異常出血和月經(jīng)的紊亂，一般不建議使用緊急避孕藥作為避孕的方式，服用短效的口服避孕藥，不但不會(huì)造成出血，還能治療異常出血。患者在用藥期間，一般不會(huì)有異常出血，只有服用完21天，停藥后才會(huì)出血，相當(dāng)于一次月經(jīng)來(lái)潮。

服用緊急避孕藥，不僅會(huì)造成異常出血，還可能導(dǎo)致避孕失敗，導(dǎo)致宮外孕發(fā)生。所以一般緊急避孕藥，不能作為常規(guī)的避孕方式，僅限于發(fā)生了沒(méi)有計(jì)劃或非自愿性的性生活之后服用。

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吃了避孕藥出血是怎么回事

"避孕藥的有效成分絕大多數(shù)都是雌孕激素的混合藥物，有單純的孕激素，有雌孕激素混合體，吃避孕藥期間可能會(huì)有少量的陰道出血，稱之為突破性陰道出血，這主要是由于激素水平不足導(dǎo)致的。出現(xiàn)了突破性出血可以適當(dāng)加量，出血就會(huì)停止。如果是短效避孕藥，連續(xù)服用21天以后停藥，3-7天會(huì)出現(xiàn)撤退性陰道出血，即為來(lái)月經(jīng)，在服用緊急避孕藥以后也會(huì)出現(xiàn)少量的陰道出血，這是藥物引起的，通常服藥以后1-3天的出血不是月經(jīng)，只是撤退性出血而已。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/12收聽(tīng)(65028)

吃了避孕藥后出血是怎么回事

"服用緊急避孕藥之后出血主要考慮三種情況，每種情況的原因是不一樣的，要根據(jù)具體情況來(lái)選擇治療方案。第一、撤退性出血，服用緊急避孕藥之后大約1周左右的時(shí)間會(huì)出現(xiàn)撤退性出血，流血量一般很少，3-5天就能干凈，沒(méi)有特殊不適，這種情況可以不進(jìn)行任何處理。第二、考慮異常懷孕而導(dǎo)致的流血，比如先兆流產(chǎn)或者宮外孕。這種情況患者需要?jiǎng)討B(tài)的觀察血絨毛膜促性腺激素、孕酮以及彩超的變化情況來(lái)判斷。如果是宮腔內(nèi)懷孕，則及早的做流產(chǎn)。如果是宮外孕，要根據(jù)具體情況選擇藥物殺胚治療或者手術(shù)治療。第三、考慮是不規(guī)則的陰道流血，這種情況主要是因?yàn)榫o急避孕藥擾亂內(nèi)分泌導(dǎo)致的，流血量或多或少，流血的時(shí)間一般比較長(zhǎng)。需要做彩超觀察子宮內(nèi)膜的情況，來(lái)選擇止血藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2023/06/04收聽(tīng)(79130)

吃了避孕藥后出血怎么回事

"吃了避孕藥以后出血是由于避孕藥物的作用引起的，避孕藥物是一種激素類藥物，能夠抑制排卵，如果吃了避孕藥物一周以后出現(xiàn)陰道流血，這種情況是正常的，說(shuō)明避孕已經(jīng)成功，這就是所謂的撤退性出血。如果沒(méi)有按規(guī)定服用或漏服避孕藥、服用避孕藥物劑量不夠，也會(huì)導(dǎo)致身體中的激素水平不正常，就會(huì)引起子宮內(nèi)膜脫落，出現(xiàn)陰道流血的現(xiàn)象，有的人由于個(gè)人體質(zhì)原因，對(duì)避孕藥暫時(shí)不適應(yīng)，吃了以后造成身體中的雌激素水平不平衡，也會(huì)出現(xiàn)陰道流血的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/11/06收聽(tīng)(46780)

吃了避孕藥出血怎么回事

"大部分女性在服用避孕藥之后，都會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜藥物撤退性出血，因此會(huì)有明顯的血液流出，屬于正常的現(xiàn)象，也是服用緊急避孕藥以后的副作用。比較敏感的女性也可能會(huì)出現(xiàn)腹痛，甚至是身體存在其他方面的不適等反應(yīng)，建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果藥物的副作用比較強(qiáng)烈，一定要及時(shí)的選擇正規(guī)的方式進(jìn)行治療，以免影響以后的生育問(wèn)題，也可能會(huì)給身體造成更大的傷害。建議女性在同房的過(guò)程中盡量選擇健康的方式進(jìn)行避孕，可以讓自己的愛(ài)人佩戴避孕套或者選擇結(jié)扎的方式進(jìn)行避孕，這樣也有利于身體的健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊堯華│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2023/12/03收聽(tīng)(34640)

