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    腎前性AKI與腎小管壞死尿液的診斷指標(biāo)

    2023-06-28 21:59播放 :

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    腎前性急性腎損傷(AKI)與腎小管壞死的尿液診斷指標(biāo)不同,腎前性急性腎損傷主要表現(xiàn)為尿量減少,腎小管壞死主要是腎小管重吸收功能損傷的表現(xiàn),具體診斷指標(biāo)如下:

    1、腎前性急性腎損傷:通?;颊叱霈F(xiàn)血壓降低或有效循環(huán)血量降低,亦或是應(yīng)用藥物導(dǎo)致腎臟血流供應(yīng)不足,此時患者出現(xiàn)腎前性急性腎損傷往往是因?yàn)槟I臟灌注不佳。但患者尿比重沒有一定程度降低,大部分患者尿比重仍在1.020以上,同時患者尿滲透壓是500mOsm/(kg.h2O)以上,因?yàn)槟I小管功能還沒有受到明確損傷;

    2、腎小管壞死:腎小管壞死后腎小管重吸收功能不好,此時患者會出現(xiàn)尿比重降低,大部分患者尿比重會降到1.010以下,甚至部分患者尿比重達(dá)到1,即等比重尿。另外,尿滲透壓通常會有一定程度降低,多數(shù)會<350mOsm/(kg.h2O),患者還會出現(xiàn)小分子尿或伴有夜尿增多。

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    語音時長01:47''

    韓正斌棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2023/11/06收聽(30032)

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