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    血壓高心率低什么原因

    2023-01-19 10:32播放 :

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    通常血壓高與心率慢關(guān)聯(lián)性不大,反而是血壓增高時(shí),引起心率快的情況較為多見。心率慢則需要清楚慢程度,并找到相應(yīng)原因,最好進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,以明確一天當(dāng)中最快心率、最慢心率。如果全天是竇性心律,白天心率保持在50次/分以上,沒有頭暈、眼前發(fā)黑、心慌、胸悶等癥狀,則可以不用緊張,定期復(fù)查即可。如果不是竇性心律,心電圖提示存在房室傳導(dǎo)阻滯或竇房傳導(dǎo)阻滯等問題,這時(shí)要加以注意,尤其是伴有頭暈、一過性黑蒙、胸悶、心慌、氣短等癥狀時(shí),患者更應(yīng)該警惕,需要找專業(yè)醫(yī)生給予明確診斷并治療。

    部分高血壓患者會(huì)服用美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等β受體阻斷劑,這類藥物可以引起心率減慢。如果心率過慢,則需要分析是否由藥物用量過大引起,必要時(shí)需減量或停用。高血壓合并心率較慢患者可以選用鈣離子拮抗劑,比如硝苯地平、氨氯地平之類藥物,因?yàn)榇祟愃幬锟梢苑瓷湫砸鹦穆试隹臁?/p>

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    "需要考慮甲狀腺功能亢進(jìn)和嗜鉻細(xì)胞瘤的可能性,這是較為常見的兩個(gè)疾病,一般情況如下:1、甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺功能異常,特別是甲狀腺功能亢進(jìn),往往會(huì)引起血壓增高、心跳增快,這是因?yàn)榧谞钕倨鞴偎置诘募谞钕偌に剡^多,全身各個(gè)臟器會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)生明顯的毒性反應(yīng),尤其是對(duì)心肌的影響更加明顯,患者長(zhǎng)期在甲狀腺激素作用下,就會(huì)出現(xiàn)明顯的代謝旺盛,就會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)過度興奮,由此就會(huì)誘發(fā)出現(xiàn)心跳增快、血壓升高。要了解自己是否存在甲狀腺功能亢進(jìn),抽血化驗(yàn)就可以一目了然,化驗(yàn)結(jié)果中要重點(diǎn)關(guān)注TSH促甲狀腺激素和游離的T3,這兩個(gè)指標(biāo)如果出現(xiàn)了明顯的異常,尤其是TSH偏低、游離T3明顯增高,就提示患者存在甲狀腺功能亢進(jìn),針對(duì)甲亢進(jìn)行對(duì)癥性治療,患者相關(guān)的血壓和心率,就可以恢復(fù)到正常區(qū)間。2、嗜鉻細(xì)胞瘤:這是由于腎上腺增生所導(dǎo)致體內(nèi)兒茶酚胺濃度顯著增高,引起的交感神經(jīng)興奮,所以通過腎上腺增強(qiáng)CT、抽血化驗(yàn),了解患者的兒茶酚胺濃度,就可以明確患者的病情,發(fā)現(xiàn)問題后進(jìn)行針對(duì)性的干預(yù)和治療,就可以幫助患者降低心跳、血壓,從而恢復(fù)到正常的生命體征。所以,對(duì)于血壓高、心率快,患者首先需要排查甲狀腺功能亢進(jìn)和嗜鉻細(xì)胞瘤。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    呂永楠武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/03/23收聽(22848)

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