吃了避孕藥出血怎么處理

"吃了避孕藥出血是一種正常的現(xiàn)象，一般在吃了緊急避孕藥的3-7天就會(huì)出現(xiàn)激素撤退性出血，所以是不需要擔(dān)心的，這種出血不會(huì)超過(guò)月經(jīng)量。如果出血量比較少或者是點(diǎn)滴狀出血，這種出血必須嚴(yán)密觀察，如果等到來(lái)月經(jīng)的時(shí)間沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，要及時(shí)做檢查，因?yàn)槌跃o急避孕藥避孕成功率只能達(dá)到85%-90%，所以，有的人吃了以后還會(huì)正常懷孕。如果吃完藥以后出現(xiàn)撤退性出血，接近月經(jīng)量，基本上就說(shuō)明避孕藥是避孕成功了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/29收聽(tīng)(90380)

為什么吃了避孕藥會(huì)出血

"如果是服用緊急避孕藥物引起的出血，考慮是服用緊急避孕藥物后，孕激素突然升高造成子宮內(nèi)膜少量脫落引起的，出血為點(diǎn)滴狀的不規(guī)則出血，這是屬于藥物的不良反應(yīng)，多數(shù)是不用處理，一般1-2天可以自己緩解。如果是在服用藥物3周后出現(xiàn)的陰道不規(guī)則出血，并且伴有下腹部疼痛的問(wèn)題，就要考慮是異位妊娠的可能。長(zhǎng)期服用短效避孕藥物引起的陰道出血，一般情況考慮是由于漏服藥物引起的激素撤退性的出血，如果沒(méi)有漏服伴有出血這就是屬于藥物的不良反應(yīng)，繼續(xù)服用1-3個(gè)月可以緩解，長(zhǎng)效避孕藥物在服用6-12天也會(huì)有激素撤退性的出血屬于正常反應(yīng)，不用處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/05/22收聽(tīng)(49330)

為什么吃了避孕藥會(huì)出血

"口服避孕藥物而造成的出血，是由于利于藥物而對(duì)子宮內(nèi)膜產(chǎn)生一定的改變，或者會(huì)造成子宮內(nèi)膜增殖改變，造成有出血的幾率發(fā)生。當(dāng)出血的時(shí)候，出血量會(huì)類似月經(jīng)來(lái)的第三天或者第四天量，會(huì)在七天左右就會(huì)結(jié)束，不會(huì)影響身體健康，建議可以先觀察一下。但是會(huì)有部分女性因?yàn)轶w質(zhì)的不同，出血的時(shí)間也會(huì)存在有長(zhǎng)時(shí)間的增加，超過(guò)七天要去醫(yī)院掛號(hào)婦科進(jìn)行彩超檢查。要先開(kāi)出消炎和止血藥物把血止住，不然會(huì)存在有月經(jīng)不調(diào)的幾率發(fā)生。同時(shí)避孕藥物的出血，也要排除是不是月經(jīng)提前到來(lái)，因?yàn)闀?huì)有一部分的女性在口服避孕藥物之后月經(jīng)提前5-7天，這個(gè)時(shí)候的出血類似于平時(shí)的月經(jīng)量，不算是異常的出血，是藥物而引起的月經(jīng)提前，屬于正常的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/09/04收聽(tīng)(40342)

吃了避孕藥為什么會(huì)出血

"吃了避孕藥，有一部分人確實(shí)會(huì)引起不規(guī)則陰道出血，主要集中在吃的是緊急避孕藥。緊急避孕藥類似于毓婷這類的，由于激素的水平含量比較多，同時(shí)是一種單一孕激素的形式的存在，目的是能夠讓子宮內(nèi)膜促進(jìn)萎縮，抑制受精卵著床。但是同時(shí)這種緊急避孕藥避孕的效果并不是100%，同時(shí)有可能也會(huì)引起體內(nèi)雌性激素水平波動(dòng)，從而造成營(yíng)養(yǎng)子宮從內(nèi)膜的血供出現(xiàn)短暫缺失，從而導(dǎo)致激素突破性子宮內(nèi)膜的剝脫和出血，因此這種緊急避孕藥有時(shí)就會(huì)導(dǎo)致這種不規(guī)則的、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一的出血，有的人可能持續(xù)的十幾天都有，這種情況導(dǎo)致陰道出血也是在臨床上可以見(jiàn)到的。 "

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/01/23收聽(tīng)(63598)

吃了避孕藥一周后出血怎么回事

服用避孕藥1周后出血，屬于不規(guī)則陰道出血，可能與服用避孕藥有關(guān)。剛開(kāi)始服用避孕藥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)...

