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    耳鳴是什么神經(jīng)的什么性癥狀

    2023-11-18 09:38播放 :

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    耳鳴可由中耳、內(nèi)耳病變引起,如內(nèi)耳耳鳴常稱為感音神經(jīng)性耳鳴,需針對不同部分進行分析,主要內(nèi)容如下:

    1、神經(jīng)部位:包括外周神經(jīng)與中樞聽器,外周神經(jīng)引起耳鳴原因可稱為聽神經(jīng)病,即聽神經(jīng)本身出現(xiàn)異常,也可能為神經(jīng)脫髓鞘病變,屬于神經(jīng)功能不良表現(xiàn)。此外,可能為聽神經(jīng)瘤即聽神經(jīng)上生長瘤體,或為顳區(qū)、顳葉發(fā)生病變,均可導致患者出現(xiàn)感音神經(jīng)性耳鳴;

    2、感音部位:主要指耳蝸,耳蝸引起耳鳴主要與耳蝸缺血、缺氧,氧自由基過度堆積及病毒感染有關(guān)。耳鳴呈持續(xù)性,音調(diào)根據(jù)耳蝸病變部位可低、可高,若為耳蝸基底部病變,可表現(xiàn)為高頻耳鳴,若在耳蝸頂轉(zhuǎn)可表現(xiàn)吹風樣、低頻樣耳鳴。若耳鳴較輕,患者可能白天聽不到,只能在安靜環(huán)境中才能聽到。若耳鳴比較嚴重,患者在嘈雜環(huán)境中依然可聽到,甚至會影響聽力,引起聽力下降。

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    "耳鳴本身就是一個癥狀,下面咱們通過一些特征來細化一下耳鳴的表現(xiàn)。耳鳴的患者有的是單側(cè)的耳鳴,有的是雙側(cè)的耳鳴,也有的表現(xiàn)為顱鳴或者叫腦鳴,這個實際上是雙側(cè)耳鳴的一種特殊表現(xiàn)形式,有的耳鳴患者是間斷出現(xiàn)耳鳴,有的人是持續(xù)的,只要醒著就能聽到耳鳴,嚴重的話會影響入睡。描述耳鳴的特征一般用響度、頻率和音色三個重要參數(shù)。音色簡單的說就是只存在一種聲音的純音還是復合音,頻率就是音調(diào),一般來說患者描述像吹風或者機器的嗡嗡聲,這種屬于低頻,蟬鳴、汽笛聲或者吹哨的聲音屬于高頻,響度就是聽到的聲音大小,但是臨床上我們也經(jīng)常觀察到,響度和病人自身的痛苦程度不一致,往往不能夠充分反映患者的這種痛苦程度。所以國外像美國的指南就非常重視患者的感受,提出一個概念,翻譯過來叫做“惱人的耳鳴”,說的就是指患者感覺痛苦,影響他的生活質(zhì)量或者健康功能狀態(tài)的耳鳴,這種情況下,患者會積極地尋求治療和干預措施,以減輕耳鳴。與這種情況對應的就是非惱人的耳鳴,這種耳鳴對患者的生活質(zhì)量沒有明顯的影響,但是可以引起患者對于病因的好奇以及對于病情演變的擔心,前面提到的都是耳鳴自身的表現(xiàn),耳鳴有的時候會有一些伴隨癥狀,最常見的就是不同程度的聽力下降,有些病人能夠自己感覺出來,有些比較輕的,需要通過聽力學的檢查才能夠知道。還有一個常見的癥狀就是眩暈,如果和耳鳴同時出現(xiàn)的話,應該盡早到醫(yī)院檢查。此外,焦慮、失眠這些情況在耳鳴患者當中也非常常見,而且容易和耳鳴互相加重,形成一種惡性循環(huán),也應該注意及早的治療。如果出現(xiàn)耳鳴或者其他不適的癥狀,應該及時到正規(guī)醫(yī)院檢查治療,以免延誤病情。"

    語音時長02:44''

    姚暄首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

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    2023/07/30播放(67982)

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