段微│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/08/02播放(78836)

吃了避孕藥一直沒(méi)出血怎么回事

"如果是短效的避孕藥規(guī)律性的服用，通常在停藥后2-7天，平均3-5天會(huì)有月經(jīng)的來(lái)潮。緊急避孕藥服用后停藥，不一定都有撤退性出血，反復(fù)多次的使用還會(huì)導(dǎo)致女性的排卵功能障礙、月經(jīng)失調(diào)等情況。緊急避孕藥的服用與月經(jīng)周期有密切關(guān)系，在月經(jīng)的前半周期服用緊急避孕藥，通常會(huì)在停藥后的2-3天出現(xiàn)撤退性出血。如在月經(jīng)的后半個(gè)階段，特別是黃體期服用緊急避孕藥，因?yàn)槭窃屑に兀瑫?huì)在服藥后與體內(nèi)的孕激素一起促進(jìn)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)，通常不會(huì)有撤退性出血，對(duì)于月經(jīng)影響較小，一般在月經(jīng)期出現(xiàn)撤退性出血。如月經(jīng)期超過(guò)經(jīng)期的七天以上還沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮，一定要到醫(yī)院去抽血查血清中絨毛膜促性腺激素含量，來(lái)排除避孕失敗，以防意外妊娠的發(fā)生。同時(shí)還可以做超聲觀察子宮內(nèi)膜的厚度，看子宮內(nèi)膜的反應(yīng)情況。也可以采血檢查激素的六項(xiàng)，看卵巢功能和內(nèi)分泌的狀況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

王少為│北京醫(yī)院

2023/02/04收聽(tīng)(29446)

吃了緊急避孕藥后出血怎么回事

緊急避孕藥含有左炔諾孕酮，劑量為1.5mg，這個(gè)劑量很高，是普通口服短效避孕藥劑量的10倍。所...

孫曉光│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/06/02播放(98412)

吃了緊急避孕藥出血了怎么回事

"口服緊急避孕藥物有出血屬于藥物的副作用，因?yàn)榫o急避孕藥物含有大量孕激素，孕激素持續(xù)性上升，藥物代謝后孕激素又會(huì)下降，內(nèi)膜會(huì)存在少量剝脫，剝脫會(huì)引起少量出血，時(shí)間為3-7天，出血量類似月經(jīng)第4-5天的量，通常不會(huì)超過(guò)月經(jīng)第二天的量，此時(shí)可以先觀察。患者出血超過(guò)第七天時(shí)，需要去醫(yī)院及時(shí)就診，進(jìn)行彩超檢查判斷內(nèi)膜情況，可以服用消炎和止血藥物，先把血止住?；颊叻镁o急避孕藥物出現(xiàn)出血，并不代表避孕成功，只是藥物的副作用，故是否成功，可以在同房后11天左右買(mǎi)早孕試紙進(jìn)行測(cè)驗(yàn)，排除有沒(méi)有受孕的幾率，也可以耐心等待月經(jīng)，只有正常來(lái)月經(jīng)才代表避孕成功。在以后生活中，如果沒(méi)有再次備孕的需求，盡可能采用工具的方式，避免口服次數(shù)太多緊急避孕藥物，而引起月經(jīng)不調(diào)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/01/04收聽(tīng)(44014)

月經(jīng)后吃了避孕藥沒(méi)有出血怎么回事

月經(jīng)后吃避孕藥沒(méi)有出血，不同類型避孕藥的原因會(huì)不同，可以分為短效避孕藥和緊急避孕藥來(lái)看，具體如...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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吃了緊急避孕藥一直出血怎么回事

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2023/12/05播放(71996)

吃了避孕藥5天后出血是怎么回事

口服避孕藥物后5天出血，因?yàn)楸茉兴幬锸羌に赜盟帲瑫?huì)改變體內(nèi)的內(nèi)分泌激素而導(dǎo)致內(nèi)分泌激素紊亂，使子宮內(nèi)膜破潰而出血，屬于藥物不良反應(yīng)引起的撤退性出血。出血類似于月經(jīng)到來(lái)時(shí)第4天或者第5天的量，在3-7天內(nèi)就會(huì)結(jié)束，不會(huì)影響身體健康。但是有一部分女性會(huì)超過(guò)7天的量、7天的時(shí)間，這時(shí)盡可能要去醫(yī)院進(jìn)行B超檢查，判斷有沒(méi)有存在異常，必要時(shí)需要口服消炎藥物和止血藥物來(lái)進(jìn)行處理。因?yàn)榇舜纬鲅赡軙?huì)使當(dāng)月的月經(jīng)推遲幾率比較大，所以需要進(jìn)行觀察。當(dāng)月經(jīng)推遲時(shí)間比較長(zhǎng)時(shí)也要買(mǎi)早孕試紙進(jìn)行測(cè)驗(yàn)，排除有沒(méi)有受孕。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

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吃了避孕藥一個(gè)星期后出血是怎么回事

若服用短效口服避孕藥，在服藥前一段時(shí)間，因外源性激素進(jìn)入體內(nèi)，可出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，但此情況維...

陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/12/21播放(52290)

吃了避孕藥一個(gè)星期后出血怎么回事

"口服避孕藥之后，一星期出現(xiàn)陰道流血的情況，是激素水平改變，而引起的激素撤退性出血。避孕藥一般都是含量較高的雌、孕激素合劑，正常女性月經(jīng)是一個(gè)激素動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)，如果在排卵期發(fā)生性生活，為了防止懷孕，口服了緊急避孕藥之后，避孕藥中的雌、孕激素，可以改變宮腔內(nèi)的環(huán)境、宮頸黏液的性狀，也可以抑制排卵，以達(dá)到避孕的作用。但是，同時(shí)還改變了體內(nèi)的激素環(huán)境，使子宮內(nèi)膜受到激素水平波動(dòng)的影響，出現(xiàn)過(guò)度增生和分泌的情況。在口服藥物一周之后，激素水平逐漸撤退，有可能使子宮內(nèi)膜失去高雌激素的支持，而出現(xiàn)部分脫落的情況，這也是激素撤退性出血的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

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吃了避孕藥后一個(gè)星期出血怎么回事

"這里所說(shuō)的避孕藥一般特指緊急避孕藥，服用避孕藥1個(gè)星期后陰道出血，是避孕藥引起的撤退性出血，是一種常見(jiàn)反應(yīng)，不平衡的雌、孕激素作用于子宮內(nèi)膜，是引起陰道異常出血的主要因素。緊急避孕藥的主要成分為大劑量的孕激素，服用后會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜產(chǎn)生作用，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜壞死、剝脫而出血，出血量的多少在不同的個(gè)體之間不完全相同，與服藥處于月經(jīng)周期不同時(shí)間有關(guān)系。如果出血量與平時(shí)的出血量相當(dāng)，可看作是一次月經(jīng)來(lái)潮，提示避孕成功；如果出血量很少，或者沒(méi)有出血，不能算一次月經(jīng)，要在用藥后7-10天做血hCG檢查，排除早孕的可能性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2023/01/14收聽(tīng)(12086)

吃了避孕藥一周后出血怎么回事

"口服避孕藥1周之后出現(xiàn)出血的情況，有可能有兩種的原因。一、異常出血，屬于避孕藥的不良反應(yīng)而引起的撤退性的出血，出血的時(shí)間一般為3-7天，出血量類似月經(jīng)的第1天，或者是最后1天，建議可以口服消炎的藥物，例如頭孢克肟分散片加止血藥物例如云南白藥，進(jìn)行消炎和止血，以免會(huì)引起感染和貧血的情況發(fā)生。二、緊急避孕藥1周之后出血也可能是月經(jīng)提前，因?yàn)榫o急避孕藥會(huì)引起月經(jīng)周期的混亂，會(huì)造成月經(jīng)的提前，如果出血量類似于平時(shí)月經(jīng)量一樣，有可能是提前來(lái)月經(jīng)了，這時(shí)注意經(jīng)期的衛(wèi)生就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/12/10收聽(tīng)(18312)

吃了72小時(shí)避孕藥出血怎么回事

"口服72小時(shí)避孕藥，大多數(shù)是緊急避孕藥。緊急避孕藥會(huì)引起一定的不良反應(yīng)，出現(xiàn)撤退性出血，同時(shí)也可能會(huì)造成月經(jīng)提前、月經(jīng)推遲。因?yàn)槊總€(gè)人體質(zhì)不一樣，有些人可能會(huì)有撤退性出血，有些人可能不會(huì)存在這種癥狀。但是出現(xiàn)撤退性出血，這只是藥物的不良反應(yīng)，建議不用過(guò)度擔(dān)心，一般情況下會(huì)在3-7天內(nèi)結(jié)束，出血量類似于月經(jīng)來(lái)的第1天，甚至快要結(jié)束的時(shí)候。如果超過(guò)7天還沒(méi)有結(jié)束，可能提示有異常的表現(xiàn)，建議去醫(yī)院掛號(hào)婦科做婦科彩超，根據(jù)情況判斷子宮內(nèi)膜有沒(méi)有異常，可以服用藥物，促進(jìn)子宮消炎止血，迅速使子宮恢復(fù)正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/06/12收聽(tīng)(13248)

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